春季易发疾病及预防知识.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流春季易发疾病及预防知识.精品文档.春季易发疾病及预防知识春季气候特点主要表现在气温回升比较快,之后又出现一段时间气温持续偏低,这种天气现象人们称作倒春寒。冷暖无常、气温骤降或气压剧升,容易造成毛细血管收缩、血压上升、血液黏稠度增高,从而诱发心绞痛、心肌梗塞等心血管疾病。心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。一、心血管疾病基本症状1、心悸:是主观感觉及客
2、观征象的综合症状。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐,即有心率和心律的变化。2、呼吸困难:也是主观感觉和客观征象的综合表现。主观上感觉呼吸费力,客观上呼吸次数增多,动作快而幅度加大。胸部的各种器官都可以出现呼吸困难的症状。如脑梗塞,肺炎,急性气胸,气道堵塞,胸壁肌肉炎症,肋骨骨折等,甚至皮肤带状疱疹的疾病疼痛也可以导致呼吸困难。心脏病的呼吸困难多为渐进性,逐步加重。(1)运动性呼吸困难:中国科学院肾病检测研究所正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉,停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状,而且恢复慢甚至于不恢复。(2)端
3、坐呼吸:患者表现不能平卧或不能长时间地平卧,斜靠位甚至于端坐,双下肢垂于床边。不能平卧的机制是平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作用,返回心脏增多,加重了心脏的工作负荷;平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可达-25%)。(3)阵发性夜间呼吸困难:又称为“心源性哮喘”,以区别于肺脏疾病引起的哮喘。发生机制除上述的两点外,入睡后呼吸中枢敏感性降低,肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧,使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位,甚至站立位,症状才能逐渐缓解。3、急性肺水肿:是最严重的一类型呼吸困难,可以影响患者生命,需要
4、急症处理。病人表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,明显的缺氧,不断咳粉红色泡沫样痰。4、紫绀:又称发绀,一般是指血液中还原血红蛋白增多,致皮肤与粘膜呈现青紫色的现象。紫绀在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的血循环末梢,如口唇、鼻尖、颊部和甲床等处较易观察到,而且较为明显。常见于某些复杂先天性心脏病。5、眩晕:是临床上常见的症状,是人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃,眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等植物神经功能紊乱症状。6、晕厥:是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧,导致大脑皮质一过性功能障碍,引起突然的、可逆
5、的、短暂的意识丧失的一种临床病征。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。7、疲劳:是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。8、胸痛:冠心病人常有胸痛,通常位于胸骨后或心前区,并可向左上肢或肩背部放射,常呈压榨样痛,可伴有窒息感。一般心绞痛呈阵发性,含服硝酸甘油能迅速缓解,而心肌梗死常呈持续性剧痛,含服硝酸甘油仍不缓解,可导致病人猝死。二、心血管疾病常见病种及防治(一)冠心病冠
6、状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。不少年轻人认为,冠心病是老年人才得的病,与自己无关。其实不然。这种过程早在青年甚至幼年时期就已经开始。当然,血管只有狭窄到一定程度,或是合并急性血栓形成时才会有明显症状。由于遗传、饮食、生活习惯以及外界环境等因素的影响,不同人发病年龄也不一样,有些人甚至一生也不出现明显症状。可是目前,很多年轻人出现了冠心病心肌梗死,有的还因此而死亡。这些都提醒我们,年轻虽然是最大的财
7、富,但不是保险箱,能否很好地利用这个财富,还取决于您自己!1、冠心病的类型及症状冠心病分为隐匿型心绞痛型心肌梗死型心力衰竭型(缺血性心肌病)猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。(1)心绞痛:是一组宝宝由于急性暂时邦助性心肌缺血缺氧所起的症候群,表现为: 胸部压迫窒息感闷胀感剧烈的烧灼样疼痛热忱一般疼痛持续1-5分钟知道,偶有长达15分钟如些可自行缓解; 疼痛常放射至左肩左臂前内侧直至小指与无名指; 疼痛在心脏稳定负担加重技术(例如体力活动增加过度的精神刺激和受寒)时出现在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟很久后即可消失; 疼痛发作时可伴有(也可不伴有)虚脱出汗呼吸
