老年高血压患者健康素养分析-精品文档.docx

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1、老年高血压患者健康素养分析目的分析老年高血压患者健康素养及药物治疗依从性的相关性，为老年高血压疾病管理提供基础资料。方法采用便利抽样方法对吉林省延吉市岁及以上被确诊为高血压病的例患者，应用社会人口学特征问卷、高血压相关健康素养简易评价表及高血压药物治疗依从性量表进行问卷调查分析。结果延吉市老年高血压患者健康素养总得分为分，有的研究对象健康素养缺乏，健康素养充足，老年高血压患者总体健康素养与总的药物治疗依从性，、服药依从性，、履约依从性，方面得分呈正相关。结论老年高血压患者健康素养水平越高，其药物治疗依从性越好。老年；高血压患者；健康素养；药物治疗依从性高血压作为目前社会人群最易患的慢性病，已经

2、发展成为心肌梗死、脑卒中等重大疾病的危险因素，不仅大大提高了社会人群的致残率和死亡率，同时使社会的医疗资源造成了宏大的消耗。据最新研究报道，截止到年，我国岁以上成人患有高血压疾病的比例为，全国有亿高血压患者，相当于每人中至少有人患高血压。高血压疾病相关健康素养是指高血压患者为控制疾病所需的获取、理解、采纳高血压病相关健康信息和服务，并做出正确判定和决定，促进本身健康的经过。近年的一些研究指出，健康素养是预测治疗依从性的重要因子，健康素养缺乏和心血管疾病、糖尿病、患者的服药依从性不佳有关。鉴此，本研究针对延吉市老年高血压患者施行了高血压相关健康素养与治疗依从性现状的调查研究，目的是明确本地区老年

3、高血压患者健康素养与治疗依从性的现状及其相关性，为促进高血压患者有效管理疾病提供基础资料。对象与方法调查对象采用便利抽样法，在吉林省延吉市某社区，针对岁及以上被确诊的例高血压患者进行问卷调查，共发放份问卷，回收份，回收率为。例研究对象中，男性例，女性例；朝鲜族例，汉族例；年龄为岁，平均年龄岁，其中，岁的老年人例，大于岁的老年人例；有配偶者例，无配偶者例。调查内容及方法采用问卷调查法。调查内容包括：社会人口学特征、高血压相关健康素养简易评价表及高血压药物治疗依从性量表的相关内容。社会人口学特征参考有关老年高血压患者健康素养及治疗依从性相关文献确定相关变量，主要包括性别、民族、年龄、配偶、文化程度

4、、经济收入等。高血压相关健康素养简易评价表高血压相关健康素养评估工具包括书面素养评估、运算能力评估两部分。第一部分包括阅读能力评估和理解能力评估，利用“高血压相关健康素养简易评价表完成，其中阅读能力评估是对三栏共计个与高血压密切相关的医学术语的阅读完成评估，研究对象每读对个词语得分，得分范围为分；理解能力评估部分借助选择语义的方式完成，共三部分个题，研究对象每回答对题即得分，得分范围为分。第二部分运算能力评估借助与高血压密切相关的用药标识、预约单、最新生命体征评价的评估完成，运算能力评估部分得分范围为分。该评估工具两部分总分为分，两部分得分之和越高表示健康素养水平越高。参考成人功能性健康文化程

5、度测试评分系统，将健康素养水准分为个级别，小于分为健康素养缺乏，分表示临界健康素养，大于分表示健康素养充足。此次系数为。高血压药物治疗依从性量表高血压药物治疗依从性量表由等人于年开发，评估患者在高血压治疗中的三个重要方面的依从性，包括摄盐依从性、履约依从性、服药依从性。该量表包含个条目，使用量表的反向计分方式，此次系数为。统计学方法所有数据采用中文版统计软件进行一般统计学描绘，采用均数、率描绘不同人口学特征与高血压相关健康素养与药物治疗依从性的差异，采用多元线性回归法分析健康素养对治疗依从性的影响。研究对象高血压相关健康素养及药物治疗依从性的现状健康素养得分平均为分，其中属于健康素养充足者占总

6、体的。高血压患者药物治疗依从性平均得分分，其中，摄盐依从性得分分、履约依从性得分分、服药依从性得分分，见表。不同研究对象的高血压相关健康素养及药物治疗依从性的比拟不同研究对象的高血压相关健康素养的比拟基于社会人口学的老年高血压患者健康素养的方差分析结果显示：老年高血压患者健康素养充足者普遍高于健康素养缺乏者，主要表如今性别、民族、年龄、有无配偶、工作状况、经济收入、有无医疗保险、病程及有无并发症等方面，且具有统计学意义。健康素养缺乏主要表如今年龄岁、无配偶、初中及下面学历、月收入元的人群中。见表。不同研究对象药物治疗依从性的比拟调查结果显示：不同研究对象药物治疗依从性在性别、年龄、有无配偶、文

