系统解剖学试题__4.docx

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1、系统解剖学试题_选择题1脊髓的副交感神经低级中枢位于：A.全部骶节中B.骶1-3节中C.胸部和腰部脊髓侧角D.腰2-4节中E.骶2-4节中2脊髓的交感神经低级中枢位于：A.胸核B.中间外侧核C.骶中间外侧柱D.中间内侧核E.网状构造3切断脊髓侧索，可导致切断部位下面：A.同侧随意运动丧失B.同侧随意运动及深浅感觉丧失C.同侧腱反射丧失，触觉和压觉丧失D.同侧随意运动丧失及对侧痛温觉障碍E.同侧痛温觉全部丧失4脊髓后索损伤时：A.闭眼能确定关节的位置B.闭眼能维持身体直立不摇摆C.闭眼不能确定各关节的位置D.闭眼能指鼻准确E.受损伤的对侧有痛觉障碍5从延髓脑桥沟出入脑的神经，自内向外分别为：A.

2、展神经、面神经B.展神经、面神经、前庭蜗神经C.展神经、面神经、前庭神经D.面神经、前庭蜗神经E.前庭蜗神经、面神经、展神经6.从脑干反面出脑的神经是：A.视神经B.展神经C.动眼神经D.三叉神经E.滑车神经7三叉神经根位于：A.脑桥小脑三角处B.延髓脑桥沟处C.脚间窝处D.脑桥基底部与小脑中脚交界处E.以上都不是8从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是：A.舌咽神经B.迷走神经D.舌下神经E.展神经9动眼神经副核发纤维支配：A.舌下腺，颌下腺B.腮腺C.泪腺D.胸腹腔脏器E.睫状肌，瞳孔括约肌10关于基底核的正确描绘是：A.又称新纹状体B.包括尾状核、豆状核和杏仁体C.是大脑髓质中的灰质块D.包括

3、纹状体，屏状核E.介入组成边缘系统11第躯体运动区位于：A.中央前回和中央旁小叶前部B.额中回后部C.额下回后部D.中央后回和中央旁小叶后部E.中央前回和中央后回12视觉区位于：A.额中回后部B.额下回后部C.扣带回后部D.海马回后部E.距状沟上、下的枕叶皮质13视觉性语言中枢位于：A.优势半球的中央前回B.优势半球的额中回后部C.优势半球的顶叶角回D.优势半球的顶叶缘上回E.优势半球的Broca回14关于大脑皮质机能定位区的描绘哪项不正确：A.视区在枕叶的Brodmann17区B.听区在颞横回Brodmann41、42区C.手的躯体运动区在中央前回下部D.脚的躯体运动区在中央旁小叶前部E.运

4、动性语言中枢在额下回后部15内囊位于：A.豆状核与丘脑之间B.豆状核与尾状核之间C.豆状核与尾状核，背侧丘脑之间D.豆状核与屏状核之间E.豆状核，尾状核与屏状核之间16不通过内囊后肢的纤维束是：A.额桥束B.听辐射C.丘脑皮质束D.皮质脊髓束17左侧内囊膝部损伤可出现：A.右侧肢体瘫痪B.左侧肢体瘫痪C.伸舌偏向右侧D.口角偏向右侧E.右侧额纹消失18在行程中贴近肱骨的神经是：A.正中神经、尺神经和桡神经B.腋神经、桡神经和尺神经C.腋神经、桡神经和正中神经D.桡神经、尺神经和皮神经E.正中神经、尺神经和皮神经19穿四边孔的神经是：A.旋肩胛神经B桡神经C.腋神经D.肌皮神经E.胸背神经20肱

