品管圈活动对提升肝胆外科健康教育效果-精品文档.docx

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1、品管圈活动对提升肝胆外科健康教育效果摘要:目的:讨论品管圈在提升肝胆外科结石性胆囊炎健康教育效果中的作用。方法:首先科室成立品管圈小组,抽取科室2016年1-3月患结石性胆囊炎的病人400例为对照组,抽取2016年4-6月患结石性胆囊炎的病人400例为试验组,试验组采用品管圈方法进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,最后进行品管圈活动前、后健康教育效果比照。结果:影响科室健康教育效果的因素包括:护士本身、护患沟通技巧、医院和科室管理、病人因素等方面的原因;使用品管圈进行健康教育前,科室健康教育效果满意度为74.37%,采用品管圈管理进行健康教育后,科室健康教育效果满意度为91.56%。

2、结论:品管圈活动队提升肝胆外科结石性胆囊炎健康教育效果明显,品管圈活动有利于科室成员管理能力提升,利于建立优质护理科室。关键词:品管圈;结石性胆囊炎;健康教育;效果品管圈活动(简称QCC活动)是指在全体工作人员集体介入下,持续不断地推行管理改革和工作方式改革,解决和改善工作中的主要问题,到达提升科室成员能力和科室形象的目的1。我科室在全院推行争先创立优质护理科室的大背景指导下,采用品管圈管理方法对科室结石性胆囊炎病人进行健康教育,获得了良好的效果,现把结果总结如下。1对象与方法1.1对象随机抽取科室2016年1-3月和2016年4-6月患结石性胆囊炎的病人,共计800例,年龄1682岁,平均年

3、龄46岁,其中本科及以上学历127例,专科236例,专科下面437例。1.2方法1.2.1抽取科室2016年1-3月患结石性胆囊炎的病人400例,进行关于结石性胆囊炎健康教育效果的调查,通过数据分析,结合医院优质护理建设详细要求,在全体品管圈人员的投票的基础上确定“提升结石性胆囊炎健康教育效果为本次活动的主题。1.2.2现状调查:根据医院优质护理建设设定的（住院患者健康教育满意度调查表）制定科室关于结石性胆囊炎健康教育满意度调查表,调查表包括评估、计划、施行、评价四个维度,详细内容包括:(1)护士能否针对结石性胆囊炎指定了其学习健康教育内容先后顺序;(2)护士能否邀请你介入共同制定关于结石性胆

4、囊炎健康教育的计划;(3)护士能否在你进行结石性胆囊炎治疗不同阶段选择不同的健康教育内容;(4)护士能否会与你进行关于疾病治疗、健康教育内容进行有效的沟通;(5)护士能否会结合结石性胆囊炎采用不同的方式方法进行健康教育等10项条目。对品管圈活动前随机抽取2016年1-3月患结石性胆囊炎病人400例进行问卷调查,发放问卷400份,收回有效问卷398份,回收率99.5%。对问卷进行评分,结果低于60分的问卷102份,表明科室关于结石性胆囊炎健康教育的合格率为74.37%。通过对结石性胆囊炎健康教育效果数据的收集整理、分析。对结果进行柏拉图分析,指出影响科室结石性胆囊炎效果的因素,确定将来科室健康教

5、育改革的重点。1.2.3设定目的:在全院打造优质护理项目的基础上,整合调查结果,设定本圈在开展圈活动后到达的目的值是使结石性胆囊炎健康教育效果提升到90%以上。1.2.4设定目的原因分析:通过柏拉图从医院及科室管理者、护士、病人3个方面进行分析,找出导致结石性胆囊炎健康教育效果不明显的原因主要包括:(1)护士本身原因:护士健康教育不积极、护士健康教育知识环节薄弱、护士健康教育能力较低和受培训时间少、缺乏有效的沟通等。(2)病人本身原因:病人对护士健康教育要求太高、病人不能一心一意的配合、病人本身感觉良好,没有真正理解护士健康教育的意义。(3)医院、科室管理者原因:管理、提倡力度不够、管理者不够

6、严格。1.2.5确定政策并施行:通过柏拉图得出的原因,制定相应的对策并施行:(1)科室通过评选对健康教育优秀的护士进行奖励,提高护士进行健康教育的积极性。(2)医院护理部、科室组织进行健康教育知识和技能学习,提高护士健康教育相关知识和进行健康教育的能力。(3)以病人为中心,把病人放在首位,提高与病人之间的沟通效果,提升病人对健康教育的理解能力。(4)通过例子法,图示展示法提升病人对健康教育的理解能力。(5)医院护理部从全院的角度提倡进行健康教育,并给予一定的奖励制度,提高全院护士健康教育的积极性。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计软件处理所得数据,计数资料采用百分比表示,行2检验,P0.

