怎样看化验单.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流怎样看化验单.精品文档.怎样看化验单 人体检验标准在近年来做过一次较大的更改,旧的标准单位渐渐被淘汰。这使很多熟悉旧标准的人无所适从。但是,这种改变是很有道理的。如测量血压,我们几十年来使用的是水银血压计,自然表示数值与水银沾边,为“毫米汞柱”。然而水银血压计显然已跟不上潮流,它已为更先进的仪器所取代,所以再用旧单位就很不适宜。现在用千帕(kPa)代替。本书尽量将新旧单位一并标出。 看化验单还要搞清某些项目的英文缩写,以便于查阅。此外,你化验项目取样来源的英文缩写也应该知道。下边就是部分标样代号。 血液:B,血浆:P,血清:s,红细胞:RBC
2、,白细胞:WBC,脑脊液: CSF,尿:v,动脉血:aB,静脉血:vB,精液:SFE等,我们在文中尽量 将新旧标准单位与英文缩写同时收入。 (一)血液化验单 1红细胞计数(RBC) 红细胞计数,增多见于真性红细胞增多症;红细胞生理性减少多见于妇女妊娠的中后期及6个月至2岁的婴幼儿;红细胞病理性减少多见于各种原因引起的贫血,其中包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血以及溶血性贫血等。 正常值(B): 男性40551012L(400550万mm3) 女性35501012L(350500万mm3) 新生儿60701012L(600700万mm3) 2血红蛋白定量(胁) 血红蛋白增多,其临床意
3、义与红细胞增多相同,但减少有例 外,如大、小红细胞贫血等。 正常值(B): 男性120l6OgL(1216gd1) 女性110150gL(1115gd1) 新生儿180190gL(1819gd1) 0 3白细胞总数(WBC) 白细胞总数,增多见于细菌感染、组织损伤、中毒、白血病等;减少见于白细胞减少症、各种药物反应、化学毒物中毒、放射性影响等。 正常值(B): 成人(410)109L(400010000mm3) 新生儿20109L(1500020000mm3) 6个月至2岁(1112)109L(1100012000mm3) 4白细胞分类计数百分比(Dc) 白细胞分类计数(B)正常值:中性杆状核
4、粒细胞占1。4,中性分叶核粒细胞50。70(P)。增加见于各种细菌感染、应激反应、慢性粒细胞白血病、酸中毒等;减少见于某些细菌感染、病毒感染、原虫感染、粒细胞减少状态、粒细胞缺乏症等疾病。 嗜酸性粒细胞正常值为05:增加见于过敏反应、寄生虫病、慢性粒细胞白血病、何杰金氏病等;减少见于严重疾病活动进I行期。 嗜碱性粒细胞正常值为0。1:增加见于慢性粒细胞性白血病及慢性溶血性贫血;减少无意义。 淋巴细胞正常值为20一40:增加见于病毒感染、结核病、淋巴细胞性白血病等;减少见于粒细胞增多时,淋巴细胞相对减少及接触放射线等。 单核细胞正常值为2一8:增加见于结核、伤寒、斑疹伤寒、疟疾及单核细胞白血病等
5、;减少一般无意义。 5网织红细胞计数(Ret) 网织红细胞百分比(B)正常值:成年人占O515;新生儿占36,3个月后与成年人大体接近。增高见于急性失血、溶血性贫血、铅中毒、汞中毒、疟疾等;减少见于再生障碍性贫血等。 6红细胞压积正常值(HCT) 红细胞压积(B),其正常值成年男性为4054容积;女性为3747容积;新生儿为4960容积;儿童为3544容积。增多见于真红细胞增多症及血液浓缩时,如呕吐、腹泻、大面积烧伤并有大量创面渗出液等疾病;减少多见于各种贫血及伴有血液稀释时,以及大量输液时等。 7红细胞沉降率正常值(ESR) 红细胞沉降率,增快常见于结核病、风湿性疾病、恶性肿瘤、心肌梗塞、贫