5、骨外科颈骨折，最易损伤的神经是：A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.腋神经E.肌皮神经21胸长神经支配：A.背阔肌B.前锯肌C.小圆肌D.大圆肌E.冈上肌22支配喙肱肌的神经是：A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.肌皮神经23桡神经：A.以内、外侧头发自臂丛内、外侧束B.与旋肱后动脉伴行穿四边孔C.与肱深动脉伴行D.在肱骨肌管内由外上斜向内下E.支配臂伸肌和旋前圆肌24支配拇收肌的神经是：A.正中神经返支B.桡神经浅支C.肌皮神经D.尺神经深支E.尺神经浅支25指背皮肤的神经支配：A.桡侧一个半指受桡神经支配B.尺侧三个半手指尺神经支配C.桡侧二个半指受桡神经支配D.尺侧二个半指受尺

6、神经支配E.示指、中指中远节和环指桡侧半中、远节受正中神经支配26支配手肌外侧群的神经是：A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.骨间后神经E.正中神经和尺神经27通过腕管的神经是：A.尺神经B.尺神经深支C.指掌侧总神经D.正中神经E.以上都不对28手掌刀伤后拇指不能内收，可能损伤的神经是：A.正中神经返支B.尺神经浅支C.尺神经深支D.桡神经深支E.桡神经浅支29病人手掌内侧1/3皮肤感觉障碍，但拇指能对掌和内收，受损伤的神经是：A.正中神经B.尺神经深支C.尺神经浅支D.桡神经E.尺神经手背支30病人右手不能用伸直的食指和中指夹住一张卡片，受损伤的神经是：A.桡神经浅支B.正中神经返支C.尺

7、神经浅支D.尺神经深支E.桡神经深支31支配骨间掌侧、背侧肌的神经是：A.腋神经B.正中神经C.肌皮神经D.桡神经E.尺神经32患者足下垂和足背皮肤感觉缺失，损伤可能涉及：A.胫神经和腓浅神经B.腓总神经C.腰骶干D.骶1-2的前支E.腓深神经33眼外斜视是由于损伤下述哪条神经：A.眼神经B.动眼神经C.面神经D.展神经E.滑车神经34通过海绵窦外壁的脑神经：A.、对脑神经B.、对脑神经C.、对脑神经D.、对及眼神经、上颌神经E.、对及眼神经35左外展神经损伤出现：A.左瞳孔偏向内侧B.左瞳孔偏向外侧C.右瞳孔偏向内侧D.右瞳孔偏向外侧E.右瞳孔移向上方36传导头面部痛、温觉冲动的神经是：A.

8、第对脑神经B.第对脑神经C.第对脑神经D.第对脑神经E.第对脑神经37支配上提下颌骨诸肌的神经是：A.上颌神经B.上颌神经和下颌神经C.下颌神经D.面神经E.面神经和三叉神经38穿过卵圆孔的构造是：A.面神经的鼓索B.岩大神经C.上颌神经D.滑车神经E.下颌神经39上颌神经通过的孔是：A.破裂孔B.棘圆孔C.卵圆孔D.圆孔E.茎乳孔40支配颊肌运动的神经是：A.颊神经B.面神经C.下颌舌骨肌神经D.下颌神经E.舌咽神经41管理舌的感觉的脑神经有：A.舌下神经B.三叉神经和视神经C.滑车神经和舌下神经D.三叉神经、舌咽神经和面神经E.三叉神经、展神经和迷走神经42传导头面部触觉冲动的神经是：A.

9、第对脑神经B.第对脑神经C.第对脑神经D.第对脑神经E.第对脑神经43滑车神经支配：A.上直肌B.提上睑肌C.上斜肌D.下斜肌E.内直肌44不与脑干相连的脑神经：A.嗅神经B.三叉神经C.动眼神经D.滑车神经E.副神经45患者角膜反射消失，可能损伤了：A.视神经或三叉神经B.视神经或动眼神经C.动眼神经或面神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经46管理眼球角膜的神经是：A.展神经B.视神经C.眼神经D.滑车神经E.动眼神经47穿过眶上裂的构造为：A.视神经B.眼动脉C.滑车神经D.上颌神经E.下颌神经48一侧舌下神经损伤时表现为：A.不能伸舌B.伸舌时舌尖偏向患侧C.伸舌时舌尖偏向健侧

