医院可持续发展策略-精品文档.docx

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1、医院可持续发展策略【摘要】进入21世纪，我国医院的发展面临着新的形势：迎来了知识经济时代，参加世界贸易组织WTO，随着医疗保险市场的建立、医疗体制改革等，医院所面临的竞争将越来越剧烈。很多医院重新定位，制定了新的发展战略。研究在新形势下医院可持续发展问题有着重要的现实意义。【关键词】知识经济；可持续发展；问题；策略可持续发展战略是一个有关经济和社会中长期发展的全面性指导战略，本文总结了新形式下医院面临的问题与挑战，旨在讨论新形势对医院可持续发展的影响。指出提高医院核心竞争力是可持续发展的关键。在新形势下，必须建立新型医院管理机制、创新机制、及学习型组织，同时确立当代医院服务形式是将来医院发展的

2、必然趋势。1新形势下医院面临的挑战1.1医院发展必须适应经济体制的变革按国家对卫生事业的定性，医院应不以盈利为目的。但政府投入严重缺乏，医疗价格与价值严重背离，医院方面按“福利价格向社会提供服务，另一方面按市场价格支付各项开支，医院发展步履困难。1.2医院发展必须适应医疗保险制度的改革施行医疗保险制度后医院之间的竞争进一步加剧，医院-医院、医院-药店之间为竞争定点医疗会展开剧烈的竞争，甚至引入“双败-降价的不规范竞争机制；病人因要自付一定额度的医疗费，对医疗水平、医疗质量、服务态度和价格提出更高的要求。1.3医院发展必须适应医院补偿机制的变革医药“分开核算、分别管理后，国家会逐步减少药品收入对

3、医院的补偿。在国家目前对医院补偿机制不完善的情况下，深化改革，挖掘潜力，开发新的经济增长点是医院增加经济收入，保证医院良性运转的重要举措。1.4医院发展必须适应当代医学形式的变化在疾病谱发生变化，慢性病、人口老龄化等问题日益突出的情况下，原来的医疗形式不能适应社会的需要，更由于遗传、行为、心理因素、生活方式、社会环境的影响，人们等待整体医学形式，即生物-心理-社会医学形式，医院要适时调整医务人员的教育、学习、技术和科研、与人沟通的能力，适应社会不断增长的需求。1.5新形势下医院人才管理面临的外部环境1.5.1国内外对人才的争夺日趋剧烈21世纪，生命科学将以惊人的速度向前发展，医药专业已是人才需

4、求量最大的十大专业之一。参加WTO后，根据相关规则，我国将允许建立中外合营医院，外资对合营医院的控股比例可高达70%。因而，随着合营医院的建立，根据跨国企业的一般做法，必将施行人才本土化战略，也就是讲，国外对我国医学人才的争夺战线已从境外延伸到境内，国内医院与境外财团在境内争夺医学人才已势在必行。事实上，医院面临源自于国内的人才竞争同样剧烈。公开招聘医院学科带头人已经成为一些大医院争夺人才的一种手段，而且提供的条件越来越丰厚。一方面国内医院之间对高层人才的竞争已近白热化；另一方面，我国高层次人才存量严重缺乏，供不应求。1.5.2人才流动机制逐步构成随着人事制度的施行，人才与单位的双向选择机制已

5、经构成。计划经济下，靠档案卡人的形式已经过时，很多城市也制订了本科以上学历自由入户的制度，因而，靠户口卡人的形式也不存在了。按目前我国人事制度，双方的合约是每隔3年续签1次，每次续签前都面临双向选择，这意味着，任何人才，他总能够从一个“契约人变为一个“自由人，本人把握去留的选择权。从国家的政策导向看，国家是鼓励人才配置市场化的，就是讲，人才流动的政策环境已经具备。1.5.3工资福利差异悬殊众所周知，目前我国医院的工资福利制度是计划经济中构成的，从工资的构造和总量看，与国外相比，高层次人才的差异在15倍以上；与国内的外资医院相比，高层次人才的差异也在5倍以上。20世纪以前，国有医院与非国有单位相

6、比，还有住房、退休金、医疗等方面的优势，而目前，这些优势已逐步被弱化，人才竞争的优势显然已不存在。2面向知识经济的医院可持续发展的规划策略进入21世纪，我们迎来了知识经济时代1，提高医院的核心竞争力是医院可持续发展的必然选择，核心竞争力的本质应该是“知识和技能。它的特点是独有的，优异的，扎根于组织之中的，竞争优势是可持续的。固然核心竞争力并不会像有形资产那样被逐步消耗，但是假如组织不注意更新、发展，随着时间的推移，竞争对手的不断进步、超越，组织的优势也会丧失。要想保持并扩大核心竞争力的领先，获得持久的竞争优势，就必须把握将来市场的发展趋势。2.1施行科教强院战略，增加教育投资费用，努力提高医院

