标准解剖学姿势.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流1、2、3、4、5、 标准解剖学姿势.精品文档.6、 标准解剖学姿势：又称标准姿态，即身体直立，两眼平视前方；两足并立，两上肢自然下垂于躯干两侧，足尖，掌心向前。2. 骨按其形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四类。3.骨主要由骨质、骨膜、骨髓构成，此外还有血管、神经和淋巴管等，骨髓分为红骨髓、黄骨髓。4、成人有206块骨按部位： 颅骨、躯干骨 、四肢骨躯干骨组成：椎骨24、骶骨1、尾骨1、胸骨1、肋12对椎骨 颈椎 7 、胸椎 12、腰椎 , 5骶椎 1（5）,尾椎 1（3-4）5. 椎骨的一般形态椎体组成：椎弓、椎弓、突起、椎孔椎管 、椎

2、间孔颈椎、胸椎、腰椎各自的特征。 颈椎：椎体较小，椎体上面在横径上凹陷，下面在矢状径上凹陷，椎孔相对较大，呈三角形。第26颈椎的棘突分叉，横突上有横突孔，关节突的关节面近似水平位。第一颈椎，又名，寰椎，呈环形，无椎体、棘突；第二颈椎，又名枢椎，椎体上有齿突；第七颈椎，又名隆椎，它的棘突长而末端不分叉。胸椎：有肋凹和横突肋凹，棘突较长，向后下倾斜，呈叠瓦状互相掩盖，关节突的关节面呈冠状位。腰椎：椎体较大，棘突短呈板状，水平后伸，关节突的关节面呈矢状位。6. 胸骨组成：胸骨柄 （颈静脉切迹）、胸骨体 、剑突 （名）胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处所形成的微向前突的横嵴，称胸骨角，其两侧平对第2肋，是记

3、数肋的标志。7. （名）肋弓：第810对肋的肋软骨依次与上位肋软骨相连而形成的软骨弓，软骨之间可形成软骨间关节8. 肋是由肋和肋软骨组成，共十二对，第一到七是真肋，第八到第十二是假肋，十一到十二是浮肋9. 翼点：在颞窝前下部，由额、顶、颞、蝶四骨汇合后所构成的“H”形的缝，称翼点。此处骨质薄弱，内面恰好有脑膜中动脉前支通过，损伤后可致硬脑膜外血肿。10. 颅以眶上缘和外耳门的上缘为分界，分为脑颅和面颅颅骨23块脑颅骨 8块（顶骨2、颞骨2、额骨1、筛骨1 、枕骨1蝶骨1）面颅骨（15块鼻骨 2、泪骨 2、颧骨 2、上颌骨 2、下鼻甲 2、腭骨 2、下颌骨 1、犁骨 1、舌骨 1）、听小骨310

4、颅前面观分为额区，眶，骨性鼻腔和骨性口腔。眶的形态：眶腔：底朝前外锥体形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖视神经管口 3）上壁泪腺窝 4）内侧壁泪囊窝、鼻泪管 5）下壁眶下裂、眶下沟 眶下管 6）外侧壁11.骨性鼻腔；由梨骨，和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分成左右两半。12.鼻旁窦的名称、位置、开口部位及功能。额窦位于额骨体内，眉弓深方，开口于中鼻道；上颌窦位于上颌骨体内，开口于中身道；蝶窦位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝；筛窦位于筛骨迷路内，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。鼻旁窦协助调解吸人空气的温湿度，对发音有共鸣作用。13 骨性鼻中隔由犁骨和筛骨的垂直板构成；鼻腔外侧壁上有上、中、下3个鼻

5、甲，及上中下开道和副鼻窦的开口。上鼻道：筛窦后群开口。中鼻道：筛窦前中群，上颌窦，额窦开口。下鼻道：鼻泪管开口。14.髂骨：髂臼是由髂，坐和耻三骨合成。窝内半月形的关节面称月状面，窝的中央未形成关节面的部分，称为髂臼窝。关节1骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。直接连结：纤维连结、软骨连结、骨性结合; 间接连结: 关节2关节的基本构造1.关节面(关节头 关节窝 关节软骨)关节囊(纤维膜 滑膜滑 膜绒毛 滑液)关节腔(滑液 负压)关节的辅助装置1.韧带(囊内韧带 囊外韧带)2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 (滑膜脂垫 滑膜囊 ) 前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出

6、后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈黄韧带 作用:协助围成椎管，限制脊柱过度前屈3脊柱侧面观 4个生理性弯曲: 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲4胸锁关节 构成：锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹第一肋软骨的上面胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节。 5a胸廓：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨借连接装置共同构成。成人近似圆锥形，有上口、下口和前、后、左、右四壁。上口由胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎构成；下口由第十二胸椎、第十二肋、第十一肋前端、肋弓、剑突共同构成。胸廓容纳胸腔脏器。7.颞下颌关节，有关节盘存在8.肘关节组成：肱尺关节，肱桡关节和桡尺近侧关节。9. 说明肩关节的构成、结构特点及运动。答：肩关节由肱骨