10、D.伸舌时舌尖上卷E.伸舌时舌尖居中49管理舌内肌和舌外肌运动的神经是：A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.舌下神经和舌咽神经E.舌神经和舌下神经50舌下神经：A.支配颏舌肌B.支配二腹肌C.发自疑核D.从延髓前外侧沟出脑E.管理舌的运动和感觉51舌的神经支配：A.舌肌由舌神经支配B.舌前2/3感觉由面神经管理C.舌前2/3的味觉由上颌神经管理D.舌后1/3粘膜感觉由迷走神经管理E.舌后1/3的味觉由舌咽神经管理52内脏神经的讲法何者错误：A.主要分布于内脏、心血管和腺体B.中枢在脑和脊髓内C.含有感觉和运动两种纤维D.内脏感觉神经元的胞体在脑和脊髓神经节内E.分为交感神经和副交感神经两部分

11、53交感神经交通支的讲法何者错误：A.分灰、白交通支B.白交通支含节前纤维C.灰交通支含节后纤维D.胸、腰神经均有白交通支E.每对脊神经均有灰交通支54交感神经的低级中枢位于：A.胸1-12脊髓节B.胸1或颈8-腰2或腰3脊髓节C.骶2-4脊髓节D.胸1-腰4脊髓节E.胸1-骶3脊髓节中枢神经系统55副交感神经的低级中枢位于：A.间脑和骶2-4脊髓节B.脑干和胸1-腰2脊髓节C.脑干和骶2-4脊髓节D.胸1-腰2脊髓节E.脑干56交感神经：A.低级中枢位于脊髓胸1-腰3节段的中间外侧核B.节前纤维经灰质交通支终于椎旁节C.节后纤维仅分布于躯干、四肢的血管、汗腺和竖毛肌D.不支配肾上腺E.以上都

12、不是14脊髓A几乎与椎管同长B上端于枕骨大孔处续延髓C成人下端至第一骶椎下缘D小儿下端平第3骶椎E脊髓末端膨大称腰骶膨大-填空题1中枢神经系统包括1和2。周围神经根据其与周围相连的部位分为3和4。根据其与中枢相连的部位分为5和6。2周围神经中分布于体表、关节、骨骼肌的神经为7，支配内脏和腺体的神经为8。3神经组织是由9和10构成的。4神经元由11和12组成，依功能和传导方向，神经元分为13、14和15三类；依神经元突起的数目分为16、17和18三类；依神经元轴突的长短分为19和20；依神经递质不同可分为21、22、23、24四种。5小脑核包括25、26、27和28。6下丘脑至神经垂体的纤维起自

13、29核和30核，分别称31和32，输送加压素和催产素到神经垂体。7大脑皮质运动中枢位于33；听觉中枢位于34；听觉性语言中枢位于35；运动性语言中枢位于36；视觉性语言中枢位于37；书写中枢位于38；视觉中枢位于39；感觉中枢位于40。8基底核包括41、42、43和44，新纹状体指45和46，旧纹状体指47。9内囊位于48、49与50之间。前肢位于51和52之间，内含有53和54。后肢位于55和56之间，有57、58、59、60、61和62通过。内囊膝位于63，有64通过。10脊神经共65对。每对脊神经借66和67与68相连。脊神经的69是运动性的，70是属感觉性的。71在椎间孔附近有椭圆形膨

14、大，称72。11副神经过73和74组成，颅根起自75，支配76。脊髓根起自77，支配78和79。12舌下神经起自80，自延髓的81出脑，经82出颅，下行于83之间，支配全部84。13交感神经的低位中枢位于85，其神经节位于86和87。14副交感神经的低位中枢位于88和89，其神经节位于90和91。15海绵窦位于92两侧，在窦的外侧壁内，自上而下有93、94、95和96通过。16脑脊液由97产生，经98流到第三脑室，再经99流入第四脑室，再经第四脑室100和第四脑室101流入102。-名词解释1.灰质2.神经核3.白质4.纤维束5.神经节6.神经7.马尾8.锥体穿插9.面神经丘10.内侧丘系11

