医学检验在傣医药发展中的作用.docx

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1、医学检验在傣医药发展中的作用摘要：中西医结合使中医药理念经体系得到了很好的发展，而傣医药理论体系到目前还在延用传统的望、闻、问、摸方法，随着当代傣医药的发展，急需当代医学手段的支撑，医学检验是当代医学手段的重要组成部分。本文讨论了近年来医学检验对傣医药发展的辅助作用。关键词：医学检验；傣医；四塔风火水土；作用医学检验近年来发展迅速，也是一门相对成熟的学科，但傣医药才刚处于发展的起步阶段，要想进一步发展，就离不开当代医学的支持。医学检验能够帮助进一步完善傣医的“四塔风、土、水、火理论体系，使之通俗化，让更多人能够容易理解、接受1。医学检验能够帮助傣医进一步完善傣医辨病方法的科学诊断根据，傣医讲未

2、病先治，要完成未病先治，就要在疾病的起步时就及早发现它，但很多疾病在初期都是没有任何表现及症状，只要依靠检验医学、影像医学等当代医学才能发现。医学检验能够帮助傣药进一步明确其药物的疗效及毒副作用。傣族传统医药学理论以为，人与自然界有着不可分割的联络，风、火、水、土是构成自然界物质的四种基本元素，人体生命的构成也离不开这四种基本物质，即四塔。身体健康无痛，就必须保持风、火、水、土四种物质元素的平衡，即人体内风、火、水、土四种物质的互相平衡关系及人体内的风、火、水、土四种物质与自然界的风、火、水、土四种物质的相对平衡和协调关系2。这样，人就能健康成长，长寿而终；反之人体就会得病，比方因淋雨涉水，受

3、风感寒，或饮食失调，导致人体内风、火、水、土失衡，就会使人患各种疾病。通过傣医传统“四塔辨病与当代检验医学的结合，能够更快更准确地辨病诊断、治疗3。1医学检验在傣医药发展中的作用1.1塔拢风、气与当代检验医学傣医学理论指出，塔拢风、气性善动、游走，无处不到，能够带来，可以带走，具有动摇不定的特征4。在生理方面指具有支持、赞助、孕育生殖，促进新陈代谢、食物的受纳及消化吸收、代谢产物的排泄促进生长发育等功能。风塔平衡疾病临床表现及检验项目：1塔拢风、气缺乏，临床表现为少气懒言，动则气喘，形瘦体弱，五脏六腑功能低下。诸如心悸胸闷，语音卑微，疲倦乏力，自汗，食欲不振。当出现以上症状时，我们建议临床医生

4、做血常规、肝肾功能、甲状腺功能、大便常规检查，来了解患者有无贫血、甲状腺功能减退、消化不良及消化道寄生虫感染等，进而进一步准确诊断治疗。2塔拢风、气过盛的临床表现主要有下面两种：风气不行，阻滞内停而可见闷胀疼痛，停滞于胸胁则胸胁痛，留于胃中则胃胀痛，滞于肠腔则腹痛、大便不爽；风气逆行乱窜，表现为咳喘气阻，呼吸不畅，呼多吸少。当出现以上症状时，我们建议临床医生做血常规、大便常规、胃蛋白酶、胃幽门螺杆菌、X光及B超检查，以便了解患者有无胃粘膜损伤、胃幽门螺杆菌及有无消化道梗阻，进而进一步准确诊断治疗。1.2塔菲火塔与当代检验医学傣医学以为，火是人体内的热量、热能，但凡体内具有“促进、“激发的功能或

5、以“热为特征的表现皆由火所主5。辨塔菲火塔失衡的病变：1塔菲火塔缺乏的临床表现是见形寒畏冷，四肢欠温，面色苍白，口唇发青，肢体倦缩，面色苍白，腰膝酸软，不思饮食或食后饱胀不适，或腹痛泻痢，完谷不化，腰膝冷痛，阳痿，遗精，早泄，精冷无子，未老先衰，脉弱而无力；妇女可见宫寒不孕，月经量少，色黑或闭经；儿童可见五迟症等检查，表现出一派火缺乏衰退之象。当出现以上症状时，我们建议临床医生做血常规、肝功能、甲状腺功能、电解质、大便常规、性激素、儿童生长激素等检查，以了解患者有无存在贫血、甲状腺功能异常、消化吸收不好、性激素及生长激素分泌异常，进而进一步准确诊断治疗。2塔菲火塔过盛的临床表现主要是颜面红赤，