7、头和肩胛骨关节盂构成。其结构特点是：关节盂浅小，肱骨头大，有关节盂缘；关节囊薄而松弛，是全身运动最灵活的关节。关节外侧有喙肱韧带加强。可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。10.骨盆的分界线:骨盆可由骶骨岬向两侧经弓状线，耻骨梳，耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环状界线，分为上方的大骨盆或又称假骨盆和小骨盆或又称真骨盆。11.大骨盆，由界线上方的髂骨翼和骶骨构成。12.小骨盆，可分为骨盆上口，骨盆下口和骨盆腔。骨盆上口由上述界线围成。骨盆下口是由尾骨尖，骶结节韧带，坐骨结节，坐骨支，耻骨支和耻骨联合下缘围成。13.骨盆倾斜度，男性是50到60度，女性是55到60度。14髋关节构成及结构特点。答

8、：髋关节由股骨头与髋臼连结构成，股骨头大，髋臼窝深，其稳固性大于灵活性。髋臼周缘附有髋臼唇，髋臼切迹被髋臼横韧带封闭。关节囊紧张而强韧，囊内有股骨头韧带。关节囊的周围韧带多，前方有髂股韧带加强，囊的下部较薄弱，髋关节脱位常在此处发生。15.说明膝关节的构成、主要韧带，结构特点及运动方式。答：膝关节由股骨、髌骨和胫骨构成。膝关节的主要韧带：髌韧带，腓侧副韧带，胫侧副韧带，腘斜韧带，膝交叉韧带关节囊松弛、薄弱，囊内有半月板及前、后交叉韧带，将关节腔分为上、下、内、外四个相交通的间隙。囊外四周均有韧带（髌韧带，胫、腓侧副韧带）加固，此外还有翼状襞和滑液囊。主要作屈伸运动（在上关节腔），在半屈曲状态下

9、小腿还可作少许旋内与旋外运动（在下关节腔）。16.半月板肌学.1。头肌分为面肌和咀嚼肌。咀嚼肌分为咬肌，颞肌，翼内肌和翼外肌。2. 斜角肌间隙：由第一肋上面与前、中斜角肌共同围成的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。3. 胸锁乳突肌，起点胸骨柄，锁骨的胸骨端，止点颞骨乳突，主要作用：一侧收缩使头向同侧侧屈，两侧收缩使头向后仰。神经支配：副神经4. 膈上有哪几个裂孔？各有什么结构通过？说明其位置和构成。答：膈上有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔三个裂孔。其中主动脉裂孔中有降主动脉和胸导管通过；食管裂孔内有食管和迷走神经的前、后干通过；腔静脉孔中有下腔静脉通过。位于胸腹腔之间，为胸腔底和腹腔顶，由中

10、央的中心健和周边的肌性部构成。5.腹直肌鞘是怎样构成的？弓状线是怎样形成的？答：腹直肌鞘包裹腹直肌，前层由腹外斜肌胞膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成，后层在弓状线以上，由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌健膜愈合而成。在脐下45cm以下，构成鞘后层的腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜，完全转至腹直肌前面，参与构成鞘的前层，所以此处缺乏鞘的后层。从后方观察腹直肌鞘时，可见后层的游离下缘为凸向上方的弧形线，称弓状线（半环线）。6.腹股沟管是如何构成的？其内通过什么结构？腹股沟管是位于腹壁前下部、腹股沟韧带内侧上方、由外上斜向内下的肌肉、筋膜裂隙。腹股沟管有四个壁和内、外两个口。前壁：浅层为腹外斜肌腱膜，深层在管

11、的外1/3处有腹内斜肌和腹横肌起始部后壁：为腹横筋膜，内1/3处有联合腱（联合肌）上壁：腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘下壁：腹股沟韧带内口：为腹股沟管深环，位腹股沟韧带中点上方的一横指处，为腹横筋膜形成的一个向外的突口。 外口：即浅环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的一个三角形裂隙。男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过7. 腹股沟韧带：8.臂肌（一）前群1肱二头肌 作用：屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后。 2喙肱肌 作用：协助肩关节屈和内收。 3肱肌 作用：屈肘关节(二)后群 肱三头肌 作用：伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收9.前臂肌的四层九块是什么？第一层，肱桡肌，旋前圆肌，桡侧腕

12、屈肌，掌长肌和尺侧腕屈肌第二层，指浅屈肌第三层，拇长屈肌，指深屈肌第四层，旋前方肌11. 大腿肌 前群：缝匠肌，股四头肌 内侧群浅层：耻骨肌，长收肌，股薄肌 内侧群深层：短收肌，大收肌 后群：股二头肌，半腱肌，半膜肌12. 股四头股肌由股直肌，股内侧肌，股外侧肌和股中间肌，起点;髂前下棘，髋臼上缘，股骨粗线内外侧唇，股骨体的前面，止点：经髌骨及髌韧带止于胫骨粗隆。主要作用：屈髋关节伸膝关肌 神经支配;股神经13. 小腿肌：前群：胫骨前肌，踇长伸肌，趾长伸肌 外侧群：腓骨长肌，腓骨短肌 后群浅层：腓肠肌，比目鱼肌 深层:腘肌，趾长屈肌，踇长屈肌，胫骨后肌14.小腿三头肌：小腿后群浅层强大的小腿三