15、.脊髓丘系12.外侧丘系13.边缘叶14.海马构造15.基底核16.内囊17.硬脑膜窦18.蛛网膜下隙19.蛛网膜颗粒20.大脑动脉环-问答题1试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束。2何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能怎样？3试述脊神经的组成及纤维成分怎样？4何谓反射？反射弧包括哪几个环节？5简述膈神经的组成、走行及支配。6讲明尺神经损伤出现“爪形手的形态学基础。7简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。8严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？9简述管理舌的神经及功能。10简述视器眼的神经支配来源、性质、功能。11试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。12试述瞳

16、孔对光反射途径。13一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现怎样？14大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？15大脑脚底综合征Weber综合征损伤了何构造？有何临床表现？16延髓内侧综合征舌下神经穿插性偏瘫有何临床表现？17脊髓半横断Brown-Sequard综合征有何临床表现？18左食指采血时，其痛觉是如何传到中枢的？19试述大脑动脉环的组成及功能。20简述脑脊髓液的产生和循环途径。21某高血压患者忽然昏倒，意识恢复后，讲话不清楚，经检查发现：1右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，

17、口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。2右半身痛觉丧失，闭目时不能讲出右上、下肢被动运动的状态和姿势。3双眼右半视野偏盲。问：1病变位于何处？2为什么出现上述症状？神经系统参考答案选择题：1.E2.B3.D4.C5.B6.E7.D8.D9.E10.C11.A12.E13.C14.C15.C16.A17.C18.B19.C20.D21.B22.E23.C24.D25.D26.E27.D28.C29.C30.D31.E32.B33.B34.D35.A36.C37.C38.E39.D40.B41.D42.B43.C44.A45.D46.C47.C48.B49.C50.A51.E52.E53.D54.B5

18、5.C56.A填空题：1中枢2周围3体躯神经4内脏神经5脑神经6脊髓神经7体躯神经8内脏神经9神经元10神经胶质细胞11胞体12突起13感觉神经元14运动神经元15连络神经元16假单极神经元17双极神经元18多极神经元19Golgi型细胞20Golgi型细胞21胆碱能神经元22单胺能神经元23氨基酸能神经元24肽能神经元25球状核26栓状核27顶核28齿状核29室旁核30视上核31室旁垂体束32视上垂体束33中央前回和旁中央小叶前部34颞横回35颞上回后部36额下回后部37角回38额中回后部39距状沟周围40中央后回和旁中央小叶后部41尾状核42豆状核43屏状核44杏仁体45尾状核46壳47苍

19、白球48尾状核49背侧丘脑50豆状核51豆状核52尾状核53额桥束54丘脑前辐射55豆状核56背侧丘脑57皮质脊髓束58皮质红核束59丘脑上辐射60顶枕颞桥束61辐射视62听辐射63前、后肢结合处64皮质核束653166前根67后根68脊髓69前根70后根71后根72脊神经节73颅根74脊髓根75疑核76咽喉肌77副神经脊髓核78胸锁乳突肌79斜方肌80舌下神经核81前外侧沟82舌下神经管83颈内动、静脉84舌肌85T1-L3侧角86锥旁节87锥前节88脑干副交感核89S2-4侧角90器官壁旁节91器官壁内节92蝶鞍93动眼神经94滑车神经95眼神经96上颌神经97侧脑室脉络丛98室间孔99中

20、脑水管100正中孔101外侧孔102蛛网膜下隙名词解释：1灰质：在中枢部，神经元胞体及树突的集聚部位称灰质，因富含血管在新鲜标本中色泽灰暗，如脊髓灰质。2神经核：在中枢部皮质以外，形态和功能类似的神经元胞体聚集成团或柱，称为神经核。3白质：神经纤维在中枢部集聚的部位，因髓鞘含类脂质、色泽白亮而得名，如脊髓白质。4纤维束：在白质中，凡起止、行程和功能基本一样的神经纤维集合在一起称为纤维束。5神经节：在周围部，神经元胞体集聚处称神经节。其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体集聚而成的为感觉神经节，由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏活动有关的称内脏运动神经节。6神经：神经纤维在周围部集聚在一起

