人体的基本结构与功能.ppt
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1、第九章第九章 临床医学基础知识临床医学基础知识培训目标培训目标通过本章的学习,应该能:通过本章的学习,应该能:1.了解人体的基本结构与功能。了解人体的基本结构与功能。2.掌握疾病的概念与特征。掌握疾病的概念与特征。3.熟悉应激与疾病的关系。熟悉应激与疾病的关系。4.了解医生临床判断程序和病人正确就医的方法。了解医生临床判断程序和病人正确就医的方法。5.了解药物在体内的作用过程、药源性疾病的危了解药物在体内的作用过程、药源性疾病的危害,以及正确用药的原则。害,以及正确用药的原则。第一节第一节 人体的基本结构与功能人体的基本结构与功能人体的基本结构人体的基本结构人体各系统及其功能人体各系统及其功能
2、人体的化学成分与物质代谢人体的化学成分与物质代谢 一、人体的基本结构一、人体的基本结构( (一一) )细胞、组织、器官、系统细胞、组织、器官、系统细胞细胞 人的身体大约由人的身体大约由100100万亿个细胞组成。细胞的万亿个细胞组成。细胞的 外壳为细胞膜,里面有一个细胞核。细胞膜外壳为细胞膜,里面有一个细胞核。细胞膜 和细胞核之间是细胞质。和细胞核之间是细胞质。细胞膜细胞膜 主要功能是保护细胞和参与细胞的新陈代谢。主要功能是保护细胞和参与细胞的新陈代谢。细胞质细胞质 主要成分是水、蛋白质、酶、线粒体和其他各主要成分是水、蛋白质、酶、线粒体和其他各种细胞器种细胞器。 主要功能是为细胞的新陈代谢提
3、供场所。线粒主要功能是为细胞的新陈代谢提供场所。线粒体是人体所需能量的发电站,人体摄人的营养通过体是人体所需能量的发电站,人体摄人的营养通过线粒体的作用转化为能量。线粒体的作用转化为能量。细胞核细胞核 细胞核的细胞核的主要成分是染色体,主要功能是携带主要成分是染色体,主要功能是携带遗传信息。遗传信息。 组织组织 100 100万亿个细胞根据形态和功能的不同,万亿个细胞根据形态和功能的不同,由细胞间质将其组合成由细胞间质将其组合成4 4种基本组织种基本组织上皮上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。四。四种组织根据身体的需要组成器官和系统。种组织根据身体的需要组
4、成器官和系统。 上皮组织上皮组织:具有保护、吸收、分泌和排泄等功能,:具有保护、吸收、分泌和排泄等功能,如消化道上皮、皮肤上皮等。如消化道上皮、皮肤上皮等。 结缔组织结缔组织:具有连接、支持、营养、修复、保护、:具有连接、支持、营养、修复、保护、防御和物质运输等功能。防御和物质运输等功能。 结缔组织有结缔组织有液态液态的血液、的血液、固体固体的骨组织和软骨组织,的骨组织和软骨组织,以及以及纤维性的固有结缔组织纤维性的固有结缔组织。 固有结缔组织又分为固有结缔组织又分为疏松结缔组织疏松结缔组织、致密结缔组织致密结缔组织、脂肪组织脂肪组织和和网状组织网状组织。结缔组织在人体内的分布十。结缔组织在人
5、体内的分布十分广泛。分广泛。 肌肉组织肌肉组织:占成人体重的一半,主要功能是收缩产:占成人体重的一半,主要功能是收缩产 热和产生力量。热和产生力量。 肌肉组织又称肌组织,主要由肌肉组织又称肌组织,主要由肌细胞组成肌细胞组成。 肌细胞的形状细长,呈纤维状,故肌细胞通常称为肌细胞的形状细长,呈纤维状,故肌细胞通常称为肌纤维。肌组织分为肌纤维。肌组织分为骨骼肌骨骼肌、心肌心肌和和平滑肌平滑肌。 在组织学上,心肌和骨骼肌在组织学上,心肌和骨骼肌都属于横纹肌都属于横纹肌,所,所以它们受损时可有些共同的酶指标异常。以它们受损时可有些共同的酶指标异常。 骨骼肌受躯体神经支配,为骨骼肌受躯体神经支配,为随意肌