13、头肌，由腓肠肌，比目鱼肌构成 它的 “三头”指的是腓肠肌的内外两头和比目鱼肌的一个头，3个头会合组成小腿三头肌，向下移行为一个粗大的跟腱，止于跟骨结节。消化系统1. 胸部的标志线：前正中线，胸骨线，锁骨中线，胸骨旁线，腋前线，腋后线，腋中线，肩胛线和后正中线2. 简述腹部分区法。答：在临床工作中，通过脐的横线和垂线将腹部分为左上腹、右上腹、左下腹和右下腹四区。通常采用九分法，即通过两侧肋弓最低点和两侧髂结节做两条横线，分别称肋下线和结节间线，再由两侧腹股沟韧带中点做两条垂线将腹部分为中间的腹上区、脐区和腹下区，两侧的左、右季肋区，左、右腰区和左右髂区。3. 上消化道：口腔，咽，食管，胃，十二指

14、肠4. 下消化道：空肠，回肠，盲肠，阑尾，结肠，直肠，肛管5. 软腭：腭帆，腭垂，腭舌弓，腭咽弓6，咽峡：由腭垂、腭帆后缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓和舌根共同围成的由口腔通向咽部的狭窄通道，称咽峡。7，牙式（101）8，牙周组织：牙周膜、牙槽骨和牙龈总称为牙周组织。牙组织：牙质，釉质，牙骨质，牙髓9.舌乳头：丝状乳头，菌状乳头，叶状乳头和轮廓乳头味蕾位置：菌状乳头，叶状乳头和轮廓乳头以及软腭会厌等处10.大唾液腺有哪几对？各腺管开口于什么部位？答：大唾液腺有腮腺（开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上），下颌下腺（开口干舌下阜），舌下腺（大管开口干舌下阜，515条小管开口干舌下襞表面）。11请写出咽

15、的形态、位置和交通 咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘，全长约12厘米，后壁贴附于16颈椎椎体的前面；前壁不完整，从上向下分别有鼻后孔、咽峡和喉口，借此可依次通鼻腔、口腔和喉腔。咽以软腭、会厌上缘为界分为鼻部、口部和喉部，鼻部的侧壁借咽鼓管咽口通中耳鼓室，咽向下方通食管。12.食管的位置：上端在第六颈椎体下缘平面与咽相接，下端约平第十一胸椎体与胃的喷门相接食管三个狭窄位于什么部位？答：第一狭窄位于食管起始部，距中切牙约15cm；第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm；三个狭窄在穿肠的食管裂孔处，距中切牙约40cm。13.胃可分为_、_、

16、_和_四部，其中幽门部又可分为_、_两部分。胃的开口是喷门，出口是幽门。胃的位置（111）14. 小肠由十二指肠空肠和回肠。15. 十二指肠可分为哪几部？有哪几个弯曲？答：十二指肠可分为上部、降部、水平部和升部。弯曲有十二指肠上曲，十二指肠下曲和十二指肠空肠曲。十二指肠纵襞和十二指肠大乳头位于什么部位？答：二者均位于十二指肠降部后内侧壁上，纵襞的下端为十二指肠大乳头，为肝胰壶腹的开口处。16. 十二指肠小乳头，是副胰管的开口。十二指肠悬韧带的位置和构成是怎样的？答：十二指肠悬韧带连结在十二指肠空肠曲的上后壁和腹后壁之间，它由十二指肠悬肌和包绕其表面的腹膜皱襞构成。是作为确定空肠起始的标志。十二

17、指肠球：17. 空肠和回肠的对比：18. 大肠的组成：盲肠，阑尾，结肠，直肠，肛管。盲肠和结肠的特征性结构：三条纵行的结肠带，结肠袋，沿结肠带排列的脂肪垂19. 阑尾根部的体表投影：（117）20. 结肠组成：升结肠、横结肠、降结肠：和乙状结肠。21. 直肠的内部结构 直肠壶腹，直肠横襞（118）肛管的内壁结构：肛柱，肛瓣，肛窦 肛直肠线 肛梳：肛管内面，为肛门内括约肌收缩而形成的略微凸起的环行带，是位于齿状线与肛白线之间的环形区域。该部位皮肤轻度角化，深部为静脉丛。 肛白线：在齿状线下方1cm、肛门上方11.5cm处，在活体上可见皮肤上有浅蓝色的环行线，称肛白线。是肛门内、外括约肌的分界处。