7、化程度及经济收入方面，差异具有统计学意义，见表。研究对象健康素养与药物治疗依从性的相关性研究对象的健康素养与药物治疗依从性的相关性分析显示：总体健康素养及阅读素养与服药依从性、履约依从性及总的药物治疗依从性有显著相关性；理解能力与服药依从性、履约依从性、摄盐依从性及总的药物治疗依从性具有相关性；运算能力与服药依从性、履约依从性及总的药物治疗依从性有显著的相关性，见表。老年高血压患者相关健康素养现状健康素养是指个人通过各种渠道获取和理解的健康信息，以及对这些信息的正确理解，并运用信息维护和促进本身健康的能力与基本素质。本研究结果显示：研究对象的健康素养得分平均为分，其中属于健康素养充足者占总体的

8、，属于健康素养缺乏者占总体的。老年高血压患者健康素养充足者普遍高于健康素养缺乏者，主要表如今性别、民族、年龄、有无配偶、工作状况、经济收入、有无医疗保险、病程及有无并发症等方面，且具有统计学意义。在性别方面，男性健康素养水平高于女性，这与吕启圆的研究结果相一致，可能由于此次研究的对象均为年龄在岁以上的老年人，男性接受教育的时机要远远多于女性，进而使男性在健康素养水平的提升方面得到了促进作用；在民族方面，汉族老年高血压患者健康素养水平高于朝鲜族，可能是由于延边地区所处的特殊地理环境，其人文环境及生活习惯都较为特殊，因而其健康素养水平较低。在年龄方面，随着年龄的增加，其健康素养水平呈现下降的趋势，

9、这与张庆华等的研究结果相一致，可能是由于随着年龄的增加，研究对象身体各器官功能逐步退化，获取医疗信息及计算方面存在很大困难，因而导致其具有较低的健康素养水平。在受教育方面，高学历的老年高血压患者健康素养高于低学历的高血压患者，这可能是由于受教育程度高的患者在阅读水平、理解水平、知识面、分析能力和挑选信息的能力等方面优于教育程度低的患者，因而表现出较高的健康素养水平。老年高血压患者药物治疗依从性现状本研究结果显示：研究对象药物治疗依从性平均得分为分，讲明延边地区老年高血压患者具有较好的药物治疗依从性。调查结果显示：不同研究对象药物治疗依从性在性别、年龄、有无配偶、文化程度及经济收入方面，差异具有

10、统计学差异。在文化程度方面，受教育水平高的患者其药物治疗依从性高于受教育水平低的患者，这与吕启圆的研究结果相一致，可能是由于随着文化程度的提高，人们对高血压的危害性认识较深入，在生活中能更多地关注、重视本身的健康，能够更透彻地理解医务人员的医嘱，具有较强的接受能力，并且能够通太多种渠道获得有关知识，因而具有较高的依从性。在经济方面，经济收入高的患者其依从性高于经济收入低者，这可能是由于具有一定经济基础的患者在日常生活中会愈加关注本人的健康，能够较好地管理本人的健康，并且对于医务人员的健康教育也能更好地遵从，因而具有较高的依从性。在病程方面，可能是由于高血压是一种反复发作的慢性疾病，而且无法治愈

11、，病程短的患者担忧疾病发展，因此会通过提高本人的遵医行为和合理的生活方式来控制疾病的进展，加之，病程短的患者对疾病及健康生活方式的了解不及病程长的患者把握得好，因而，在治疗依从性上表现得更积极。老年高血压患者健康素养与药物治疗依从性的相关性以为，健康素养和治疗依从性是有关的。美国医学健康学会指出：健康素养是一个很少被考虑的影响依从性的因素，但是健康素养却是预测药物治疗依从性的重要因子，健康素养缺乏的患者往往表现为治疗的不依从。本研究结果显示，老年高血压患者总体健康素养与总的药物治疗依从性，、服药依从性，、履约依从性，方面得分呈显著正相关，讲明老年高血压患者健康素养水平越高，其药物治疗依从性越好

12、，这与等人的研究结果类似。一些国外的相关研究表示：临界健康素养和健康素养充足的患者能够更好地控制其血压水平，而健康素养缺乏的患者在控制血压方面处理较差，可能是由于健康素养缺乏的患者，在与医务人员沟通的经过中存在一定的困难，不能很好地描绘本身的病情以及理解医生的处方等信息，因而不能更好地与医务工作者到达和谐的状态，不能更好地进行自我管理及自我监测，因而治疗依从性相对较低。综上所述，相关部门应有针对性地大力宣传疾病治疗依从性的内容及方式、严格依从的好处和不依从的害处，使患者真正意识到保证治疗依从性的重要性，通太多种途径唤起他们关注本身健康的意识，更好地提高老年人的治疗依从性；除了加强督导老年人的自我管理行为外，更要加强对老年人的外界支持和保护。