最全方剂歌诀--基于七版教材.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流最全方剂歌诀-基于七版教材.精品文档. 解表剂 辛温解表 1麻黄汤麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。【注】麻桂比3:22桂枝汤桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。3九味羌活汤九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。【注】羌太阳经;芷阳明经 芩少阳经:术太阴经 细辛少阴:芎厥阴经 4香苏散香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。【注】风寒表实,里有气郁5加味香苏散加味香苏陈草风,荆艽姜蔓与川芎,恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。【注】 表寒重
2、头身痛甚加气滞 组成:香苏散加防、艽、芎、蔓荆子6小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。7止嗽散止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。附方8华盖散华盖麻黄杏橘红,白皮苓草苏子供,三抝只用麻甘杏,表散风寒力量雄。【注】 素体痰多,又兼外感风寒 华盖散: 麻甘杏加紫苏、桑白皮、陈皮、茯苓9大青龙汤大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,风寒两解此为良。【注】 外感风寒,里有郁热 组成:麻黄汤倍麻黄加石膏、姜枣10射干麻黄汤喉中咳逆水鸡声,三两细辛髋菀行,夏味半升枣七粒,姜麻四两破坚城。【注】疗风寒表邪较轻、痰郁甚而肺气上逆之咳嗽
3、辛凉解表1银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。2桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。3麻杏石甘汤仲景麻杏石甘汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。4越婢汤金匮要略越婢汤,麻黄石膏于枣姜,发汗解表于利水,善治身肿风水伤。【注】风水夹有里热5柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。6升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。 扶正解表1败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。【注】 外寒里兼气虚痰湿 透邪于太阳(羌独)少阳
4、(柴),防痢深入,故称逆流挽舟。同时,本方调气(桔梗、枳壳)活血(芎)理津(人参),亦乃治痢之法。 荆防败毒散 荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共2参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。3再造散再造散用参附芪,桂甘羌防芎芍齐,再加细辛姜枣煮,阳虚寒闭最相宜。【注】 用于阳气虚弱,外感风寒 本方仍是麻黄细辛附子汤结构: 桂芍姜枣+羌防麻黄附子细辛温阳散寒人参黄芪补气川芎祛风止痛 本方较麻黄细辛附子汤病轻势缓,故以桂枝汤+羌防代麻黄,以防发散甚而耗气伤津(芪固表,参益气生津)。4麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。【注】 脏腑病
5、变:主治阳虚外感; 经络病变:疗暴哑。乃因外寒直犯肺肾经络(二经循行与喉、舌关系密切具体参看针灸学),致经气不利,发声嘶哑。 异病同治5加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。6石膏汤石膏汤中君石膏,麻黄豆豉解表饶,三黄并同擘栀子,外寒里热服之效。【注】 外寒里热证(清热解毒,发汗解表) 三黄:黄芩、黄连、黄柏 泻下剂 寒下1大承气汤大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗,去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。【注】 大黄后下取其泻下之功 疗热厥寒因寒用 疗热结旁流通因通用2大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜
6、子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康,肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。【注】 肠痈初期,湿热瘀滞证 大黄:泄热除湿,通肠逐瘀3大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。【注】 泄热逐水(热与水饮结于胸膈 大黄先煮,减其攻伐之力,体现“治上者治宜缓” 温下1大黄附子汤金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。【注】 主治:寒积里实证 可疗胁下偏痛、发热、手足厥冷。(特殊,发病机理说法较多,参看邓中甲方剂学讲稿) 2温脾汤温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛康。【注】主疗阳虚寒积 润下1麻子仁丸麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴
7、蜜,润肠泄热又行气,胃热肠燥便秘施。【注】主疗脾约证 2济川煎济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。【注】肾精不足之便秘 逐水1十枣汤十枣非君非汤剂,芫花甘遂和大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。【注】 攻逐水饮 疗悬饮、水肿,不可用于皮水,因本剂 攻里不达外; 不可与甘草共服。2舟车丸舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香,青皮橘皮轻粉入,泻水消胀力量强。【注】 主疗燥实阳水证,即阳水与腑实共见 配伍:君 牵牛子二便不利首选臣 大黄通腑甘遂、大戟、芫花逐水佐使 青皮、橘皮、木香理气 轻粉、槟榔逐水通便3疏凿饮子疏凿槟榔及商陆,苓皮大腹同椒目,赤豆艽羌泻木通,煎加姜皮阳水伏
8、。 【注】 阳水(行水退肿,疏风祛湿) 配伍:君 商陆通利二便臣 椒目、赤小豆、泽泻、木通佐使 茯苓皮、生姜皮、大腹皮 秦艽、羌活 槟榔攻补兼施1黄龙汤黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阳明腑实重证疗。【注】攻下通便,补气养血(阳明腑实+气血不足)2新加黄龙汤新加黄龙草硝黄,参归麦地玄海姜,滋阴养液补气血,正虚便秘此方良。【注】 泄热通便,滋阴益气(热结里实,气阴亏耗) 组成人参、玄参、海参、当归、生地、麦冬养气阴芒硝、大黄、甘草通便 姜汁振胃气防呕3增液承气汤增液承气玄地冬,更加硝黄力量雄,温病阴亏实热结,养阴泻热肠道通。【注】热结阴亏双解表里1五积散五积消滞又温中,麻黄苍芷芍
9、归芎,桔桂苓枳甘草朴,两姜陈皮半夏葱。【注】 功用:化痰消积,散寒祛湿,理气活血 组成:肉桂,枳壳,干姜,生姜,白芷(用来发汗解表) 生姜泻心汤、厚朴温中汤、实脾散中均含两姜2润肠丸润肠丸用归尾羌,桃仁麻仁及大黄,或加荆防皂角子,风秘血秘善通肠。【注】 润肠通便,疏风活血,主疗风秘、血秘; 风秘:风搏于肺,传于大肠,致肠津亏耗,大便燥结。血秘:血虚津亏,肠燥便秘。 润肠丸加荆芥、防风、皂角即活血润肠丸(兰室秘藏)。3防风通圣散防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术为偏饶,表里交攻阳热胜,外科疮毒总能消。【注】功用:疏风退热,泻火通便(风热壅盛,表里俱实)。 和解剂 和解少阳1