6、随意肌。可以随意。可以随意支配骨骼肌,作用于骨骼完成各种各样动作。支配骨骼肌,作用于骨骼完成各种各样动作。 心肌和平滑肌受自主神经支配,为心肌和平滑肌受自主神经支配,为不随意肌不随意肌。心肌具有自动节律性。心肌具有自动节律性。 神经组织神经组织:由神经细胞和神经胶质细胞组成,主要:由神经细胞和神经胶质细胞组成,主要功能是产生与传导电信号和化学信号。功能是产生与传导电信号和化学信号。 神经细胞神经细胞( (人体约有一千亿个人体约有一千亿个) ),也叫神经元,是有,也叫神经元,是有突起的细胞,可以接受刺激、传导冲动,是神经系突起的细胞,可以接受刺激、传导冲动,是神经系统的形态与功能单位。统的形态与
7、功能单位。 神经胶质神经胶质细胞不传导神经冲动,主要功能是对神经细胞不传导神经冲动,主要功能是对神经元起支持、保护、分隔、营养等作用。元起支持、保护、分隔、营养等作用。v 分布在体表和骨骼肌的神经叫分布在体表和骨骼肌的神经叫躯体神经躯体神经;分布在内;分布在内脏、心血管和腺体的神经叫脏、心血管和腺体的神经叫内脏神经或自主神经内脏神经或自主神经,自主神经又分为交感神经和副交感神经。自主神经又分为交感神经和副交感神经。 器官器官:由两种或两种以上组织构成的身体结构。胃、:由两种或两种以上组织构成的身体结构。胃、 肝、心、肾等都是身体内部的器官。肝、心、肾等都是身体内部的器官。 系统系统:由执行相关
8、生理功能的器官组成。:由执行相关生理功能的器官组成。 人体的系统包括人体的系统包括:神经系统、循环系统、呼吸:神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统、运动系统等。统、免疫系统、运动系统等。神经系统神经系统、内分泌系统内分泌系统和和免疫系统免疫系统对全身各系统起对全身各系统起控制和协调作用控制和协调作用,保证人体是一个协调统一的有机,保证人体是一个协调统一的有机生命体。生命体。 一、人体的基本结构一、人体的基本结构(二二)基因和遗传基因和遗传 遗传现象的发生是因为身体内带有遗传物质。遗传现象的发生是因为身体内带
9、有遗传物质。遗传物质遗传物质就是细胞核内染色体中的基因。就是细胞核内染色体中的基因。一条一条染色体染色体实际上是一条将近实际上是一条将近2米长的脱氧核糖核酸米长的脱氧核糖核酸(简称简称DNA)链。链。DNA链上带有遗传片段叫链上带有遗传片段叫基因基因,即决定人体所有生,即决定人体所有生命现象的最基本因子。命现象的最基本因子。基因携带的遗传信息基因携带的遗传信息实质上是化学信息指令,指导实质上是化学信息指令,指导细胞制造其需要的各种蛋白质;这些化学信息指令细胞制造其需要的各种蛋白质;这些化学信息指令是通过是通过DNA链上碱基排列顺序来表达的。链上碱基排列顺序来表达的。 一、人体的基本结构一、人体
10、的基本结构(二二)基因和遗传基因和遗传 DNA的分子是双螺旋结构,由的分子是双螺旋结构,由32亿个四种不同的碱亿个四种不同的碱基构成,即基构成,即腺嘌呤腺嘌呤(A)、鸟嘌呤鸟嘌呤(G)、胞嘧啶胞嘧啶(C)、胸胸腺嘧啶腺嘧啶(T);对应碱基按照对应碱基按照A与与T、G与与C严格配对。严格配对。碱基排列决定了不同的遗传信息。碱基排列决定了不同的遗传信息。基因和基因和DNA分子上不带遗传信息的调控片段连起来分子上不带遗传信息的调控片段连起来构成构成DNA分子,分子,DNA分子外包组蛋白后形成染色体。分子外包组蛋白后形成染色体。每个细胞有每个细胞有23对染色体,即对染色体,即46个双螺旋个双螺旋DNA
11、分子。分子。 一、人体的基本结构一、人体的基本结构(二二)基因和遗传基因和遗传 23对染色体中的对染色体中的23条来自父亲的精子,另外条来自父亲的精子,另外23条来自母亲的卵子。条来自母亲的卵子。其中其中22对为对为常染色体常染色体,一对为,一对为性染色体性染色体(X、Y)。性染色体决定后代的性别。性染色体决定后代的性别。如果从父母亲那里获得的都是如果从父母亲那里获得的都是X性染色体,性染色体,则为女儿。如果从母亲那里获取则为女儿。如果从母亲那里获取X染色体从染色体从父亲那里获取父亲那里获取Y染色体,则为男儿。染色体,则为男儿。 一、人体的基本结构一、人体的基本结构(二二)基因和遗传基因和遗传
