临床用血申请分级管理制度.pdf

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1、临床用血申请分级管理制度临床用血申请分级管理制度为了规范、指导本医院临床输血科室科学、合理、安全、有效用血，根据中为了规范、指导本医院临床输血科室科学、合理、安全、有效用血，根据中华人民共和国献血法华人民共和国献血法 、 医疗机构临床用血管理办法医疗机构临床用血管理办法 、 临床输血技术规范等相临床输血技术规范等相关法律法规特制定本制度。关法律法规特制定本制度。1 1、临床医师须严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检查指标，对输血指征、临床医师须严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检查指标，对输血指征进行综合评估，遵照合理、科学的原则，制订输血方案，不得浪费和滥用血液。进行综合评估，遵

2、照合理、科学的原则，制订输血方案，不得浪费和滥用血液。2 2、决定输血治疗前、决定输血治疗前, ,医师应向患者或其近亲属说明输血的必要性、医师应向患者或其近亲属说明输血的必要性、 使用的风险和利弊使用的风险和利弊及科选择的其他办法，明确同意输血的次数，征得患者或近亲属的同意，医患双方及科选择的其他办法，明确同意输血的次数，征得患者或近亲属的同意，医患双方在在泰安市中心医院输血泰安市中心医院输血/ /血液制品治疗知情同意书血液制品治疗知情同意书上签字。上签字。 泰安市中心医院输血泰安市中心医院输血/ /血液制品治疗知情同意书入病历。因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，不能取血液制品治疗知情同意书入

3、病历。因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，不能取得患者或者其近亲属意见的，应报医务部同意、备案并批准后实施，记入病历得患者或者其近亲属意见的，应报医务部同意、备案并批准后实施，记入病历3 3、申请用血时应由静止医师逐渐填写泰安市中心医院临床输血申请单、申请用血时应由静止医师逐渐填写泰安市中心医院临床输血申请单，申请单，申请单填写要格式规范、书写规范，信息记录完整。填写要格式规范、书写规范，信息记录完整。4 4、同一患者一天申请备血量少于、同一患者一天申请备血量少于 800800 毫升的，毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，

4、方可备血。同一患者一天申请备血量在格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量在800800 毫升至毫升至 16001600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，科室主任核准签发后， 方可备血。方可备血。 同一患者一天申请备血量达到或超过同一患者一天申请备血量达到或超过 16001600 毫升的，毫升的，由具有中级由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主

5、任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。准，方可备血。 （急救用血除外，急诊用血事后应当以上要求补办手续）（急救用血除外，急诊用血事后应当以上要求补办手续）5 5、临床医师正确运用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等，、临床医师正确运用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等，积极动员符合条件的患者接受自体输血技术及亲友互相献血工作。积极动员符合条件的患者接受自体输血技术及亲友互相献血工作。6 6、各临床科室每月对医师合理用血情况进行评价，、各临床科室每月对医师合理用血情况进行评价，并将评价结果用于个人业绩考核并将评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定，连续三次考核不合格者，取消其用血权限，经培训考核合格后与用血权限的认定，连续三次考核不合格者，取消其用血权限，经培训考核合格后方可再次取得用血权限。方可再次取得用血权限。