18、22. 齿状线：又称肛皮线，肛柱下端与肛瓣基部连结，构成一锯齿状的环形线，称齿状线。为内、外胚层的分界线，故齿状线上、下的血液供应、静脉回流、神经支配等均不相同。24.试述肝脏面“H”沟中的结构。答：左纵沟前半有肝圆韧带，左纵沟后半有静脉韧带，右纵沟前半有胆囊，右纵沟后半有下腔静脉。横沟为肝门，内有肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支，肝的神经和淋巴管通过。肝蒂是由哪些结构组成的？答：肝蒂是由肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支，肝的神经和淋巴管被结缔组织包绕构成。25.肝门第二肝门：在肝脏后缘腔静脉沟的上端处，有肝静脉出肝人下腔静脉，此处称为第二肝门。26. 胆囊三角

19、：又名Calot三角，由胆囊管、肝总管和肝的脏面共同围成的三角形区域，是行胆囊手术时寻找胆囊动脉的标志。出入：三角内有胆囊动脉通过。胆总管走行：由肝总管和胆囊管汇和而成开口：与十二指肠大乳头27，Vater 壶腹：又名肝胰壶腹。在十二指肠降部后内侧壁内，为胆总管与胰管汇合处的膨大部分，借十二指肠大乳头上的乳头孔开口于十二指肠降部的后内侧壁。28Oddi 括约肌：为围绕在肝胰壶腹周围的发育不等的环形平滑肌，该肌称Oddi 括约肌，又名肝胰壶腹括约肌。借助其舒缩，控制胆汁的排放。呼吸系统1试述呼吸道的区分。答：区分为上、下呼吸道。上呼吸道为鼻、咽和喉，下呼吸道为气管、主支气管及其在肺内的分支。2鼻

20、由外鼻，鼻腔和鼻旁窦组成。3每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔，以鼻阈为界。鼻中隔（130）4喉软骨：甲状软骨，环状软骨和会厌软骨5弹性圆锥：主要由弹性纤维组织构成，是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的上窄下宽的三角形的弹性纤维膜。其中张于环状软骨弓上缘和甲状软骨下缘之间的部分叫做环甲膜，中间的部分叫做环甲正中韧带6. 试述喉腔的区分。答：分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔3部。喉口和声门裂之间的部分为喉前庭，前庭裂和声门裂之间的部分为喉中间腔，声门裂至环状软骨下缘间的部分为声门下腔。7. 喉腔最狭窄部位在哪？声门裂分哪几部？喉口由哪些结构围成？答：声门裂是喉腔最狭窄的部位，可

21、区分为膜间部和软骨间部。喉口由会厌软骨上缘、杓状会厌壁和构间切迹等围成。方形膜：由会厌软骨的两侧缘和甲状软骨前角的后面，向后附着于杓状软骨的前内侧缘的膜状结构，称方形膜。方形膜的下缘游离为前庭韧带。8声门裂：位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙叫声门裂，是喉腔最狭窄的部位。9.气管位于什么部位？什么叫气管隆嵴？答:气管上端位于第六颈椎下缘平面，与喉相续，下端至胸骨角平面（约相当于第四第五胸椎体交界处）。气管叉的内面有一向上凸，前后纵行的半月状嵴称为气管隆嵴。10试述左肺的体表投影 1）肺尖：位于颈根部，高出左侧锁骨内侧1/3上方23厘米。2）前界：自肺尖的内侧缘向内下方，经左侧胸锁关节后方至

22、第二胸肋关节的水平靠拢于中线，然后垂直下行，当行至左侧第四胸肋关节处急转向外，沿第4肋软骨下缘水平行向外，于胸骨旁线处转向下行，至第6肋软骨中点移行于下界。3）下界：在锁骨中线与第6肋相交，腋中线与第8肋相交，肩胛线处与第10肋相交，在近后正中线处（脊柱旁）平第10胸椎棘突的水平。11.左、右主支气管各有什么特点？经气管堕人异物多进人哪个支气管？答：右主支气管短粗，走向较为陡直；左主支气管细长，走向倾斜，所以经气管堕人的异物多进人右主支气管。12支气管肺段：每一肺段支气管、段支气管的分支及其所属的肺组织形成一个尖向肺门，底朝向肺表面的锥形结构，称为支气管肺段，简称肺段。右肺分10个，左肺分8个

23、肺段。肺段间缺少动脉、支气管，仅有肺的静脉和少量结缔组织，故临床上可做肺段切除13. 肺根：出人肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉、淋巴管和神经，由结缔组织包绕在一起，称为肺根。14. 胸膜顶：是肋胸膜和纵隔胸膜向上延续并包盖肺尖上方所形成的圆穹部分，多位于胸廓上口平面以上，突人颈根部。15.壁胸膜：纵隔胸膜、腿胸膜、肋胸膜和胸膜顶。16.胸膈隐窝17.胸膜与肺的体表投影18.纵隔：是左右两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称。前到胸骨；后至胸段脊柱；上为胸廓上口；下至膈。通常以胸骨角至第四胸椎体的下缘平面将纵隔分为上、下两部；下部又可以心包的前、后面为界分为前、中、后纵

