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1、妇科护理医学论文范文妇科护理医学论文范文在妇科护理经过中,采取有效的防备对策,确保患者的护理安全,防止护理过失事故的发生。下文是学习啦我为大家搜集整理的关于妇科护理医学论文范文的内容,欢迎大家浏览参考!妇科护理医学论文范文篇1浅析妇科化疗患者的护理近年来,由于人们生活方式的改变,妇科恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。针对恶性肿瘤处理原则以手术治疗为主,但化疗也是治疗肿瘤的重要方法之一,术后通过化学药物治疗很多恶性肿瘤患者的症状都能得到缓解,有的甚至到达基本根治。由于化疗药物的细胞毒作用,临床上常伴有不同程度的不良反响及组织脏器的损伤。在应用化疗药时护士必须了解药物的特点、种类、用药途径、不良反响及其
2、预防措施,才能做好化疗患者的护理。因而,对化疗中患者的全方位护理是完成化疗计划的保证。现将对22例妇科化疗患者的护理总结如下。临床资料本组22例患者,年龄2365岁,卵巢癌4例,宫颈癌8例,子宫内膜癌4例,侵蚀性葡萄胎4例,绒毛膜癌2例。应用的化疗药物有氟尿嘧啶、更生霉素、卡铂、顺铂、紫杉醇等。护理护理评估:收集患者既往用药史,尤其是化疗史及药物过敏史,了解疾病的治疗经过及病程,了解总体和本次治疗的化疗方案及目前的病情状况;测量生命体征、体重,了解患者的一般状况、日常生活规律、每日进食量;了解本次化疗的药物不良反响、药物剂量、用法、给药途径及疗程,以便给护理活动提供根据;了解患者的心理状况及实
3、验室检查结果等。心理护理:护士应多和患者沟通,体贴、关心患者,并认真倾听患者诉讲,耐心的解释患者提出的问题,生活上给予积极的帮助,解除患者的精神压力,鼓励患者克制化疗的不良反响,提供正确的信息,加强患者战胜疾病的自信心,积极配合治疗。健康教育:严格执行告知义务,向患者讲解化疗护理的常识,包括药物的名称、不同药物的给药时间、剂量浓度、滴速、不良反响;有些药物需要避光;鼓励患者多进食,即便出现口腔溃疡或恶心、呕吐等消化道不适时,仍需要坚持进食的重要性;化疗造成脱发在化疗结束后头发还会长出;指导患者饮食前后漱口,用软毛牙刷刷牙;不宜吃损伤口腔黏膜的坚果类和油炸类食品;避免吃油腻的、甜的食品,鼓励患者
4、少量多餐,以高蛋白、高维生素、易消化为主;经常擦身更衣,保持皮肤枯燥和清洁,注意休息,保持充足睡眠以减少消耗;尽量避免去公共场所,出门应戴口罩,加强保暖,若白细胞1.0109/L,则需进行保护性隔离,并告知其重要性,使其理解并能积极配合。用药护理:准确测量并记录体重:一般在每个疗程的用药前和用药中个测量1次体重,应在早上空腹、排空大小便后进行测量,酌情减去衣服重量。如体重不准确,用药剂量过大,可能发生中毒反响,过小则影响疗效。正确使用药物:根据医嘱严格执行三查七对,准确核对药物名称、用药剂量、方法、时间及有关注意事项,正确溶解和稀释化疗药物,并做到现配现用,一般常温下保存1小时,尤其是氮芥类药
5、物;假如联合用药应根据药物的性质排出先后顺序;而更生霉素、顺铂等需要避光使用;正确调节滴速,腹腔化疗者要让其经常变换卧位,以保证疗效。合理使用静脉:遵循长期补液保护血管的原则,从远端开场,有计划的穿刺,并使穿刺次数减少到最小;尽量避免使用钢针进行穿刺,选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管;应由操作熟练的护士进行静脉穿刺避免在同一部位屡次穿刺;用药前,先注放少量生理盐水,确保针头在静脉后再注入化疗药物。药物外渗及静脉炎的护理:输液经过中,应密切观察穿刺部位的皮肤颜色,沿静脉出有无红肿、刺痛、渗漏,及时发现及时处理。若发现药物渗漏,立即停止输入,并更换注射部位,渗漏处可根据不同药物采取局部封闭,除
6、更生霉素外均可等渗生理盐水20ml加地塞米松5mg局部皮下封闭为防止疼痛还可局部注射普鲁卡因2ml,必要时4小时可重复注射1。化疗期间和化疗1周内沿静脉方向在皮肤外表涂喜疗妥软膏,可有效预防化疗引起的静脉炎2。不良反响的护理:恶心、呕吐:化疗前遵医嘱及时应用止吐药物和镇静剂,保持病室的清洁、通风;呕吐时,护士应给予安慰,及时清理呕吐物,并指导做深呼吸,保持放松;保持口腔清洁,饭前饭后要漱口;鼓励患者进食,可少食多餐,根据患者的口味进食清淡易消化饮食,禁食辛辣等刺激性食物。脱发及色素沉着:向患者讲解脱发及色素沉着是可逆的,在化疗结束后会恢复正常的,鼓励患者佩戴假发,色素沉着的可用维生素E软膏涂抹
7、保护皮肤。口腔溃疡的护理:预防溃疡时可用洗必泰漱口液或1%2%碳酸氢钠漱口和口腔护理,刷牙时用软毛牙刷。发生溃疡时可给予锡类药物外涂以促进溃疡创面的愈合,减轻患者进食时的疼痛,可用0.5%利多卡因漱口液漱口,以起到镇痛作用3。进食时避免食用太热、酸性太强的或粗糙、生硬刺激性食物,同时补充B族维生素。泌尿系毒性反响:因化疗药物所致,瘤细胞及正常组织细胞大量毁坏,少数患者可出现高尿酸血症。有些药物通过肾脏以原型排出,其代谢产物在酸性环境中易沉淀甚至构成结晶造成尿路阻塞,导致肾功能衰竭,因而,治疗中必须采用水化和碱化来预防这一并发症。水化能保证药物快速从体内排出,因而,在执行医嘱的同时,应鼓励患者屡
8、次饮水,保证每日入量4000ml,尿量在3000ml,对入量已够,但尿量少者,需给予利尿剂以促进药排泄。骨髓抑制:为患者创造一个空气清新、整洁的环境,严格无菌操作,绝对禁止患者与传染性相接触,防止穿插感染;预防呼吸道感染,病房用紫外线空气消毒每日1次,湿式扫床,地面消毒每日2次。观察患者任何部位有无出血倾向,如牙龈、鼻子出血,皮肤瘀斑,血尿及便血等。保持室内适宜的温度及湿度,患者的鼻黏膜和口唇部可涂石蜡油防止干裂,静脉穿刺时慎用止血带,注射完毕时压迫针眼5分钟,严防利器损伤患者皮肤。参考文献1李馨.恶性肿瘤患者临床化疗的全方位护理J.实用护理杂志,2006,16(12):17-18.2卜凤娥.
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