6、血、急性感染、败血症、结缔组织疾病等,妇女月经期、怀孕期也可增快;减慢多见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水和使用抗炎药物等。 魏氏法正常值(B):男015毫米小时 女020毫米小时 潘氏法正常值(B):男010毫米小时 女012毫米小时 8血小板计数(BPC) 血小板计数,增加多见于出血性血小板增多症、溶血性贫血、真红细胞增多症、急性失血等;减少常见于原发性和继发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、脾功能亢进等。 正常值:(100300)109L(100300)103mm3 9止血凝血时间(BT,CT) 出血时间测定,延长见于血小板显著减少、血小板功能异常、血管功能或结构异常、严重
7、肝肾疾患等;缩短可见于弥漫性血管内凝血早期、脑血栓形成、心肌梗塞、血栓静脉炎等疾病。 正常值(P): 纸片法:13分钟 束臂法:16分钟 凝血时间测定(CI),延长见于血友病、凝血酶原缺乏症、纤维蛋白原缺乏症等疾病。 正常值(P): 毛细管法:37分钟 试管法:412分钟 10葡萄糖测定(glu) 血葡萄糖,增高见于糖尿病、甲亢、垂体前叶功能亢进、皮质醇增多症、中风等;降低见于肝昏迷、急性肝炎、晚期肝癌、胰细胞瘤、低血糖症等疾病。 正常值(s):Folin一吴氏法:空腹血清3958mmolL(80 120mgd1) 11蛋白测定(Pro) 血液蛋白高于正常值,见于多发性骨髓炎、黑热病、血吸虫病
8、、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、急性失水、休克、阿狄森氏病等;减少见于慢性肝病、慢性感染、糖尿病、各种慢性发热、消耗性疾病、肾病综合症、溃疡性结肠炎、营养不良、慢性胃肠道疾患等。 正常值(S):总蛋白6080gL(68克d1)、白蛋白4055gL(455克d1)、球蛋白2030gL(23克d1)。 12蛋白电泳(PE) 白蛋白显著降低,1一、2一球蛋白显著增高,一球蛋白轻度或明显降低,多为肾病综合症。白蛋白显著降低,一球蛋白显著增加,2一、-球蛋白轻度增加或降低,见于慢性肝炎及肝硬变。球蛋白不正常还可见于骨髓瘤,一球蛋白增加;白蛋白减少,可见于黑热病。 正常值:滤纸法,白蛋白3550gL、1一球
9、蛋白13gL2一球蛋白610gL、-球蛋白711gL、一球蛋白816gL. 13纤维蛋白原(Fib) 纤维蛋白原正常值为2.04.0gL(200400毫克分升)。增加见于心包炎、肝炎、胆囊炎、糖尿病、动脉粥样硬化症、心肌梗塞、急性传染病等;减少见于先天性低(无)纤维蛋白原血症、异常蛋白原血症、严重肝脏疾患、严重贫血和弥漫性血管内凝血等疾病。 14钾钠钙正常值(K、Na、Ca) 钾正常值(s)为1622mgdl或3553mmolL。升高见于尿毒症、组织损伤、尿闭、阿狄森氏病;减少见于皮质醇增多症、慢性腹泻等。 钠正常值(s)为310230mg/dl或136145mmolL。升高见于皮质醇增多症、
10、肾上腺皮质功能亢进、高钠血症等;减少见于急慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、急性肾功能衰竭、心力衰竭、腹泻、呕吐等。 钙正常值(s)为9llmgdl或4555mmolL。升高见于原发性甲状旁腺功能亢进、甲亢、维生素D中毒、骨肿瘤、白血病、脊髓灰质炎等;减少见于佝偻病、骨质软化病、尿毒症、甲状旁腺功能减退等。 15二氧化碳结合力(c02一cp) 二氧化碳结合力(aP)正常值为5056V0l或2228mmoll增高见于代谢性碱中毒、代偿后的呼吸性酸中毒;减少见于代谢性酸中毒、代偿后的呼吸性碱中毒等。 16. 黄疸指数(II)正常值及临床意义 黄疸指数正常值(s)为。6单位(u)。增加见于黄疽疾患达15单
