慢性心力衰竭住院患者健康教育考虑-精品文档.docx

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1、慢性心力衰竭住院患者健康教育考虑CHF是一种严重的临床综合征，是大多数心血管疾病的最终结局。该病致死率高、预后差，至今还没有有效的治疗方法，且随着社会的老龄化，其发病率也呈逐年上升的趋势。据报道，我国人群心力衰竭的发病率已达0.9%，是老年患者最常见的住院原因之一。因而，众多的医护领域专家逐步意识到，全面积极的健康教育对于预防和控制CHF有着非常重要的临床意义。目前，健康教育是临床中护理人员常用的一种护理干涉手段，其目的是为患者进行疾病的预防和保健。相关研究表明，对CHF患者进行疾病相关健康教育能预防患者产生一系列的并发症，对于改善CHF患者的心功能，降低该病的复发率，提高患者的生活质量有着行

2、之有效的作用。品管圈是一种比拟新型的护理质量管理形式，该形式通常是由一个相关工作区域内或者同一工作环境下的5人构成，其职责是进行质量管理，圈长通常由护士长担任，负责详细活动的企划、开展与总结；而由上级主管部门的主任担任辅导员一职，其职责就是对活动施行的效果进行监督管理。有研究结果显示将品管圈运用到健康教育活动中，能够显著提高患者对疾病相关知识的知晓率。本研究以品管圈活动为研究手段，将其应用到CHF患者健康教育中，旨在讨论品管圈活动在住院CHF患者健康教育中的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年6月2013年12月收治的CHF患者180例，随机分为对照组81例和干涉组99例

3、。其中，对照组男44例，女37例；平均年龄53.212.2岁。干涉组男60例，女39例；平均年龄55.111.8岁。两组一般资料比拟差异无统计学意义P0.05，具可比性。1.2方法对照组采用传统健康教育方法，干涉组采用品管圈活动干涉方法进行健康教育，详细内容如下。1.2.1组织圈员培训请品管圈活动专家为全体成员进行品管圈相关知识培训，培训后进行小组讨论，且在每次培训后对品管圈全体成员进行考核，到达所有成员都能熟练把握和施行品管圈活动为目的。1.2.2创立品管圈且确定主题成立品管圈，以护士长为圈长，组织施行品管圈的活动计划，同时，确定品管圈活动主题，并制定相应的活动计划及施行步骤。1.2.3调查

4、分析开展基础调查工作，即所有品管圈成员通过自行设计的调查表来收集数据，并在做好数据收集后对其进行分析，总结出影响CHF患者健康教育知识知晓率的主要因素有下面三点：第一，护士缺乏相关疾病专业知识；第二，护士缺乏适宜的健康教育方法和护患之间的沟通技巧；第三，住院患者本身在人际沟通上水平欠佳且接受能力较差。1.2.4应对策略首先，强化对护士健康教育专业知识的培训，保证护士本身把握足够的相关专业知识，培训结束后，制定出详尽并合理的考核方案，并加以施行，最终实现提高培训效率和效果；其次，针对护士缺乏沟通方面技巧的问题，进行强化训练，圈长即护士长要积极召开相关专题研讨会，尽量邀请该领域专家亲临现场，做指导

5、讲座，切实联络临床教育中沟通不良的实际案例，改善护士的沟通技巧，制定出一套切实可行的方案。另外，护士长要带领护士制定出CHF患者健康教育的详细施行计划，责任护士应按要求严格根据计划进行品管圈活动。在活动计划进行的经过中，及时发现缺乏，及时修正健康教育途径，及时根据实际情况调整教育计划。改变健康宣传教育方式和手段，最终提高宣传教育效果。患者的教育背景有差异，故知识水平不尽一样、参差不齐，因而，健康教育的方式和方法应符合患者的差异化需要和期望，做到因人而异。有必要在健康教育的整个进程中，采取多种方式和手段，时而穿插没有使用过的教育方法和形式，最大程度提高健康教育的效果。最后，要制定出相应的评价标准

6、，定时对施行效果进行评价，发现问题及时改良，进而持续有效地提高健康教育质量，即制定出CHF患者健康教育的考核标准，并严格根据该标准进行质量监督。1.3观察指标1健康教育知识得分。采用自行设计的CHF患者健康教育效果调查表调查两组患者的健康教育知识得分。“肯定为2分，“基本肯定为1分“，否认为0分，并在计算评价后得出全部接受调查患者的平均分。2患者满意度。患者的满意度分为三个等级，分别为非常满意、一般满意和不满意。总满意=非常满意+一般满意。1.4统计学处理采用SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料用xs表示，采用t检验，计数资料采用2检验，P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组健

7、康教育知识得分比拟见表1。两组健康教育知识得分比拟差异均有统计学意义均P0.05。2.2两组患者满意度情况比拟见表2。对照组满意度为82.72%，干涉组为97.98%，两组比拟差异有统计学意义2=12.816，P0.05。3讨论3.1品管圈活动提高了健康教育的效果品管圈指完全来历自一样工作环境的工作人员，以最终要解决工作方面碰到的问题及大大提高工作效率为目的，基于自愿的选择而构成的一个小组或团体，经过有计划地分工合作，以品管圈活动为基础，进行调查、研究和分析，以期能很好地解决工作方面所碰到的问题和障碍，最终提高各自的工作业绩，即品管圈组建的核心目的。在活动施行经过中，所有品管圈成员必须根据事先

8、设定好的标准化流程，为患者施行健康教育。自品管圈活动施行开场，健康教育的施行、诊断、评估及评价促使护理工作标准化；护理健康教育质量得到了持续有效的改良，最终使护理管理标准化及科学化。本文结果表明，在健康教育工作中品管圈活动的开展施行大大地提高了患者疾病相关知识的知晓情况，不但加强了患者本身的知识水平，而且有效促进了临床护理质量的提高。把品管圈活动应用于改善及提高住院CHF患者的健康教育效果，品管圈所有成员均学会了通过使用质量管理工具对健康教育质量进行积极有效的管理，因而，在施行品管圈活动后，不仅提高了健康教育效果，而且提高了护士本身的知识水平，两者相互促进，护理质量也得到了持续提高。3.2品管

9、圈活动提高了患者满意度品管圈活动具有其本身的科学性、挑战性及持续性。在整个活动经过中，护士需持续地与患者沟通并对患者进行评估，以便能及时挖掘出工作中的缺乏之处，然后对缺乏之处进行改良，持续改良护理质量，提高患者对护理工作的满意度。本文结果显示，品管圈活动的开展和施行不仅增进了护患的沟通与了解，而且有效提高了患者对护理工作的满意度，这与周凯云等研究结果一致。综上所述，将品管圈活动融入临床护理健康宣教中，能够有效提高患者的疾病相关知识水平，提高患者的满意度，同时护理人员在开展活动的经过中，也强化了疾病相关专业知识，全面学习健康教育方法及呼唤沟通技巧，增加工作自信心的同时也增加了护理人员对护理职业的认同感。在这个品管圈活动中，护理人员严格根据事先制定好的工作程序工作，降低护理过失的发生率，减少护理纠纷，最终提升了医院形象，值得在临床健康教育工作中进一步推广。