24、隔。上纵隔内有胸腺，左、右头臂静脉，左、右膈神经，左、右喉返神经，左、右迷走神经，上腔静脉，食管，气管，胸导管，主动脉及其三大分支和淋巴结等。中纵隔中有：心，心包，出入心的大血管，奇静脉弓，膈神经，心包膈血管及淋巴结等。后纵隔内有主支气管，食管，胸主动脉、胸导管，奇静脉，迷走神经，胸交感干和淋巴结等。泌尿系统1. 说明肾、肾区的位置。答：肾位于腹腔后上部，脊柱两旁，紧贴腹后壁，在腹膜的后方，右肾比左肾略低。左肾上端平第十一胸椎下缘，下端平第二腰椎下缘；右肾上端平第十二胸椎，下端平第三腰椎。肾门约平第一腰椎体。临床上将竖脊肌外侧缘与第十二肋之间的夹角部分称为肾区。2. 肾的被膜 ：肾纤维囊、肾脂

25、肪囊和肾筋膜。3. 肾的结构4. 试述输尿管的区分和狭窄。答：区分为腹部、盆部和壁内部。第一个狭窄在输尿管和肾盂移行处，第二个狭窄在越髂血管处，第三个狭窄在壁内部。5. 膀胱三角：在膀胱底内面，由两侧输尿管口与尿道内口之间所围成的三角形区域，称为膀胱三角。此区由于缺少粘膜下层，无论膀胱在充盈或空虚时都保持平滑状态。是膀胱结核、肿瘤的易发区。说明膀胱三角的位置、构成、结构特点及临床意义。答：膀胱三角位于膀胱底内面，由双侧输尿管口和尿道内口的连线围成。上界是输尿管间襞，两下界是左右输尿管口和尿道内口间的连线，下角是尿道内口。结构特点：在双侧输尿管口之间有输尿管间襞，为寻找输尿管口的标志；无粘膜下组

26、织及粘膜皱襞，粘膜表面光滑。临床意义：该三角是结核、肿瘤（膀胱癌等）的好发部位。6 输尿管间襞：在膀胱内面，两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间襞，是膀胱镜检时，寻找输尿管口的标志。7 膀胱与周围脏器的毗邻关系如何？膀胱的位置？ 膀胱的前面贴耻骨联合后面，当膀胱充盈时则上升，其前壁上部可直接与腹前壁接触；膀胱的后面，在男性与精囊、输精管壶腹和直肠相邻，女性则与子宫和阴道上部相邻，在男性，膀胱体的下壁贴于尿生殖膈上，膀胱颈则直接与前列腺底相接；女性则直接贴于尿生殖膈的上面。膀胱的位置生殖系统1试述睾丸的构造。答：表面有白膜；内部有睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶、精直小管、精曲小管、睾丸网和睾丸输出小

27、管等。2输精管可分为哪几部？通常输精管结扎在哪个部位进行？答：输精管可分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。通常精索部位置表浅，是结扎的常用部位。3男性生殖器有哪几种附属腺体？答：前列腺、精囊和尿道球腺。4试述精索的构成。答：由输精管、睾丸动脉、曼状静脉、腹膜鞘突的残余，神经和淋巴管及表面的三层被膜构成。精索：是一条柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟管深环处。精索的主要成分是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛、神经丛、淋巴管和腹膜鞘突等，由三层被膜包裹在一起，统称为精索。5睾丸从内向外依次有哪些被膜？答：依次有睾丸鞘膜脏层和壁层、精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜。6阴茎主要由哪些结构构成？答：由一

28、个尿道海绵体和两个阴茎海绵体构成。7试述男性尿道的区分。答：区分为三部分。即尿道前列腺部、尿道膜部和尿道海绵体部，其中前列腺部和膜部又称后尿道，海绵体部又称前尿道。8试述男性尿道的狭窄和弯曲。答：有三个狭窄，第一个狭窄在尿道内口，第二个在膜部，第三个狭窄在尿道外口。男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯。其中耻骨前弯可拉直。9.说明精子的产生及排出途径。答：睾丸的精曲小管产生精子一精直小管一睾丸纵隔内的睾丸网一睾丸输出管（附睾头）一附睾管一输精管（睾丸部一精索部一腹股沟部一盆部）一射精管（穿过前列腺）一尿道前列腺部一尿道膜部一尿道海绵体部一尿道外口一体外10. 试述子宫的区分。答：子宫底、子

29、宫体和子宫颈，子宫体和子宫颈相交处为子宫峡，子宫颈又分为子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部。11. 子宫腔分为哪几部分？答：子宫腔分为两部，即子宫体内的子宫体腔和子宫颈内的子宫颈管12卵巢有哪些韧带？答：有卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）和卵巢固有韧带。13试述子宫的韧带。答：有子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。 14试述输卵管的区分。答：由外向内区分为输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡和子宫部。15试述阴道穹后部的临床意义。答：阴道穹后部最深，其上方又和直肠子宫陷凹相邻，如果直肠子宫陷四中有积液，可通过此处进行穿刺或切开。阴道后穹：子宫颈阴道段和阴道相接处呈向上的围绕宫颈的环形隐窝称阴道穹，