12、 人类基因组就是人的细胞中人类基因组就是人的细胞中23条染色体中的条染色体中的DNA总总和,包含了人体的所有遗传信息。和,包含了人体的所有遗传信息。要找到制服遗传疾病的办法,还必须具体地了解每要找到制服遗传疾病的办法,还必须具体地了解每一个基因的功能和彼此之间的联系。一个基因的功能和彼此之间的联系。目前尚未弄清目前尚未弄清34万个基因的具体功能和相互之间万个基因的具体功能和相互之间的联系和作用。的联系和作用。短期内能够实现的是通过基因检测预测和诊断某些短期内能够实现的是通过基因检测预测和诊断某些可能发生的疾病可能发生的疾病,以便有针对性地预防。以便有针对性地预防。 二、人体各系统及其功能二、人
13、体各系统及其功能 (一)神经系统(一)神经系统 是人体的重要调节机构,它与内分泌系是人体的重要调节机构,它与内分泌系统和感觉器官一起,完成对人体各系统、器统和感觉器官一起,完成对人体各系统、器官功能的调节和控制,从而使人体成为完整官功能的调节和控制,从而使人体成为完整的统一体并保持内外环境的平衡。的统一体并保持内外环境的平衡。 神经系统可分为神经系统可分为中枢神经系统中枢神经系统和和周围神周围神经系统经系统两大部分。两大部分。 中枢神经系统中枢神经系统包括脑和脊髓,具有调节呼吸、包括脑和脊髓,具有调节呼吸、心血管、消化等生理功能,这些中枢如受损伤则可心血管、消化等生理功能,这些中枢如受损伤则可
14、危及生命。危及生命。 大脑是意识、思维、运动和感觉的最高中枢,大脑是意识、思维、运动和感觉的最高中枢,对全身有精细的调节作用。对全身有精细的调节作用。 周围神经系统周围神经系统中,中,嗅神经嗅神经开始于鼻腔嗅区粘膜开始于鼻腔嗅区粘膜的嗅细胞,经颅前窝进入嗅球,将嗅觉冲动传人大的嗅细胞,经颅前窝进入嗅球,将嗅觉冲动传人大脑;脑;视神经视神经开始于视网膜神经节细胞,传导视觉冲开始于视网膜神经节细胞,传导视觉冲动入间脑。动入间脑。 (二)循环系统(二)循环系统 是封闭的管道系统,包括是封闭的管道系统,包括心血管系统心血管系统( (血液循血液循环环) )和和淋巴管系统淋巴管系统( (淋巴循环淋巴循环)
15、 )两部分。两部分。 心血管系统心血管系统是一个完整的封闭的循环管道,它是一个完整的封闭的循环管道,它以心脏为中心,通过动脉、静脉和毛细血管与全身以心脏为中心,通过动脉、静脉和毛细血管与全身各器官、组织相连,血液在其中循环流动,输送营各器官、组织相连,血液在其中循环流动,输送营养和氧气同时把全身各部组织的代谢产物如养和氧气同时把全身各部组织的代谢产物如CO2 CO2 、尿素等,分别运送到肺、肾和皮肤等处排出体外,尿素等,分别运送到肺、肾和皮肤等处排出体外,从而维持人体的新陈代谢和内环境的稳定。从而维持人体的新陈代谢和内环境的稳定。 淋巴循环淋巴循环的主要功能是回收蛋白质、运输营养的主要功能是回
16、收蛋白质、运输营养物质、调节体内液体平衡;还有消除组织中的红细物质、调节体内液体平衡;还有消除组织中的红细胞、细菌、异物的功能。此外,淋巴结尚能产生淋胞、细菌、异物的功能。此外,淋巴结尚能产生淋巴细胞和浆细胞,参与免疫反应,因此淋巴系统还巴细胞和浆细胞,参与免疫反应,因此淋巴系统还具有防御的功能。具有防御的功能。 (三)呼吸系统(三)呼吸系统 包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等器官。从气管至肺内的肺泡,是连续而反复器官。从气管至肺内的肺泡,是连续而反复分支的管道系统。分支的管道系统。呼吸系统可分为呼吸系统可分为导气部导气部和和呼吸部呼吸部。 导气部导气部从鼻腔
