2022山东医疗卫生招聘面试之中医专业知识问答〔二〕.docx

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1、2022山东医疗卫生招聘面试之中医专业知识问答二导读：正在备考卫生招聘的小伙伴们你们温习的怎么样了，山东医疗卫生考试网为大家整理了2022年山东医疗卫生考试中医专业知识问答，希望对大家备考温习有帮助！Q推荐：正在备考卫生招聘的小伙伴们你们温习的怎么样了，为大家整理了2022年山东医疗卫生考试中医专业知识问答，希望对大家备考温习有帮助！1.呃逆的概念及辨证论治。【参考答案】此题属于分证论治型题。呃逆是指以喉间频发短促呃呃声响、不能自制为主要表现的病证。呃逆的辨证论治可分为下面五个证型： (1)胃中严寒证辨证要点：呃逆伴有胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，舌苔白润，脉缓慢。治法：温中散寒，降逆止呃。代

2、表方：丁香散。 (2)胃火上逆证辨证要点：呃逆伴有口臭烦渴，多喜冷饮，小便短黄，大便秘结，苔黄燥，脉滑数。治法：清火降逆，和胃止呃。代表方：竹叶石膏汤。 (3)气机郁滞证辨证要点：呃逆常因情志不畅而诱发或加重，苔薄，脉弦。治法：理气解郁，降逆止呃。代表方：五磨饮子。 (4)脾胃阳虚证辨证要点：呃逆伴有脘腹不舒，喜暖喜按，食少乏力，大便溏薄;舌淡苔薄白，脉沉细。治法：温补脾胃，和中止呃。代表方：理中丸。 (5)胃阴缺乏证辨证要点：呃逆伴有口舌枯燥，舌红苔少，脉细数。治法：养胃生津，降逆止呃。代表方：益胃汤。2.简述胃痛的辨证要点。【参考答案】此题属于辨证要点型题。 (1)胃痛，又称胃脘痛，是以上

3、腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。 (2)胃痛的辨证要点包括辨虚实，辨寒热，辨在气在血，辨兼夹证四个方面。辨虚实：实证胃痛，表现为痛剧，固定不移，拒按，脉盛;虚证胃痛，表现为痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚。辨寒热：寒证胃痛，表现为胃痛遇寒则痛甚，得温则痛减;热证胃痛，表现为胃脘灼痛，遇热则痛甚，得寒则痛减。辨在气在血：胃痛在气者，有气滞、气虚之分。气滞者，表现为胃脘胀痛，或涉及两胁，疼痛与情志因素显著相关;气虚者，表现为空腹疼痛明显，兼见饮食减少、面色少华、舌淡脉弱等。胃痛在血者，表现为疼痛部位固定不移，痛如针刺，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。辨兼夹证：寒热错杂之胃痛，表现为胃脘灼痛，嘈杂泛酸，兼性

4、寒肢冷;虚中夹实之胃痛，表现为胃脘胀痛拒按，嗳腐吞酸，神疲惫力，纳少;气血同病之胃痛，表现为胀痛与刺痛并见，或神疲惫力，便血等。3.简述胃痛的治法。【参考答案】此题属于治疗原则型题。胃痛也称胃脘痛，以上腹胃脘近心窝处疼痛为主症。胃痛的治则为理气和胃止痛。若因寒邪客胃所致胃痛，采取温胃散寒，行气止痛的治法;若因宿食积滞所致胃痛，采取消食导滞，和胃止痛的治法;若因肝气犯胃所致胃痛，采取疏肝解郁，理气止痛的治法;若因肝胃郁热所致胃痛，采取平逆散火，泄热和胃的治法;若因湿热中阻所致胃痛，采取清化湿热，理气和胃的治法;若因胃阴缺乏所致胃痛，采取养阴益胃，和中止痛的治法;若因脾胃虚寒所致胃痛，采取温中健脾

5、，和胃止痛的治法;若因疾病后期瘀血停滞所致，采取化瘀通络，理气和胃的治法。4.患者，男，老师，32岁。患者胃脘胀痛，痛连两胁，疼痛程度随情绪而增减，嗳气、矢气痛减，胸闷，善叹息，大便不畅;舌苔薄白，脉弦。请作出患者的诊断、分析病因病机、治法方药。【参考答案】此题属于案例分析型题。根据患者胃脘胀痛的症状，该病辨为胃痛;兼有痛连两胁，疼痛程度随情绪而增减，同时伴有嗳气、矢气痛减，胸闷，善叹息，大便不畅以及舌苔薄白，脉弦的症状辨为肝气犯胃证。故而中医诊断为胃痛之肝气犯胃证。其病因病机为：情志不遂，导致肝失疏泄，横逆犯胃，致使脾失健运，胃气阻滞，胃失和降，不通则痛，发为胃痛。治法：疏肝解郁，理气止痛。

6、方剂选用柴胡疏肝散加减。药物组成：陈皮(醋制)6g、柴胡(醋制)9g、川芎9g、香附12g枳壳(麸炒)6g、芍药6g、炙甘草3g。煎服法：三剂，水煎服，日一剂，早晚分服。5.泄泻痢疾鉴别。【参考答案】此题属于鉴别型题。泄泻与痢疾的鉴别主要从一样点与不同点两个方面进行阐述。 (1)泄泻与痢疾的一样点均有大便次数增加、粪质稀薄的症状;病因都与饮食、久病体虚、外感有关;病位均在肠。 (2)泄泻与痢疾的不同点主要体如今临床表现、病因病机、病位上。从临床表现来看，泄泻以大便次数增加、粪质稀薄为主症;痢疾则以大便次数增加、腹痛、便下赤白脓血、里急后重为主症。从病因病机来看，泄泻的病机主要为脾失健运，湿邪内盛;痢疾的主要病机为邪客大肠，与气血搏结，气血凝滞，腐败化为脓血。从病位来看，泄泻病位在肠，主病之脏为脾，与肝、肾密切相关;痢疾的主要病位也在肠，与脾、胃密切相关，可涉及肾。更多信息请访问sdylzpks，