30、宫颈后方部分称阴道后穹。此穹较深，其上方正对直肠子宫陷四。16子宫峡：子宫体与子宫颈移行处，约1cm。妊娠期，特别是中期以后，子宫峡可逐渐延长至7一11cm，产科常在此进行剖宫产手术。17. 试述子宫的区分、位置、固定装置及作用。答：子宫区分为子宫底、子宫体、子宫颈三部，宫颈又可分为宫颈阴道部和宫颈阴道上部，宫颈与宫体之间的狭窄称为子宫峡。子宫位于盆腔内，在直肠膀胱之间，下接阴道，两侧有输卵管和卵巢，宫底位于小骨盆人口平面以下，宫颈下端在坐骨棘平面稍上方，呈轻度前倾前屈位。膀胱和直肠的充盈程度可在一定程度上影响子宫的位置。固定装置：子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位，子宫主韧带可防止子宫下垂，子宫

31、圆韧带可维持子宫前倾位，能子宫韧带和子宫圆韧带一起维持子宫的前屈位。除上述韧带外，盆底肌和阴道的托持及周围结缔组织对子宫位置的固定也有很大作用。18. 试述卵子的产生和排出体外的途径。卵子与精子常在何处受精？受精卵于何处发育？答：卵巢一卵子一腹膜腔一输卵管腹腔口一输卵管一输卵管子宫口一子宫腔（子宫体腔一子宫颈管）一子宫口一阴道一体外。受精部位：输卵管壶腹。受精卵发育处：子宫腹膜1. 举例说明腹膜与脏器的包被关系。答：腹膜内位器官：凡周围各面几乎均被腹膜包被的脏器（如胃和空回肠等）称为腹膜内位器官。腹膜间位器官：三个面或大部分被腹膜包被的脏器（如肝脏）称为腹膜间位器官。腹膜外位器官：只有一个面被

32、腹膜包被的脏器（如肾）称为腹膜外位器官。2试述腹膜的概念、分部与功能。答：腹膜是覆盖于盆、腹壁内面和盆、腹腔内诸器官表面的一层浆膜，由单层扁平上皮和结缔组织构成。分为壁腹膜和脏腹膜两部分，二者通过系膜或韧带相互延续。脏壁腹膜围成不规则的潜在性腔隙称为腹膜腔。一些脏器的脏腹膜为该脏器的一部分（即外膜），对脏器有支持、固定作用，此外尚有分泌和吸收作用。3. 网膜：是腹膜由一脏器移行于另一脏器而形成的双层腹膜皱襞。包括小网膜和大网膜。网膜薄而透明，内含有神经、血管、淋巴管及结缔组织等。 4、小网膜5、大网膜：形似围裙，是连于胃大弯和横结肠之间的双层腹膜结构。悬浮于横结肠与空、回肠前面；内含有胃网膜左

33、、右血管、淋巴结和神经等。自胃大弯和十二指肠上部向下延续的部分为大网膜的前叶。大网膜前叶下垂一段距离后，返折后向上，形成大网膜的后叶。后叶向上连于横结肠，包绕横结肠后合成横结肠系膜。大网膜下垂部分可以移动。当腹腔有炎症时，大网膜可将其粘连、包裹，起到限制炎症扩散的作用。6、直肠膀胱陷凹7、膀胱子宫陷凹脉管系统1、心的分部：一尖、一底、两面、三缘、表面尚有四条沟2心表面有哪几条沟？各走行哪些血管？答：心表面有前、后室间沟、冠状沟和房间沟。前室间沟内主要有左冠状动脉的前室间支和心大静脉，后室间沟主要有右冠状动脉的后室间支和心中静脉。冠状沟有冠状窦、心大静脉、心小静脉和左冠状动脉的旋支，右冠状动脉。

34、3心脏的各腔有哪些入口、出口及防止血液返流的装置？右心房的入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口；出口：右房室口。右心室入口：右房室口；出口：肺动脉口。左心房的入口：左肺上、下静脉和右肺上、下静脉的入口；出口：左房室口。左心室的入口：左房室口；出口：主动脉口。左、右房室口处分别有二尖瓣复合体（左房室口纤维环，二尖瓣，腱索，乳头肌）和三尖瓣复合体（右房室口纤维环，三尖瓣，腱索，乳头肌）；主动脉口和肺动脉口处分别有主动脉瓣和肺动脉瓣。另外下腔静脉口的前缘隆起称下腔静脉瓣，有一定的防止血液返流的作用。4、右心室可以区分为哪几个部分？说明其位置及入口和出口。答：右心室以室上嵴为界分为流出道（肺动脉圆锥

35、），出口为肺动脉口和流出道（其余部分），入口为右房室口。5右心房有哪些主要结构？答：有一耳（右心耳），一肌（梳状肌），一峡（界嵴），一窝（卵圆窝）和四个口（冠状窦口、上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口）6、右心室有哪些主要结构？答：有一嵴（室上嵴），一锥（动脉圆锥），一索（腱索），二口（右房室口和肺动脉口），二瓣（三尖瓣、肺动脉瓣），三肌（乳头肌、肉柱和隔缘肉柱）7出入心底的大血管有哪些？答：上腔静脉、下腔静脉、肺动脉干、主动脉、4条肺静脉。8左心室腔内可见哪些结构？答：可见二尖瓣、健索、乳头肌、肉拉、左房室口、主动脉前庭和主动脉瓣。9心传导系包括哪些结构？答：窦房结、房室结、结间束、房室束、左