6、生疔长疖，口舌生疮，性爆气粗，口臭涎酸，头目眩晕，男性性欲亢进，大便干结，小便短赤，女性赤白带下，月经失调提早；皮肤生疮癍疹，疥癣病症。临床上大多与风相和而发生病变，如“拢沙龙接火热风火毒而致的咽喉肿痛病、“拢麻想害巴、“麻想菲，由于肌体内火毒过盛，复感外界的炽热毒邪，内外相和而发生的皮肤病，如蛇串疮带状疱疹、火丹等。当出现以上症状时，我们建议临床医生做血常规、肝功能、血糖、血脂、甲状腺功能、大便常规、性激素、妇科白带检查等，以了解患者身体的基本情况，有无肝损伤、糖尿病、妇科感染、高血脂症、内分泌系统能否存在异常，进而进一步准确诊断治疗。1.3塔喃水血与当代检验医学傣医学以为，塔喃水血是指体内

7、的一切液态有形物质，对应人体的则有胆汁、黏液、脓水、水血、汗水、泪水、唾液、渗出血清、清鼻涕、脓鼻涕、尿液湿性物质6。塔喃水血失衡的病变：1塔喃水过盛之表现为水湿不化出现肢体肿大，按之凹陷或周身麻木困重，腹大如鼓腹水，面色腊黄，颜面浮肿，尿少气短乏力，心胸闷胀疼痛，心慌心悸，肢体活动不灵，心翻呕吐，脉弱而无力等。当出现以上症状时，我们建议临床医生做血常规、肝肾功能、心肌酶、甲状腺功能、尿常规检查，了解患者有无肾功能、心脏功能、甲状腺功能异常，进而进一步明确是心源性、肾源性还是甲减引起的塔喃水过盛，准确诊断治疗。2“水缺乏则会出现面色无华，唇舌枯燥，形瘦体弱，睡差，心慌心悸，贫血等病症。当出现以

8、上症状时，我们建议临床医生做血常规、红细胞形态分析、叶酸、维生素B12、铁蛋白、肝功能、血糖、甲状腺功能检查，以了解患者身体的基本情况，有无贫血，如有贫血可分清是哪一型贫血，有无糖尿病，有无肾功能异常，进而进一步准确诊断治疗。1.4塔拎土与当代检验医学傣医学理论以为，塔拎土为四塔之本，是四塔中最重要的一个塔，在生理上塔拎土对应心、肝、脾、肺、肾、头发、毫毛毛囊、手足指趾甲、牙齿、皮肤、肌肉、筋、神经、血管、骨、关节、膈肌、大肠、小肠、舌等20余种内脏或组织器官7。塔拎土失衡的临床表现是：一塔拎土缺乏，脾胃功能低下，可见胃腔胀满，不思饮食，消化不良，腹痛，肢体软弱无力，强硬胀肿，心悸心慌，少气懒言，面色无华，唇舌苍白，舌淡苔腻，脉弱无力等；二塔拎土过盛，会出现人体全身或局部僵硬、冰冷，或温觉消失，恶心呕吐，烦躁不安、腹痛便秘等症状。当出现以上症状时，我们建议临床医生做血常规、肝功能、血糖、血脂、甲状腺功能、电解质、心肌酶、大便常规、尿液常规等检查，因塔拎土缺乏对应的是多器官功能低下，需要做比拟全面的检查，以了解多器官的功能情况，明确问题根本，以准确诊断治疗。通过与傣医药从业人员沟通讨论及合作，使傣医药与当代检验医学得到了结合，为傣医的辨证论治提供了当代医学诊断根据，也提高了医学检验在医院的地位及话语权8。