7、核心竞争力回首当代经济发展的历程，科技的气力几乎一直在起着决定性的作用。在知识经济时代，竞争的焦点无疑将愈加集中于科技和教育上。能够采取送出去进修及院内讲座沟通及考评以构成良好的学习气氛。提高对疾病的诊断、治疗和预防的知识体系的认识与把握。要加强人才培养力度。人才是技术创新的关键。人才的培养是系统工程，要选拔和培养工作上有干劲、技术上有钻劲、学术上有造诣、管理上有思路的专业技术人员担任医院的中坚。以优惠的待遇吸引高层次技术人才来院开展工作，可短期、可长期。改善内部条件、适应外部环境，具有人才竞争的危机感和紧迫感，提高人才管理水平是医院战略管理的当务之急2。2.2科学合理的组织构造和高效有序的管

8、理制度，是医院核心竞争气力的前提中国改革开放的经济浪潮中为什么出现一些昙花一现的企业呢？比方三株口服液，当年风行一时，为什么辉煌不再了呢？讲明它没有核心竞争力。核心竞争力的核心是知识，成败关键是制度。一个医院的成功虽然有很多因素，但是可持续发展的成功依靠的是制度的成功。一提起管理制度，大家容易联想到的是监督、控制，这是狭义的管理制度。广义的管理制度又可分为鼓励制度和监控制度两个方面。提升医院的核心竞争力不仅监控管理制度要提高，鼓励制度也必须接轨。中国改革开放以来最大的改革突破就是鼓励制度。医院管理方面的鼓励制度还有待进一步深化。2.3构建学习型医院，加强技术创新，提升核心竞争力医院要获得可持续

9、发展，关键在于提升医院的核心竞争力。在医学科学日新月异的今天，不断创新是保持医院核心竞争力的根本，创新型学科带头人和学习型团队是维持医院核心竞争力的气力。不管是疾病谱变化给医学提出的挑战，还是卫生改革中的补偿机制缺乏的问题，都只要在发展中解决，技术创新能够成为医学产业中的新的经济增长点，知足医院发展需求和人民群众健康需求。建立以创新为核心竞争优势的医院，创立学习型组织是特别重要的3。创立良好的医院学习环境，创立学习型医院，必须努力建立一个有利于组织学习的环境，包括学习网络与学习设施为主的硬件建设和学习鼓励机制为主的软件建设，为医院在个人学习、团队学习、组织学习三个层面上都提供良好的条件，使员工

10、具有能放心学习、擅长学习和乐于学习的气氛与环境。只要当学习成为一种文化，深深地根植于员工的头脑之中，潜移默化地影响其行为方式时，才能构成持久的发展战略。2.4建立当代医院服务战略，适应医院发展战略的变迁医院的核心竞争力是医院的创新能力，而这种创新能力主要表如今技术和服务两大方面。面对医院竞争的加剧、医院发展空间的拓宽，医院技术和服务的发展显得最为重要，而且两者不可偏废。医院服务质量与服务水平是一所医院好坏的最直观表现，一所服务不容乐观的医院即使具有再高明的技术水平，人们还是敬而远之。在医疗服务管理上，关注患者感受度更有意义4。因而，确立医院服务发展的理念势在必行，是提升医院服务价值的需要，是更

11、好地知足人民群众的医疗需求的需要，是医院实现可持续发展的需要。医院管理应由“以医疗为中心向“以病人为中心的方向转变，医疗工作不仅仅只是对病人整体的故障性零部件的“维修，而是将病人的医疗视作一个有机的整体。医院的服务也从防治疾病扩大到保护健康，还要逐步扩大到健康促进、提高生命质量和延长寿命等。很显然，建立医学审美价值观，加强当代医学人文关心，更符合社会学和医学发展的规律5。医院的发展从“重技术、轻服务的倾向向医院“重技术和服务的整合的品牌上转变。当代医学形式的转变是强调从整体医学出发的综合医疗形式，既重视人的自然属性，又重视人的社会属性。这一医学形式的转变从根本上讲是医学发展的必然趋势和结果，也

12、是21世纪医院当代化发展的重要标志，表现出5大趋势：1从生理服务转向综合服务;2从粗放式服务转向精细化服务;3从普遍化服务转向个性化服务;4从基本服务转向特需服务;5从职业化服务转向社会化服务。医院正在从机电化医院的发展阶段向数字化医院的发展进程之中转化6。数字化医院是指通过网络技术把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床医疗作业经过纳入到数字化网络中，实现临床医疗工作的无纸化和无片化运行。数字化医院对医疗服务的影响也是极其深入的，我们能够憧憬一下：所有的就医能够网上进行、所有的检查能够通过网络的终端自动进行、所有的医疗信息数字化处理、常规的医疗药品能够电子商务化运行等，这样的医院将会发生怎么样的革命呢？我们设想数字化医院在一定程度上将是：工作流程最优化、信息采集最优化、医疗服务最优化、管理形式最优化。总之，随着经济全球化进程的不断加快，整个社会环境发生了史无前例的变化，医院的发展已经面临着学科的竞争、经济效益的竞争、规模效益的竞争、医疗特色的竞争和社会效益的竞争，作为当代医院管理者只要把握好发展机遇，谋划好发展将来，才能溶入变革的轨道，迎接服务经济的到来，使医院进入可持续发展的良性轨道。