21、称为神经。包绕在每条神经外面的结缔组织称神经外膜，结缔组织伸入束内将神经分为若干小束，并包围之，称神经束膜，包在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。7马尾：由于脊髓比脊柱短，腰、骶、尾部的脊神经根要在锥管内下行一段距离，才能到达各自相应的椎间孔，这些在脊髓末端下行的脊神经根称马尾。8锥体穿插：在锥体下端处，皮质脊髓束的大部分纤维越过中线，左、右穿插，在外表构成斜行的穿插纤维束，阻塞了前正中裂，称为锥体穿插。9面神经丘：在靠近髓纹上缘的内侧隆起脑桥部有一圆形隆突，称面神经丘，其内含面神经膝和展神经核。10内侧丘系：由薄束核和楔束核发出的传导深部感觉和精细触觉的2级传入纤维，呈弓形走向中央管的腹

22、侧，称为内弓状纤维。而后在锥体穿插的上方，在中线上左、右穿插，称为内侧丘系穿插，穿插后的纤维在中线两侧折向上行，构成内侧丘系,终止于丘脑腹后外侧核。11脊髓丘系：脊髓丘脑束传导对侧躯干及上、下肢的痛、温、触觉，此束进入脑干后，与一些从脊髓投向上丘的纤维功能与脊髓丘脑束一样合在一起，称为脊髓丘系，终止于丘脑腹后外侧核。12外侧丘系：起于对侧耳蜗神经核和双侧上橄榄核的纤维上行组成外侧丘系，行于脑桥和中脑被盖的外侧边缘部分。部分纤维终止于下丘，部分纤维经下丘臂终止于间脑的内侧膝状体。13边缘叶：位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形构造，包括隔区胼胝体下回和终板旁回、扣带回、海马旁回、海马和齿状回

23、，加上岛叶前部、颞极共同构成。14海马构造：包括海马和齿状回。15基底核：为位于大脑白质内的灰质团块，因靠近脑底，故称基底核。由尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体构成。16内囊：由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上呈向外开放的“V形，可分为内囊前肢、内囊后肢、内囊膝三部分。联络大脑皮质和皮质下构造的上、下形纤维绝大部分通过内囊。内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失，对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲。17硬脑膜窦：由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构成，窦壁无平滑肌，不能收缩，损伤时易构成颅内血肿，是颅内静脉回流的主要途径。如上矢状窦和下矢状窦等。18蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊

24、膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下隙。内含脑脊液和血管。19蛛网膜颗粒：脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近构成很多“菜花状突起。突入硬脑膜窦内，称蛛网膜颗粒。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内，回流入静脉。20大脑动脉环：又称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端，两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方，蝶鞍上方、视穿插、灰结节及乳头体周围。此环能够调整大脑的血流供应和代偿，维持脑的营养供给和机能活动。问答题：1试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束。答：内囊由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上，

25、内囊呈向外开放的“V形，可分为3部分：内囊前肢：位于豆状核与尾状核之间，内含额桥束和丘脑前辐射；内囊后肢：位于豆状核与背侧丘脑之间，有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射和听辐射等通过；内囊膝：位于前、后肢汇合处，有皮质核束通过。2何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能怎样？答：边缘叶由隔区、扣带回、海马旁回、海马、齿状回、岛叶前部和颞极构成。边缘系统由边缘叶及其皮质下构造如杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核及中脑被盖等组成。其主要功能是司内脏调节、情绪反响、性活动等。海马与学习记忆等高级神经活动有关。3试述脊神经的组成及纤维成分怎样？答：脊神经共31对，每对脊神经借前根

