普通外科住院医师规范化培训策略.docx

《普通外科住院医师规范化培训策略.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《普通外科住院医师规范化培训策略.docx（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、普通外科住院医师规范化培训策略1.明确培养目的，规范培养经过科室成立规范化培训医师教学组，并结合临床实际，对规范化培训医师的培养目的进行明确。教学经过强调“三基训练基础理论、基础知识、基本技能为重点，循序渐进、由浅入深地进行。2梳理了普通外科常见的病种，我们将需要重点把握、一般把握和需要了解的病种进行分类。如将胆囊结石伴胆囊炎、胆囊息肉、急性化脓性胆管炎、肝细胞癌、肝破裂、脾破裂等归为重点把握的病种；将肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌归为一般把握；胆总管囊肿、胰腺假性囊肿等作为需要了解的病种。以此为标准，结合执业医师考试内容，我们还准备了规培学员出科考试题库，以面试结合笔试的考

2、试形式对学员把握情况和带教老师教学质量进行评判。2.甄选带教老师，施行统一培训根据住院医师的个人表现，我们甄选本科室临床经历丰富、理论扎实、责任心强的高年资住院医师作为带教老师。在带教前组织集中备课，对以上需不同程度把握的病种的基本理论知识进行温习、强化和考核，强调必须把握的知识点。对一些基本的临床操作如缝合、打结、换药、导尿等，组织带教老师统一观看标准操作视频，纠正老师的不良习惯，严格程序和规范操作，避免使学员在临床工作的起始阶段便由于得不到正确的指导而养成错误习惯。同时对临床小组的主治医师和主任医师提出教学任务，由他们监督住院医师保证教学质量，并要求上级医师在日常查房和手术经过中，对规培学

3、员将以上需把握的知识进行强化教学和随机考察。3.抽查考察结合，提高带教质量规范化培训医生入科后，每人分配由一名经培训的带教老师进行指导。在临床工作中，由带教老师在病人从住院到出院的全程，结合教学要点对规培学员进行指导。使学员从询问病史、体格检查、病情分析、初步诊断、诊疗方案、病历书写、手术操作、围术期管理、换药，直到办理出院等全经过都能够得到一对一的规范指导。经挑选和培训、考核的带教老师能够减少的教学效果差异。在带教经过中，科室规范化培训医师教学组不定期抽查教学质量，检查方式一般为对学员的口头提问和操作考核，通过学员知识把握情况了解教学施行情况和质量，并根据情况调整培训后期的教学重点。4.注重

4、人文培养，提高沟通能力在目前市场经济条件下，规范化培训医师待遇相对低下。固然经长期医疗改革，医疗环境仍不断劣化。医患沟通的障碍是导致患者和家属对医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的重要危险因素，和谐的医患关系能够有效地预防和减少医疗纠纷的发生。3在这样的背景下怎样使规范化培训医师能够安然平静理智地走好他们作为住院医师的第一段路，就需要老师对他们有积极、健康的指引。所以，优秀的带教老师在带教经过中，在各种细节上都应对学生传递出良好的爱伤观念和得当的医患沟通水平，注重人文精神的传递，有意识地培养住院医师“以人为本、救死扶伤的一心一意为人民服务的从医理念。并且要鼓励规培学生树立自自信心，

5、敢于和乐于和患者沟通。但同时各种医疗文书的谈话和签署都应有带教医师在场，避免在这个经过中出现医疗过失，引发不必要的纠纷。45.操作理论考试，反应促进提高规范化培训医师结束我科培训前均需参加出科考核。考核内容为基本技能、笔试理论和病例综合分析考核。考核由教学组监督，由带教老师轮流施行。考试后组织学员和带教老师的座谈，对笔试试题进行讲解，并对培训体会和带教体会进行沟通。考核和座谈的目的不是评分，而是了解学员知识的把握情况。由带教老师施行考核，在这个经过中能够了解学员对我科知识的把握情况和缺乏之处的第一手资料。集体座谈能够让带教老师在了解本人带教效果之余，进一步了解其他组老师带教心得和学员的学习感受

6、。以上方式能够让老师不断总结，并通过相互之间的比拟学习，反应教学效果，不断提高带教水平。普通外科是外科学的基础，它以腹部外科为基础，在处理局部疾病的同时非常重视对身体全局的判定。外科手术仅仅是普通外科重要的一部分，包括体液平衡、代谢和营养支持、抗休克、外科感染、腹部创伤和修复、危重病人监护等基础问题也是外科的基本范畴。5所以必须重视规范化培训医师在普通外科的培养经过。通过以上规范化的管理要求，我科对规范化培训医师的培训效果有了明显提高。教学水安然平静教学责任心得加强，也影响到学生的学习积极性。学习积极性提高的同时，学生在学习经过中能够提出更多有深度的问题，对带教老师的基础知识和基本技能把握的要求更高，同样也促进了教学水平的提高。2014年，国家卫计委了（国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见），明确提出到2015年，各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作，到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。对于教学医院来讲，这意味着需要加强对住院医师规范化培训工作的投入，通过不管改良教学方式，切实提高教学水平，为培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍作出更有效的奉献。