优质护理对妊娠手术患者的影响.docx

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1、优质护理对妊娠手术患者的影响摘要目的研究手术室优质护理对急诊异位妊娠手术患者生理、心理的影响。方法分析急诊治疗的90例异位妊娠患者临床资料，随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规手术室护理，观察组采用手术室优质护理，观察比照两组患者生理、心理指标。结果观察组麻醉前焦虑量表(SAS)评分低于对照组。结论急诊异位妊娠手术患者应用手术室优质护理，可有效减轻患者焦虑症状，降低手术对患者的生理应激反响。关键词优质护理;手术室;急诊;异位妊娠手术;生理、心理影响近年来，异位妊娠发病率不断升高，异位妊娠破裂会一起腹腔内大出血，严重的威胁患者的生命，因而急诊手术是治疗异位妊娠的重要手段1。手术室安全的

2、环境离不开有效的护理干涉，手术室护理作为手术室顺利进的重要内容之一，更是不可缺少。从多方面给予优质护理，最大化缓解手术患者焦虑、紧张等情绪，减轻患者生理、心理应激反响，为手术的顺利进行提供保障2。而对于急诊异位妊娠患者，手术室护理对缓解患者心理、生理应激反响特别关键。结合急诊治疗的90例异位妊娠患者临床资料，进行详细报告。1资料与方法1.1一般资料分析2018年2月2019年2月急诊治疗的90例异位妊娠患者临床资料，随机分为对照组和观察组各45例。纳入标准:均符合（妇产科学）3中有关异位妊娠的相关诊断标准;均经彩色多普勒超声检查确认;年龄18周岁。排除标准:合并心、脑、肾等严重脏器损害症状;合

3、并严重心脑血管疾病、意识不清、认知障碍者。对照组年龄2038岁，平均(30.172.08)岁;孕周26周，平均(4.510.24)周。观察组年龄2237岁，平均(31.061.87)岁;孕周26周，平均(5.010.28)周。两组患者在年龄、孕周等基础资料方面差异无统计学意义(P0.05)。本研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿参加研究，并签署知情同意书。1.2方法对照组施行常规手术室护理，即术前进行健康宣教，术前指导患者进行相关检查，术前评估患者心理状态，并给予针对性饮食指导、并发症预防护理干涉等。观察组采用手术室优质护理:术前护理:手术前探视患者，进行术前评估，了解患者的心理状态，并给予关

4、心和支持，获得患者的信任，提高患者的手术依从性。术前心理护理:患者进入手术室后，护理人员与患者面对面沟通，评估患者心理状态，并讲解异位妊娠相关知识，提高患者对手术治疗的正确认识。同时教会患者放松肌肉，并根据患者的详细情况，例如未婚未育或已婚已育，进行相应的心理干涉，耐心解答患者疑问，减轻患者的焦虑情绪。术中优质护理:术中保持急诊护理观念，指导患者取平卧位，下肢抬高15度4。同时术中加强对患者的观察，假如出现畏寒、寒战、四肢冰冷等症状应及时保暖。患者出现紧张、焦虑等情绪表现时应及时给予支持，例如轻握患者手臂，通过肢体语言给予支持和安慰。同时积极配合医生，准确、快速的完成各项胡操作。整个手术经过中

5、沉着应对各种情况，以加强患者的自自信心。同时术中加强对生命体征的监测。术后护理:术后及时帮助患者擦拭身体，并保护好隐私，盖好被褥送回病房。回到病房应使患者平卧或侧卧，以确保呼吸道通常。同时注意监测患者生命体征，重视对患者的巡视，及时了解患者的恢复情况。巡视经过中加强对患者切口疼痛、胃肠蠕动恢复、肢体血液循环情况的检查和询问，假如存在不适应及时检查和处理。1.3统计学方法数据分析使用SPSS24.0统计软件包，计量资料采用(x珋s)表示，两组间比拟采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比拟采用2检验，P0.05为差异有统计学意义。两组患者SAS评分，观察组麻醉前焦虑量表(SAS)评分低于对照

6、组，差异有统计学意义(P0.05)，见表1。急诊异位妊娠是临床常见的急发症，病情变化快，且较为严重，临床准确、及时有效的手术是最有效的治疗手段。异位妊娠患者进入急诊手术后，一般会由于突发情况，担忧胎儿等因素，出现焦虑、恐惧等不良心理情绪，进而出现相应的不良心理应激反响症状。随之会引起患者中枢神经系统、交感神经系统的兴奋，出现心率加快、血压升高等现。以上不良心理应激反响症状会影响手术麻醉、安全进行5。因而，手术室施行优质护理干涉，稳定患者生命体征，确保手术顺利进行是迫切需要的。通过优质护理干涉的施行，使患者能够从心理状态配合手术，进一步减轻生理应激反响。同时有效改善了血压、心率的变化。因而，优势护理干涉的应用，可在心理方面减轻患者心理压力，并且给予安慰和支持。同时通过相应的健康教育，增加了患者对疾病的认识，纠正了患者对异位妊娠疾病的错误认知，愈加对手术的预后有了充分的认知。需要注意的是，手术室优势护理服务也是当代护理理念的体现，以患者为中心的护理服务，可使患者保持最佳的心理和生理状态进行手术，进一步促进了医患、护患配合，也充分体现了护士的本身价值。总之，手术室优质护理对急诊异位妊娠手术患者生理、心理有积极的影响，可减轻临床患者不良心理应激反响症状，降低生理应激反响对手术效果的影响。