8、短促忧虑心悸恶心或头晕温暖症状(2)心肌梗塞:是冠心病的危急症候通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例(此种情况最危险常因没有防备而造成猝死),表现为: 突发时胸骨后或心前区剧痛向左肩左臂或他处放射且疼痛持续半小时以上经休息和含服硝酸甘油不能缓解; 呼吸短促头晕恶心多汗脉搏细微; 皮肤湿冷灰白重病病容; 大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克(3)猝死:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。2、冠心病的防治冠心病是人类健康的第一杀手,不论年龄的大小,都
9、要了解预防冠心病的知识。对于像冠心病等的所有的心血管疾病,做到下面几个要点其实都很管用,所谓小动作让你轻松防治冠心病。(1)按耳门防耳鸣:按压耳门的同时用双手的中指和食指叩击后脑,起到醒脑开窍的作用,能防治头痛、头晕等。(2)抵压上腭促消化:用舌尖抵压上腭数次,既能促进消化功能,还能改善中风后遗症等引起的吞咽困难。(3)屏气呼吸助健康:这是中医调气的方法,能调节人的身体功能,改善呼吸,对于急慢性支气管炎很有帮助。(4)背部保暖抵风邪:当背部发僵、发紧,甚至有酸胀痛感觉,说明背部受凉。在添加衣物的同时,可以拔拔火罐,还可以将红花、千年健、桃仁、防风等药物用布包裹后放入水中蒸煮,待水温适宜时,将毛
10、巾浸湿后敷在背部。(5)扩胸运动护心肺:两拳紧握,两侧上肢同时向外、向后伸开,连续做15次,每天重复34次。还有一种方法,将手掌伸开,五指合拢,从两胁往胸口擦去,以擦拭部位感到发热为度,既能保护胸壁肌肉,还能增强心肺功能。(6)点按足底强整体:现代全息理论认为,足是人体的整体反映,通过足部刺激可增强人体功能。如点按足底涌泉穴,可防治高血压、便秘、咽喉肿痛等;点掐阿氏穴可以预防颈椎病,这几个动作都是以酸胀痛为度。另外有效预防心血管疾病事件的发生,日常生活中需做好以下几点:(1)合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。(2)生活要有
11、规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。(3)保持适当的体育锻炼活动,增强体质。(4)多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。(5)不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。(6)积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。
12、(7)预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130/80mmHg,包括:糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分10%。无以上情况达标血压为140/90mmHg。3、冠心病的急救措施(1)人工呼吸:施救前先判断对方有无呼吸,一看二听三感觉,时间约10秒,对方的状况也就判断得八九不离十了。还要记得清除患者呼吸道内异物。姿势:右手掌侧压住患者额头,左手将其下额上提,使其保持头部后仰的姿势(辅助方法可在其肩部放一个小枕头),并一直坚持始终。右手掌侧压住患者额头同时,大拇指与食指捏住患者
13、鼻孔,平静吸气后,嘴包裹住患者嘴唇对其缓缓吹气,时间需停留一秒以上,并用眼角余光观察患者胸部是否隆起。若是,则松开患者鼻孔准备第二次吹气。频率无需过多,一分钟10至12次就差不多了。原理:没有呼吸就没有氧气的输入,而人体的代谢时刻不能离开氧气,输入氧气就是拯救生命。(2)胸外按压:先确定按压点:胸骨与双乳连线的交点。标准姿势:左手的掌根放在按压点,右手掌根重叠放于左手上。左手手指上翘,右手手指扣入左手手指间。按压者上身尽量向中间倾,肩手保持垂直,用力向下按压,按压时手随胸部起伏而起伏,节奏要均匀。按压深度:不可过深,也就是不可过于用力。使胸部下陷3至5厘米即可。按压频率:要达到一分钟100次。
14、是个累人的活儿,能坚持两分钟就已属不易。原理:对于心跳骤停的患者,心肺复苏的黄金时间只有骤停后的几分钟,在这极短的时间里,在这交通拥挤的城市里,有时你根本无法等到救护车的驾临。胸外按压其实就是人工按压心脏帮助恢复血液循环。记住,只有四分钟。4、心脏病的体征1.呼吸:轻微活动或处于安静状态时,出现不伴咳嗽、咳痰的呼吸短促可能是左心功能不全的表现。2.脸色:河北省胸科医院心血管内科王永军脸色灰白而发紫、表情淡漠是心脏病晚期的病危面容。脸色呈暗红色是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。呈苍白色,则可能是二尖瓣关闭不全的征象。3.鼻子:鼻子硬邦邦的表明心脏脂肪累积太多。鼻子尖发肿表明心脏脂肪可能也在肿大或
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