有机磷农药中毒护理质量标准.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流有机磷农药中毒护理质量标准.精品文档.有机磷农药中毒护理质量标准项目质 量 标 准评估方法基础护理1、 及时完成入院处置,根据病情安排病室2、 病房安静整洁,温、湿度适宜(温度:1820,湿度:50%60%),空气流通,定期消毒3、 卧位舒适,安全防护措施及时到位如陪护、防护栏4、 按分级护理质量标准落实各项护理措施5、 做到“六洁”“头发、五官、皮肤、手足、会阴及床单位清洁6、 做到“四无”:无压疮、烫伤、坠床、口腔炎查看病人考核护士抽查护理记录专科护理与治疗1、严密观察病情(1)密切观察神志、瞳孔、生命体征、面色、皮肤的温湿度、舌苔、脉象
2、、二便情况(2)监测血气、电解质、胆酯酶活力等(3)观察呕吐物、排泄物的色、质、量,及时留取检验标本送检2、根据中毒的不同途径清除毒物,正确选择洗胃液,明确洗胃目的及注意事项3、根据病情需要熟练掌握仪器的操作步骤(如洗胃机)4、保持呼吸道通畅,及时清除口、鼻腔及气道内的分泌物,必要时吸痰、吸氧,床边备齐抢救用物5、明确特殊的目的和方法,了解异常检查的结果6、明确用药的目的和作用,用药及时准确,安排合理(时间、顺序、滴速、方法),观察用效果及副作用。注意阿托品化,防止阿托品中毒7、调整饮食:呕吐频繁者禁食,乐果中毒禁食一周,注意饮食宜忌8、情志护理,发解患者心理活动,予以心理疏导,消除患者焦虑、恐惧情绪9、客观、真实、准确、及时、完整地做好护理记录查看病人考核护士抽查护理记录健康教育1、24小时内完成入院须知的讲解和示范2、向病人及家属介绍与疾病有关知识,饮食及用药的注意事项3、出院宣教:做好职业防护,遵守操作规程,农药妥善保管,指导不同途径的农药中毒的应急处理方法抽查病人查护理记录
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