10、小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。2大柴胡汤大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。【注】功用:和解少阳,内泻热结3蒿芩清胆汤蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。【注】功用:清胆利湿,和胃化痰4达原饮达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,避秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。【注】功用:开达膜原,辟秽化浊 调和肝脾1四逆散阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。【注】 主疗阳郁厥逆证、肝脾气郁证; 君柴胡之意:a透邪升阳以疏郁;b合枳实升降调气;c合芍药调肝理脾2逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓朮草
11、加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。【注】 佐以煨生姜之意:a增其温性,温运和中:b辛散达郁;c发散水湿。 薄荷:疏肝解郁3痛泻药方痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,重在泻肝与实脾。【注】防风佐使:a升清(脾之清阳)燥湿;b散肝之郁(风气通于肝);c合白芍以疏肝;d合白术以理脾;e“补脾胃非防风为引不能行”药引 调和肠胃1半夏泻心汤半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。水热互结加生姜,益以甘草补胃良。去芩加桂三两重,上热下寒黄连汤。【注】 半夏泻心汤加生姜为生姜泻心汤;加甘草为甘草泻心汤;去黄芩加桂枝为黄连汤。 配伍特点:a寒热并用(和阴阳);b苦辛
12、并进(调升降);c补泻兼施(顾虚实)。 清热剂 清气分热1白虎汤白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。温疟脉平骨疼烦,煎加桂枝络可安;湿温胸痞宜苍术,热重视少勤甄选。【注】临床表现须与当归补血汤相鉴别。2竹叶石膏汤竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。【注】下面三方均可疗气阴两虚,但须鉴别: 竹叶石膏汤:伴见胃气不和之气逆欲吐; 清暑益气汤:口渴多汗脉虚数明显,暑热伤津之故; 清燥救肺汤:肺燥症状明显,多见干咳无痰。 清营凉血1清营汤清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。减去丹参银连地,清宫更加莲子心。2犀角地黄汤犀
13、角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。3化斑汤化斑汤中以白虎,犀角元参共一方,气血两燔斑色赤,清气凉血用之良。【注】 清气凉血(气血两燔证之发斑) 组成:石膏、知母、粳米、生甘草+犀角、元参 主治:外透斑疹色赤,脉数。4神犀丹神犀丹内用犀芩,元参菖蒲生地群,豉粉银翘蓝紫草,温邪疫毒营血侵。【注】 清热开窍,凉血解毒(温热暑疫,邪入营分) 组成:天花粉,板蓝根,另外原方中还有金汁 清热解毒1黄连解毒汤黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。2清瘟败毒饮清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶寻;犀芍玄翘知桔梗,泻火解毒气血清。【注】清热解毒,泻火凉血(温邪疫毒
14、,气血两燔)3凉膈散凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。4仙方活命饮仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。5普济消毒饮 普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。6五味消毒饮二花、野菊花、公英、地丁、紫背天葵子7四妙勇安汤四妙勇安用当归,元参银花甘草随,清热解毒兼凉血,脱疽肢肿此方魁。【注】清热解毒,活血止痛(热毒炽盛之脱疽) 清脏腑热1导赤散导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。2龙胆泻肝汤龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。3左金丸左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医
15、,再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐。香连丸中去炒萸,功在脓血湿热痢。苇茎汤苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。泻白散泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泻肺热平和剂,热伏肺中咳喘医。清胃散清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。玉女煎玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。芍药汤芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。白头翁汤白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。 清虚热青蒿鳖甲汤青篙鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳,地骨
16、柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,滋阴清热敛汗超。清骨散清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。当归六黄汤火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。 祛暑剂 祛暑清热清络饮清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安。 祛暑解表新加香薷饮香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 祛暑利湿六一散滑石甘草六一散,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。桂苓甘露饮桂苓甘露滑石膏,寒水猪苓泽术草,清暑化气利水湿,暑湿俱盛重证疗。 清暑益气清暑益气汤王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。
17、温里剂 温中祛寒理中丸理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒,中阳不足痛呕吐,丸汤两用腹中暖。吴茱萸汤吴莱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝,厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良。小建中汤小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。大建中汤大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。 回阳救逆四逆汤四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。回阳救急汤回阳救急用六君,桂附二姜五味群,加麝三厘或胆汁,三阴寒厥建奇勋。 温经散寒当归四逆汤当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。阳和汤阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒
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