26、和后根与脊髓相连，前根属运动性，后根属感觉性，二者在椎间孔处合成一条脊神经干，感觉和运动纤维在干中混合，因而脊神经是混合性神经。根据脊神经的分布和功能，可将其组成纤维分为四类：感觉神经纤维：躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将浅、深感觉传入中枢。内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体，传导内脏感觉。运动神经纤维：躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动。内脏运动纤维：分布于内脏、心血管和腺体，支配平滑肌和心肌的运动，控制腺体的分泌。4何谓反射？反射弧包括哪几个环节？答：反射是神经系统的基本活动方式，完成反射活动的形态学基础称反射弧。反射弧的组成包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应

27、器。简单的反射弧只包括两个神经元，而复杂的反射弧则需要传入神经和传出神经之间的中间神经元的介入。5简述膈神经的组成、走行及支配。答：膈神经过C3-C5前支组成，在颈部走在前斜角肌的外侧、前面和内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔，经肺根前方下行达膈并穿入膈肌，支配膈肌，感觉纤维分布于胸腔、心包及膈下面的部分腹膜，右膈神经尚支配肝、胆囊和肝外胆道的浆膜。6讲明尺神经损伤出现“爪形手的形态学基础。答：尺神经支配第3、4蚓状肌，蚓状肌的作用是屈掌指关节，伸指间关节。当尺神经损伤后，第4、5指的掌指关节过伸，指间关节过屈，构成“爪形手。7简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。答：坐骨

28、神经起自骶丛，经梨状肌下孔出盆腔，在坐骨结节与大转子之间下行，在腘窝上方分为胫神经和腓总神经，在股后区支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。胫神经分布于小腿后群肌和足底肌，小腿后面和足底皮肤。损伤后，小腿后群肌无力，足不能跖屈，内翻力弱，足呈背屈外翻位，出现“钩状足畸形。腓总神经分为腓浅神经和腓深神经，分布于小腿前群和外侧群、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤。损伤后足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足畸形。8严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？答：面神经出脑后进入内耳门，穿过内耳道底进入面神经管，此面神经管位于鼓室内侧壁后方，构成面神经管凸，此管壁骨质甚薄，甚至缺如，中

29、耳炎时伤及其内通行的面神经，损伤后伤侧表情肌瘫痪，如笑时口角偏向健侧，不能鼓腮，口角流涎，额纹消失，鼻唇沟变浅或变平坦，闭眼困难，角膜反射消失，听觉过敏，舌前2/3味觉障碍，泪腺和唾液腺分泌障碍等症状。9简述管理舌的神经及功能。答：支配舌肌运动的神经为舌下神经；司舌前2/3的一般感觉神经为三叉神经的分支舌神经。而舌前2/3的味觉由面神经的分支鼓索传导。管理舌后1/3的一般感觉和味觉的神经为舌咽神经。10简述视器眼的神经支配来源、性质、功能。答：视器的神经支配较多。1视神经过视网膜的节细胞的轴突组成，2将视觉冲动传入大脑皮质，3属特殊躯体感觉性神经。4视器的躯体感觉性神经来自三叉神经，5感受视器

30、的痛、温、触压觉。动眼神经、滑车神经和展神经，均属躯体运动神经支配眼外肌。由E-W核发出的副交感纤维参加动眼神经，在睫状神经节换元后支配睫状肌和瞳孔括约肌。司瞳孔缩小功能。来自颈上节的交感神经纤维攀附颈内动脉至视器，支配瞳孔开大肌，司瞳孔开大功能。11试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。答：管理瞳孔缩小的肌是瞳孔括约肌，由动眼神经中的副交感纤维支配，此纤维起自中脑缩瞳核。管理瞳孔开大的肌是瞳孔开大肌，由交感神经支配，此纤维发自颈上节的交感节后纤维，经颈内动脉丛及睫状神经节到达眼球。12试述瞳孔对光反射途径。答：瞳孔对光反射的通路如下：视网膜视神经视穿插两侧视束上丘臂顶盖前区两侧动眼神