17、开始直至肺内的终末细从鼻腔开始直至肺内的终末细支气管,具有保持气道畅通和净化吸支气管,具有保持气道畅通和净化吸入空气的作用;鼻还有嗅觉功能,鼻入空气的作用;鼻还有嗅觉功能,鼻和喉等又与发音有关。和喉等又与发音有关。 呼吸部呼吸部是从肺内的细支气管开始直至终端的是从肺内的细支气管开始直至终端的肺泡,这部分管道都有肺泡,行使气体交换肺泡,这部分管道都有肺泡,行使气体交换功能功能吸入氧气进入循环系统,呼出二氧吸入氧气进入循环系统,呼出二氧化碳,排除代谢残余气体回归自然界。化碳,排除代谢残余气体回归自然界。 此外,肺还参与机体多种物质的合成和此外,肺还参与机体多种物质的合成和代谢功能。代谢功能。 (四
18、)消化系统(四)消化系统消化系统由消化系统由消化管消化管和和消化腺消化腺两大部分组成。两大部分组成。消化管消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠包括口腔、咽、食管、胃、小肠( (包包括十二指肠、空肠、回肠括十二指肠、空肠、回肠) )和大肠和大肠( (包括盲肠、包括盲肠、阑尾、结肠、直肠阑尾、结肠、直肠) )。消化管分为上消化管。消化管分为上消化管(十二指肠以上的消化管(十二指肠以上的消化管) )和下消化管和下消化管( (十二十二指肠以下的消化管指肠以下的消化管) )。 消化腺消化腺包括涎腺、肝、胰腺以及消化管壁上包括涎腺、肝、胰腺以及消化管壁上的许多小腺体,其主要功能是分泌消化液。的许多小腺体,其
19、主要功能是分泌消化液。 食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可被食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可被直接吸收利用外,蛋白质、脂肪和糖类等物质均不直接吸收利用外,蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用,需在消化管内被分解为结能被机体直接吸收利用,需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质,这种小分子物质透过消化管构简单的小分子物质,这种小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程,就是吸收。粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程,就是吸收。未被吸收的残渣部分则通过大肠排出。未被吸收的残渣部分则通过大肠排出。(五)泌尿系统(五)泌尿系统泌尿系统包括泌尿系统包括肾脏肾脏、输尿管输尿
20、管、膀胱膀胱和和尿道尿道等等器官。肾是泌尿器官,其余为贮尿和排尿器器官。肾是泌尿器官,其余为贮尿和排尿器官。肾脏不断生成尿液,经输尿管运送到膀官。肾脏不断生成尿液,经输尿管运送到膀胱,在膀胱内暂时储存,达到一定容量时就胱,在膀胱内暂时储存,达到一定容量时就从尿道排出体外。在泌尿过程中,肾脏可以从尿道排出体外。在泌尿过程中,肾脏可以随机体的不同状况改变尿的质和量来调节水、随机体的不同状况改变尿的质和量来调节水、电解质平衡和酸碱平衡,从而维持内环境的电解质平衡和酸碱平衡,从而维持内环境的相对稳定。相对稳定。 此外,肾脏能分泌多种生物活性物质,这些物此外,肾脏能分泌多种生物活性物质,这些物质对机体生
21、理活动起重要的调节作用。肾内产生的质对机体生理活动起重要的调节作用。肾内产生的促红细胞生成因子,能使血液中的红细胞生成素原促红细胞生成因子,能使血液中的红细胞生成素原转变为红细胞生成素,加速红细胞生成。肾还有活转变为红细胞生成素,加速红细胞生成。肾还有活化维生素化维生素D3 D3 及灭活甲状旁腺素、促胃液素及灭活甲状旁腺素、促胃液素( (胃泌素胃泌素) )和胰岛素等作用。和胰岛素等作用。 (六)生殖系统(六)生殖系统生殖系统是产生生殖细胞、繁殖后代、分泌生殖系统是产生生殖细胞、繁殖后代、分泌性激素维持副性征的器官的总称。性激素维持副性征的器官的总称。女性生殖系统女性生殖系统包括输卵管、子宫、阴
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