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1、毕节市第一人民医院毕节市第一人民医院产科规培考试试题(产科规培考试试题(2 2)姓名分数一、一、 选择题(每题选择题(每题 2 2 分,共分,共 4040 分)分)1 1下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官:()A尿道;B输尿管 ;C乙状结肠 ;D直肠;E阑尾 。2 2关于女性内生殖器,错误的描述是:()A子宫重约 50 g,宫腔容积约 5 mlB. 输卵管功能受性激素影响,有周期性变化C宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位D卵巢表面腹膜覆盖E子宫内膜表面 2/3 为致密层和海绵层3 3、妊娠贫血的诊断标准是:()A、血红蛋白120g/L,血细胞比容0.30B、血红蛋白80g/L,
2、血细胞比容0.25C、血红蛋白100g/L,血细胞比容0.35D、血红蛋白100g/L,血细胞比容0.33E、血红蛋白60g/L,血细胞比容0.204. 妊娠的诊断叙述错误的是:()A停经后 6-8 周,双和诊检查子宫呈黑加征B宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体C20 周末,手测子宫底高度脐上 1 横指D妊娠 18-20 周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音E双相型体温的已婚妇女出现高温相 18 天 90 持续下降,早孕可能性大5.病理性缩复环最常见于:()A、妇女型骨盆B、高张性宫缩乏力C、软产道损坏D、头盆不称E、枕后位6. 对于早产处理的描述,错误的是:A、孕妇精神紧张时可用镇静剂;B、分
3、娩时推荐行会阴切开;C、吲哚美辛可用于抑制宫缩,但限于妊娠 37 周前短期内应用;D、对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染;E、糖皮质激素可用于早产胎膜早破。7.不符合羊水临床特点的是A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;B、妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重;C、羊水的吸收约 50由胎膜完成;D、羊水呈弱酸性;E、妊娠足月羊水略混浊,不透明。8. 大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出A、1 周;B、23 周;C、6 周;D、12 天;E、4 周。9. 晚期产后出血发生在产后A、224 小时;B、24 小时后;C、42 天以后;D、1 周后;E、2 周后。10.
4、妊娠糖尿病终止妊娠最佳时间是A、妊娠 3435 周;B、妊娠 3637 周;C、控制血糖的同时,尽量推迟终止妊娠的时机;D、妊娠 40 周;E、根据病情随时终止妊娠。11. 超声多普勒听到胎心音的时间是A、孕 4 周后;B、孕 5 周后;C、孕 6 周后;D、孕 7 周后;E、孕 12 周后。12. 分娩时,胎头复位及外旋转的角度为A、15;B、45;C、50;D、80;E、90。13. 胎盘功能不良的表现有A、连续监测 24 小时尿 E3 值减少 30%40%;B、尿 E/C10;C、SPl100mg/L;D、胎盘生乳素4mg/L;E、尿 E10mg/24h。14. 孕妇首次进行产前检查的时
5、间是A、妊娠12 周;B、妊娠20 周;C、医生确诊早孕时;D、妊娠6 周;E、母体初感胎动时。15. 妊娠期子宫的变化的叙述下列哪项是不正确的:A、妊娠中期开始,子宫峡部渐伸展变长,逐渐形成子宫下段;B、妊娠后期子宫大多数向右旋转;C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响;D、妊娠10 周子宫底出盆腔;E、妊娠1214 周后子宫有不规则的无痛性收缩。16. 正常枕先露分娩机转顺序正确的是A、衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B、衔接俯屈_下降内旋转仰伸复位及外旋转C、衔接下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D、下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E、下降衔接俯屈内旋转仰伸 v 复位及外旋转17. 胎膜早
6、破的叙述下列哪项是不正确的A、破膜 12 小时给予抗生素;B、胎膜破裂发生在产程开始前;C、破膜 24 小时即使无头盆不称存在,考虑剖宫产术;D、头先露未衔接或臀先露,均应观察胎心;E、胎膜破裂后阴道 pH 值可升高。18. 初产妇,妊娠 37+周,B 超示羊水过多。规律宫缩 10 小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP90/60mmHg,脉搏120 次分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心、胎位不清,宫口开 2cm,头 S。该例患者最恰当的处理是A、催产素静滴;B、头皮钳牵引术;C、立即剖宫产;D、给抗凝药物;E、肌注度冷丁。19. 第一胎孕 41 周,头浮,试产4 小时,宫缩50
7、秒23 分,胎心132 次分,突然阴道大量流液,清亮,胎头仍高浮,胎心 90 次分。考虑可能为A、脐带过短;B、脐带脱垂;C、胎头受压;D、脐带绕颈;E、胎盘功能减退。20. 26 岁孕妇,G1P0,孕 28 周来院行产前检查,GPT40 单位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常,其母婴传播的情况可能是A、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿;B、其婴儿多半受感染;C、分娩时通过母血传播,但不通过其唾液和汗液传播给婴儿;D、其婴儿将不会成为病毒携带者;E、孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为 70。二、填空题(共 3 题,每空 1 分,共 10 分)1.产后出血常见因素
8、有、。2.前置胎盘分为、。3.胎盘早剥分类、。三、判断题(共 2 题,每题 5 分)1.持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、 子宫收缩乏力、 前置胎盘、 复合先露、 胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。()2.病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛,产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿,必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。()四、名词解释(共 4 题,每题 5 分)1.前置胎盘:2.胎膜早破:3.产后出血:4.急产:五、简答题(共 2 题,每题 10 分)1.妊娠期高血压疾病治疗目的:2.胎盘早剥治疗原则:答案:一.1-5CDACD6-10CDBBC11-15EBACD16
9、-20ACCBB二.1.子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能异常。2.边缘型、部分型、中央型。3.显性、隐性、混合性。三.对,对。四.1.妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。2.胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。 孕龄37 孕周的胎膜早破又称为早产 (未足月)胎膜早破。3.胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500mL 者称为产后出血,80%发生在产后 2小时内。4.若产道无阻力,宫口迅速开全分娩在短时间内结束,总产程小于 3 小时,称为急产。五.1.妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生, 降低母胎围生期病率和死亡率,改善母婴预后。治疗基本原则是休息、镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。应根据病情轻重分类,进行个体化治疗。(1)妊娠期高血压休息、镇静、监测母胎情况,酌情降压治疗;(2)子痫前期镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠;(3)子痫控制抽搐,病情稳定后终止妊娠;(4)妊娠合并慢性高血压以降压治疗为主,注意子痫前期的发生。(5)慢性高血压并发子痫前期同时兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。2.胎盘早剥治疗原则:1.纠正休克;2.及时终止妊娠;3.防止产后出血;4.预防肾功能衰竭。
限制150内