36、、右束支和普氏纤维。10营养右心室的动脉有哪些？它们分别起自何处？答：前室间支一左冠状动脉，右冠状动脉一升主动脉，后室间支一右冠状动脉。11营养左心室的动脉有哪些？它们分别起自何处？答：前室间支一左冠状动脉，旋支一左冠状动脉，后室间支一右冠状动脉，左室后支一右冠状动脉。12、心脏的纤维支架：右心纤维角、左心纤维角、二尖瓣环13、心壁：心内膜、心肌层、心外膜14心间隔：房间隔（房间隔右侧面中下部有卵圆窝，是房间隔最薄弱的地方）、室间隔、房室隔15窦房结和房室结各位于什么部位？答：窦房结位于上腔静脉口前面附近右心房壁的界沟上端心外膜下。房室结位于房间隔下部右侧，冠状窦口的前上方心内膜下。16心的静

37、脉血由哪几个途径回心？冠状窦主要属支有哪几条？答：心的静脉血由冠状窦、心前静脉和心最小静脉回心。冠状窦的主要属支有心大静脉、心中静脉和心小静脉。17、试述心包。答：心包是包裹心和大血管根部的囊，可分为纤维性心包和浆膜性心包。纤维性心包由结缔组织构成，与心底大血管外膜相移行。浆膜性心包分壁层和脏层，脏层又称心外膜，壁层贴于纤维心包内面，二层间为心包腔，内有少量浆液，有润滑产减少摩擦的作用。18主动脉可区分为哪几部？升主动脉的分支有哪几条？降主动脉可分哪两部分？答：主动脉分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。升主动脉分支有左、右冠状动脉。降主动脉又分为胸主动脉和腹主动脉。19.主动脉弓发出的分支为头臂

38、干、左颈总动脉，左锁骨下动脉头臂干（214）20. 颈总动脉：颈外动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉21、锁骨下动脉主要分支：椎动脉（起于斜角肌内侧，向上穿第6到1颈椎横突孔、经枕骨大孔入颅腔）、胸廓内动脉、甲状颈干汇入动脉锁骨下动脉的：腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉22掌浅弓：由尺动脉末端和挽动脉的掌浅支吻合而成，位于掌健膜深面，弓的最凸部分不超过第2掌横纹，由弓发出分支营养第25指。23掌深弓：由桡动脉末端和尺动脉的掌深支组成，位于屈指肌难深面，由弓发出分支营养第25指。24颈动脉小球：位于颈内、外动脉分叉处的后方，为椭圆形小体，属化学感受器，能感受血液中

39、二氧化碳浓度的变化。22、胸主动脉:分为壁支（肋间后动脉、肋下动脉）和脏支（支气管动脉、食管动脉、心包支）23、肋间（后）动脉来自哪几条动脉？答：第一、二肋间动脉来自锁骨下动脉的助颈干，第三至第十一肋间后动脉和肋下动脉来自于胸主动脉。10腹主动脉有哪些壁支和脏支？答：壁支主要有腋下动脉和腰动脉，成对的脏支包括肾上腺中动脉、肾动脉和军丸动脉（卵巢动脉）；不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。腹主动脉脏支：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肾动脉、睾丸动脉（卵巢动脉）、肾上腺中动脉。腹腔干，为一粗而短的动脉干，在膈的主动脉裂孔稍向下起自腹主动脉前壁，迅即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉

40、肠系膜上动脉分支：胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉肠系膜下动脉分支：左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉髂总动脉分支：髂内动脉壁支：闭孔动脉、臀上动脉、臀上动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉脏支：脐动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部动脉髂外动脉1说明闭孔动脉的起始、分布、分支的吻合及临床意义。答：闭孔动脉发自骼内动脉，经闭膜管出盆腔，分支分布于大腿肌内侧群和股关节。闭孔动脉在穿闭膜管之前发出一耻骨支，与腹壁下动脉的耻骨支吻合，有时这一吻合支相当粗大，且又在股环附近通过，故在股瘀手术中应特别注意这种变异，以免误伤而导致大出血。17颈外动脉有哪些主要分支？

41、答：有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉和预浅动脉等。18甲状腺有哪些血管分布？答：有甲状腺上、下动脉，甲状腺上、中、下静脉。20胃有哪些动脉分布？答：有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜右动脉、胃网膜左动脉和胃短动脉。22结肠有哪些动脉分布？答：回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉、左结肠动脉和乙状结肠动脉。四、论述题1试迷心脏的位置、各瓣膜的名称及作用。答：心脏位于胸腔的中纵隔内，前方对胸骨体和第二至第六肋软骨，后方对第五至第八胸椎，两侧与纵隔胸膜、胸膜腔和肺相邻；后方邻近食管、迷走神经和胸主动脉等，下方邻贴肥，上方与出入心的大血管相连。其瓣膜有二尖瓣（位于左房室口）、三尖瓣（位于右房室日）、主