31、经副核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌收缩两侧瞳孔缩小。13一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现怎样？答：一侧视神经损伤：患侧直接对光反射-，间接对光反射+。一侧动眼神经损伤：患侧直接对光反射-，间接对光反射-。14大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？答：大脑中动脉中央支营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢，栓塞时可出现“三偏症状：对侧半身瘫上、下肢上神经元瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫，由于损伤了内囊膝和后肢的锥体束。对侧半身浅、深感觉障碍，由于损伤了内囊后肢的丘脑中央辐射。双眼对侧视野同向性偏盲。由于损伤了内囊后肢的视辐射。15大脑脚底综合征Weber综合

32、征损伤了何构造？有何临床表现？答：主要损伤同侧动眼神经根及锥体束，可致同侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻木，表现为眼球外斜视，上睑下垂，瞳孔散大，瞳孔对光反射消失。对侧上、下肢痉挛性瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫。16延髓内侧综合征舌下神经穿插性偏瘫有何临床表现？答：可损伤锥体束，出现对侧上、下肢上神经元瘫。可损伤内侧丘系，出现对侧上、下肢及躯干意识性本体觉和精细触觉障碍。可损伤同侧舌下神经根，出现同侧半舌肌瘫痪。17脊髓半横断Brown-Sequard综合征有何临床表现？答：同侧肢体硬瘫。同侧损伤平面下面位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。对侧损伤平面下面痛、温觉丧失。18左食指采血时，

33、其痛觉是如何传到中枢的？答：此痛觉传导的第一级神经元胞体在C6-T1的脊神经节，其周围突通过脊神经后根、脊神经前支、臂丛、左正中神经分布至左食指掌侧皮肤，其中枢突经脊神经后根入脊髓止于第二级神经元板层、-。第二级神经元发出纤维在白质前连合穿插至右侧侧索，参加脊髓丘脑侧束上升至第三级神经元丘脑腹后外侧核，由此发出纤维称丘脑中央辐射，经内囊后肢投射至中央后回中、上部。19试述大脑动脉环的组成及功能。答：在脑底下方，蝶鞍上方，视穿插、灰结节及乳头体周围由颈内动脉发出的左、右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉、两侧颈内动脉末端、由两侧椎动脉合成的基底动脉发出的两侧大脑后动脉及大脑后动脉与颈内动脉之间的两

34、侧后交通动脉所共同组成的动脉环称大脑动脉环，又称Willis环。此环使两侧颈内动脉和基底动脉相互交通。当构成此环的某一动脉血流减少或阻断时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿，以维持脑的营养供给和机能活动。21简述脑脊髓液的产生和循环途径。答：脑脊液由侧脑室脉络丛产生，经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一道，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔注入蛛网膜下隙，使脑、脊髓和脑神经、脊神经根均被脑脊液浸泡。然后，脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑反面，经蛛网膜颗粒浸透到硬脑膜窦主要是上矢状窦，回流入血液中。如脑脊液循环途中发生阻塞

35、，可导致脑积水和颅内压升高，进而使脑组织受压移位，甚至构成脑疝。21某高血压患者忽然昏倒，意识恢复后，讲话不清楚，经检查发现：1右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。2右半身痛觉丧失，闭目时不能讲出右上、下肢被动运动的状态和姿势。3双眼右半视野偏盲。问：1病变位于何处？2为什么出现上述症状？答：1病变位于左侧内囊。2由于损伤了左侧锥体束，引起右上、下肢痉挛性瘫痪，右侧面神经核上瘫，右侧舌下神经核上瘫；损伤了左侧丘脑中央辐射，其传导的是右半身的深、浅感觉，引起右侧痛温觉丧失，右侧本体感觉丧失；损伤了左侧视辐射，引起双眼右侧半视野同向性偏盲。上述各传导束均走在内囊，所以内囊损伤出现“三偏症状。