11、位时可行诊断。 17.总胆红素的正常值(STB)及临床意义 总胆红素正常值为217fmolL(0110mg/d1)。增加见于黄疸疾患。 18.直接及间接胆红素正常值及临床意义 直接胆红素(SDB)正常值为068molL(004 mg/d1),增加于肝炎、胆道阻塞黄疸等。 间接胆红素(SIB)正常值为341026mol (020.6 mg/d1)增加见于溶血性黄疸。 19.总胆固醇正常值(T-ch)及临床意义 总胆固醇正常值为283600mmolL(110230mgdl)。增 加见于动脉粥样硬化、高血压病、肾病综合症、糖尿病、高脂血症;减少见于贫血、急性感染、甲亢、长期营养采 20.非蛋白氮正常
12、值(NPN) 非蛋白氮正常值(B)为:全血:143250lmmolL(2035毫克/分升)。增加见于肾功能不全、脱水、心力衰竭及休克、出血、肾上腺皮质功能减退等;减少见于急性黄色肝萎缩、肝硬化等。 21.血清尿素氮正常值(SUN) 血清尿素氮正常值(S)为:二乙酰一肟显色法:2564瑚mmmol/l(78毫克分升)。增加见于急慢性肾炎、严重肾盂肾炎、肾肿瘤,、先天性多囊肾、心衰、体克、烧伤、脱水、酸中毒、肾上腺皮质功能减退、前列腺肥大及尿路梗塞等;减少主要见于急性黄色肝萎缩等重症肝病。 22.淀粉酶正常值 淀粉酶正常值(s)为:血清42215单位(u)。简易稀释法:864单位(u)。增加见于急
13、性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰癌、溃疡病穿孔、胆囊炎及胆道梗阻性疾病、急性腮腺炎、宫外孕、休克、创伤等;减少见于坏死性胰腺炎、肝炎、某些胆囊炎、严重烧伤、严重甲状腺瘤、妊娠毒血症等。 23脂肪酶正常值(1iP) 脂肪酶正常值(s)为011OkUL(或011OUm1),增加见于急性胰腺炎、胰癌、胆道炎性及梗阻性疾病。 24胆碱酯酶正常值(CllE) 胆碱脂酶正常值(S)为:血清(比色法):4060单位(u);全血(比色法):75140单位(u)。增加见于肝硬化复发后恢复期、急性肝炎恢复期、肾病、糖尿病(肥胖型)等;减少见于重症肝炎、慢性活动性肝炎及重症结核等。 25甘油三脂正常值(TG) 甘油
14、三脂正常值(s)为023124mmoLL(20110毫克分升)。增加见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病、胆道梗塞、甲状腺机能减退、急性胰腺炎等。 26p脂蛋白(BI) B脂蛋白正常值(s)为:40岁以下7gL(700毫克分升),40岁以上61gL(610毫克分升)。可见于胆固醇或及甘油三脂增加等。 27肌酸磷酸激酶(CPK) 正常值无机磷法(s)为:02000uL(0200单位分升);分光度法:女性1671317nmolSL(1060IU升),男性2832467nmols一L(16。99IU升)。增高见于急性心肌梗塞、肌营养不良、肌外伤、大手术、脑血管意外、昏迷等。 (二)尿液粪便化验单 1
15、尿量正常值及临床意义 成人正常(v)值:10001500毫升24小时,固体总量为3070克24小时。多尿:经常保持在300010000毫升24小时,常见于糖尿病、尿崩症及慢性肾炎浓缩功能障碍时。少尿:尿量在500毫升24小时以下,常见于休克、脱水、急慢性肾炎、心力衰竭等。 2尿正常颜色及临床意义 尿的颜色正常为淡黄色,如摄入水分较少,尿液可呈琥珀色,冬季因磷酸盐沉积可呈灰白色。深黄色尿液,浓如茶,可能有黄疸、肝病等;红茶色而混浊可能为血尿,或有严重疾病。 3尿蛋白(Pro)正常值及临床意义 尿蛋白正常值为:定性(阴性);定量24hU:成年人30100毫克24h,小儿40毫克24h。高蛋白饮食可
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