7、05时差异具有统计学意义。2.1品管圈活动前、后病人对结石性胆囊炎健康教育满意度比照在品管圈活动结束后,综合分析试验组病人结石性胆囊炎健康教育效果的问卷结果,提示试验组满意度为91.56%,与对照组的74.39%相比,效果提升17.17%,讲明品管圈活动对提升结石性胆囊炎健康教育效果满意度明显。2.2品管圈活动前、后护士自我解决问题的能力、健康教育知识和能力比拟品管圈管理结束后,护士自我解决问题的能力、健康教育知识和能力显著提高。品管圈活动能很好提高护士进行结石性胆囊炎健康教育的能力和结石性胆囊炎健康教育知识储备,改善病人对护士的认可度,改善护患关系。随着社会的进步、人民生活水平的提高,人民健

8、康的理念也在逐步发生改变,希望生活越来越健康,在医疗上更想索取健康知识,所以对护士的健康教育知识水平要求就高。目前,护理工作处在由疾病为中心转变为以病人为中心的关键阶段2,运用更多的知识为病人解决问题,提升病人的健康水平,是时代赋予每个护士的责任。结石性胆囊炎作为身边的多发病、急发病,病人对其怎样预防、治疗关注程度也随之提高。在品管圈活动以前,科室大多数护士都不了解结石性胆囊炎健康教育该怎么做,重点在哪里造成了病人在询问护士相关知识时,得不到确定的答案,甚至有护士直接告知“不知道,问医生。成为护患关系恶劣缘由之一。在品管圈活动前调查结果也提示了护士健康教育知识缺乏,平均得分才4分。开展品管圈活

9、动后,圈员定期组织关于结石性胆囊炎怎样进行健康教育的相关知识学习、如何进行健康教育技巧学习,还定期组织健康教育知名专家进行讲座,提升了护士健康教育知识储备和健康教育技能,调查结果也显示护士健康教育知识储备评分提高了3.25分。护士健康教育知识储备提升明显。通过把这些知识和技能运用在病人上,提高了病人对疾病知识的认识,改善了病人对护士的态度和认可度,促进了护患关系的改善,护患关系变得和谐。品管圈活动提升了护士的积极性、责任心。护士的积极性和责任心问题一直是护理研究的重点,很多研究都提到了护士工作中不积极,工作责任心不强等问题。而品管圈活动强调全体圈员自愿参加活动,充分体现本人的自由权和自我管理的

10、权利,在品管圈活动中圈员们都各司其职,积极建言建策,同时非常珍惜本人努力的成果,积极将措施运用到工作中去,改变了护理以护士长为中心、以老资年护士为中心的习惯,实现了从“被动接收工作到“主动工作、努力工作、做好工作的转变3,提升了护士的工作积极性和责任心。品管圈活动提高了护士的沟通能力。沟通技巧是护士与病人进行沟通的一种艺术,是健康教育必不可少的组成部分4。品管圈活动以前,护士无论在对病人进行护理操作上还是在进行健康教育上都知识机械性的公布“病人打针了、“病人这个不能吃、“病人术后要早动等,从来没有想过与病人进行面对面沟通操作、沟通健康教育等。品管圈活动开场后,圈员提出对每位病人的健康教育必须与

11、病人面对面沟通,解决病人在结石性胆囊炎预防和治疗上的问题,不断的与不同的病人沟通,不同的问题进行沟通,最后要求病人或者家属对本人所做健康教育进行问卷评价。通过这种方式,锻炼了圈员们的胆量和口才,提升了护士的沟通能力。品管圈活动提升了病人对护士进行结石性胆囊炎健康教育的满意度。病人满意度是衡量科室优质护理的一个重要指标5,是对护士工作的肯定,也是促进科室发展、帮助科室创收的手段。传统的护理形式不能及时知足病人的需求,降低了病人的满意度。品管圈活动作为一种科学的护理形式,提倡以病人为中心,处处为病人着想,拉进了与病人之间的关系,提升了护患的满意度。本文结果显示,对护士进行结石性胆囊炎健康教育的满意

12、度从27.39%提升到84.56%,讲明了品管圈活动队提升病人满意度意义重大。品管圈活动能提升护士的业务水平,有利于提升科室的整体业务素质,推动科室建设。在此次活动中,每位圈员都积极介入其中,积极讨论结石性胆囊炎病人进行健康教育的重点和针对不同病人进行健康教育的方式,主动与医生进行沟通,积极接收建议,努力做好每位结石性胆囊炎病人的健康教育。提升了整个团队的业务水平,对提升科室业务水平、推动科室建设意义重大。品管圈的活动改变了以前传统的护理形式,对提倡的整体护理形式进行了优化,在医院整体护理文化建设中占据重要位置。实践证实品管圈活动是改变整体护理人员素质重要的手段之一,有利于科室、医院优质护理建设,提升病人对科室和医院的满意度,值得推广。