2022甘肃医学基础知识试题-诊断学试题解析〔2022.4.11〕.docx

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1、2022甘肃医学基础知识试题-诊断学试题解析2022.4.111紫癜的直径为：A.小于1mmB.47mmC.大于7mmD.35mm2下列哪种疾病紫癜的原由于血管壁功能异常：A.原发性血小板增加症B.尿毒症C.过敏性紫癜D.严重肝病3患者，女，56岁，患尿毒症，精神不振。24小时尿量是40ml，请问该患者尿量属于什么水平：A.正常B.无尿C.少尿D.尿量偏少4关于咳嗽的呼吸道病因，下列哪项是正确的：A.咽喉炎B.胸膜炎C.气胸D.胸腔穿刺5男性，9岁，1小时前突发剑突下钻顶样剧烈绞痛，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部稍微压痛，患儿可能的诊断是：A.阑尾炎B.心绞痛C.胆道蛔虫病D.急性胃炎答案

2、及试题解析1.【答案】D。解析：1该题考察的是诊断学-皮肤黏膜出血-紫癜的知识点。2皮肤黏膜出血表现为血液淤积于皮肤或黏膜下，构成红色或暗红色斑，压之不退色，视出血面积大小可分为淤点亦称出血点，直径不超过2mm、紫癜直径35mm和瘀斑直径大于5mm。综上所述，此题选D。2.【答案】C。解析：1此题考察的是诊断学-常见症状-皮肤黏膜出血-病因与发生机制的知识点。2血管壁功能异常见于：遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病等；过敏性紫癜C对、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。血小板增加：见于原发性血小板

3、增加症A错；继发性血小板功能异常：继发于药物、尿毒症、肝病BD错。综上所述，此题选择C。3.【答案】B。解析：1此题考察的是诊断学-常见症状-少尿、无尿与多尿-少尿概念的知识点。2正常成人24小时尿量约为10002000mlA错。如24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml称为少尿C错。如24小时尿量少于100ml，12小时完全无尿称为无尿B对。如24小时尿量超过2500ml称为多尿。综上所述，此题选择B。4.【答案】A。解析：1此题考察的是诊断学-常见症状-咳嗽与咳痰-咳嗽-病因的知识点。2呼吸道疾病病因：鼻咽部至小支气管整个呼吸道黏膜遭到刺激时，均可引起咳嗽。肺泡内有分泌物、渗出

4、物或漏出物等进入小支气管即可引起咳嗽和咳痰。化学刺激物刺激分布于肺的C纤维末梢亦可引起咳嗽。如咽喉炎、喉结核、喉癌等可引起干咳A对。气管支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、支气管结核及各种物理包括异物、化学、过敏因素刺激气管、支气管可引起咳嗽和或咳痰。肺部细菌、结核菌、真菌、病毒、支原体或寄生虫感染以及肺部肿瘤均可引起咳嗽和或咳痰。而呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。胸膜炎、气胸、胸腔穿刺均属于胸膜疾病引起的咳嗽BCD错。综上所述，此题选择A。5.【答案】C。解析：1该题考察的是诊断学-常见症状-腹痛-临床表现的知识点。2剑突下钻顶样疼痛多见于胆道蛔虫疾病C对；阑尾炎表现为压痛、反跳痛、肌紧张A错；心绞痛为胸骨后压迫、发闷、紧缩感样疼痛B错急性胃炎一般起病较急，在进食污染食物后数小时至24h发病，表现为中上腹不适、疼痛，以致剧烈绞痛，厌食、恶心、呕吐D错。综上所述，此题选择C。