42、动脉瓣（位于主动脉口）和肺动脉瓣（位于肺动脉口）。这些瓣膜均有保证血液在心腔内定向流动的作用。当心室收缩时，室内压增高，血液推顶二尖瓣和三尖瓣，使左、右房室口关闭，防止血液向心房逆流。同时主动脉瓣和肺动脉瓣被冲开，左、右心室内的血液分别被射入主动脉和肺动脉于内。随之心室舒张，室腔内压降低，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭，防止血液向心室逆流。同时二尖瓣和三尖瓣开放，心房内的血液流人心室。2试述腹前壁的主要动、静脉来源和归属。答：腹前壁动脉是多源性的，有来自胸廓内动脉的腹壁上动脉，来自骼外动脉的腹壁下动脉，来自骼外动脉的旋骼深动脉，来自股动脉的旋骼浅动脉、腹壁浅动脉以及下位肋间动脉和肋下动脉。前腹壁的静脉

43、归属多向，腹壁上静脉归于胸廓内静脉，腹壁下静脉归于骼外静脉，胸腹壁静脉归胸外侧静脉，腹壁浅静脉归大隐静脉。3说明胃的形态区分、位置毗邻、动脉来源、静脉回流、淋巴回流及神经支配。答：胃按形态分为责门部、胃底部、胃体部及幽门部四部。胃大部位于左季肋区，小部位于腹上区。贲门位于第十一胸椎左侧，幽门约在第一腰椎右侧。胃的右上有肝，胃底左上方为隔，胃左后有牌，胃前壁中间部位于剑突，直接与腹壁接触。胃的动脉来自腹腔干的胃左动脉、肝固有动脉的胃右动脉、胃十二指肠动脉的胃网膜右动脉、脾动脉末端的胃网膜左动脉及胃短动脉。胃的静脉回流人肝门静脉，胃的淋巴回流人肠干，支配胃的交感神经来自腹腔丛，副交感神经为左右迷走

44、神经。4简述结肠的动脉来源、静脉回流、淋巴回流及神经支配。答：升结肠和横结肠动脉来自肠系膜上动脉，降结肠和乙状结肠动脉来自肠系膜下动脉。静脉伴同名动脉，肠系膜上静脉汇人门静脉，肠系膜下静脉汇人脾静脉，最终均人门静脉。结肠的淋巴均汇入肠干。升结肠、横结肠的交感神经由来自腹腔丛，伴肠系膜上动脉而至。副交感神经来自右迷走神经，降结肠和乙状结肠交感神经来自肠系膜下丛，伴肠系膜下动脉而至。副交感神经来自能够二至四节的盆内脏神经。12试述肝脓肿病人细菌经血行播散至右肺产生脓肿的途径。答：肝脓肿处的细菌肝血窦肝静脉下腔静脉下腔静脉口右心房右房室口右心室肺动脉口肺动脉干右肺动脉右肺动脉各级分支右肺毛细血管引起

45、右肺脓肿。13经手背静脉网进行静脉点滴，试述药物到达肺部的循环途径。答：手背静脉网头静脉腋静脉锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉右心房右房室口右心室流人道右心室流出道（动脉圆锥）肺动脉口肺动脉干左、右肺动脉心肺动脉各级分支毛细血管肺部病灶。14试述癌细胞沿血行从肺转移至肾的途径。答：癌细胞肺毛细血管肺静脉肺静脉口左心房左房室口左心室流人道十主动脉前庭（左心室流出道）主动脉口升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉肾动脉肾。15给二尖瓣狭窄患者行心导管术扩张二尖瓣时，常经股动脉插人导管，试述导管从股动脉逆行人左心室的途径及经过的结构。答：股动脉骼外动脉骼总动脉腹主动脉胸主动脉主动脉弓，升主动脉主动脉口（周缘附有

46、主动脉瓣）主动脉前庭左心室流人道左房室口（周缘附有二尖瓣）左心室。16指出营养胃的动脉及其来源1）胃左动脉（腹腔干）；2）胃右动脉（肝固有动脉）；3）胃网膜左动脉（脾动脉）；4）胃网膜右动脉（胃十二指肠动脉）；5）胃短动脉（脾动脉或脾动脉分支）。17,营养胰、十二指肠的动脉有哪些？源于何处？1）胰十二指肠上前、后动脉（胃十二指肠动脉）；2）胰十二指肠下前、后动脉（肠系膜上动脉）；3）胰背动脉、胰大动脉（脾动脉）。静脉1、静脉角：由同侧的锁骨下静脉和颈内静脉于胸锁关节的后方汇合而成，汇合处所形成的夹角，称静脉角，是淋巴导管注入静脉的部位。上肢静脉：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉大隐静脉在注入股静脉前接受股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉2、肝门静脉系肝门静脉的合成及特点：门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成。其介于两端毛细血管网之间，无静脉瓣，收集腹腔内不成对脏器（肝脏除外