天津市临床重点专科评估试点工作方案.doc

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1、1附件天津医科大学临床重点专科建设工作方案天津医科大学临床重点专科建设工作方案根据天津医科大学临床重点专科建设管理办法（试行）（津医大201178 号），为培育天津医科大学临床重点专科优势，提高学科竞争力，充分发挥临床重点专科在重大疾病、疑难病防治的核心作用，制定本方案。一、指导思想以科学发展观为指导，积极推进医药卫生体制改革，完善医疗服务体系建设，通过优化布局与结构，加大投入，多层共建，引导大学医院加强内涵建设，规范医疗行为，为城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生保健服务，有效应对突发公共卫生事件，保障人民群众身体健康与生命安全。二、工作目标（一）按照卫生部国家临床重点专科的评估进度

2、，结合大学医院的学科特点，确定每年度的校级临床重点专科评估专业，积极培育国家级临床重点专科，初步建立起我校相应专业的临床医疗中心。 （二）逐步完善校级临床重点专科的申报条件、评估程序、评估办法和评估标准，努力探索建立符合我校实际的临床重点专科评估和管理模式。三、组织管理学校组建临床重点专科评估委员会，全面负责学校临床重点专科的建设和管理，包括负责学校临床重点专科评估工作的合理规划、统筹布局、全面部署；做好学校临床重点专科的建设部署、组织申报、资料审核、评定工作；配合市卫生局做好国家临床重点专科的组织申报、初评、推荐上报工作等。各大学医院要按照本方案要求，负责组织本单位临床重点专科的申报组织工作

3、。各申报医院根据天津医科大学临床重点专科建设管理办法（试行）的要求，对照结合本院专科发展实际，填写天津医科大2学临床重点专科申报书，按规定时间向学校提出申请。四、工作内容（一）学科临床重点专科设定临床重点专科必须在全市范围内综合优势和整体水平突出，代表全市最先进的医疗技术水平和服务能力。通过评估，每个专科确定 1-2个校级临床重点专科。（二）评估专业按照卫生部国家临床重点专科的评估进度，结合大学医院的学科特点，确定每年度的校级临床重点专科评估专业。每年的评估专业数不超过 10 个。（三）评估标准学校制定天津医科大学临床重点专科评分标准，将于评估前另行发布。校级临床重点专科达标分数线由学校临床重

4、点专科评估委员会研究划定。（四）申报范围符合下列条件的医院临床科室，可以以医院为单位参加校级临床重点专科申报：1.所在医院为三级医院；2.专业整体技术水平处于市内领先、国内先进行列；3.学科带头人、人才梯队、设备设施、技术水平、服务能力等到达天津医科大学临床重点专科评分标准规定的基本要求；4.具有满足本专科业务需要的设施和设备；5.有独立病区，病床使用率95，独立开展的必备诊疗技术项目95，能够开展全部重点专科诊疗技术，住院患者中危重症患者比例70，具有较强的医疗辐射能力。（五）申报程序各医院按规定时间向学校临床重点专科评估委员会办公室提出申请，并提交天津医科大学临床重点专科申报书及能够说明专

5、科水平的文字说明及相关资料复印件。3（六）评估程序学校临床重点专科评估包括医院申报、材料初审、专家评估三个阶段，三个阶段中包括资料审核、集中答辩、现场检查、议定名单、名单公示和公布等程序。五、评估步骤（一）启动阶段1.制定印发工作方案；2.制定印发天津医科大学临床重点专科建设管理办法（试行）；3.制定印发天津医科大学临床重点专科评分标准；4.成立学校临床重点专科评估委员会、评估专家库和评估监察组。（二）组织实施阶段1.医院申报。符合申报条件的医院，按照规定时间、程序和内容，向学校临床重点专科评估委员会办公室申报。各医院申报的专科数量没有限制。2.初评。学校临床重点专科评估委员会办公室对申报的医

6、院进行初评，根据初评结果在医院申报书上签署意见。 3.专家评估。评估专家组对各医院申报的临床重点专科进行评估，提出评估意见。4.评估结果。由学校临床重点专科评估委员会最终确定、公布临床重点专科，并颁发“天津医科大学临床重点专科”证书。5.大学医院申报国家临床重点专科必须在校级临床重点专科中遴选、推荐，再向市卫生局和卫生部申报。（三）总结阶段 学校临床重点专科评估委员会办公室对校级临床重点专科评估工作开展情况进行总结分析，进一步完善评估条件、评估管理办法和评分标准。研究部署下一年度临床重点专科评估管理相关工作。六、工作要求（一）提高思想认识，加强组织领导。开展学校临床重点专科评估工作是学校为适应

7、当前临床医疗工作需要，推动公立医院改革试点工作而推出的一项重要举措，对于加强大学医院内部管理，规范医疗行4为，具有重要意义。各单位要充分认识开展校级临床重点专科评估工作的必要性和重要性，积极认真组织做好申报工作，在全校范围内扶持一批医疗能力强、医疗质量高、管理规范的临床医疗中心和人才培养基地。（二）精心组织，实事求是。学校要做好宣传动员，充分调动各大学医院参与的积极性，摸清各专业综合实力在全市所处的地位，指导具备条件的医院开展申报工作，按照公平、公正的原则，组织好医院的申报工作。各申报医院要按照标准，组织医务管理、护理管理、质量管理等部门对医院相关科室进行自评，遵循实事求是的原则，填报申报书。

8、各申报医院不得弄虚作假。凡在申报过程中弄虚作假的，一经查实，取消其申报资格；已经认定的，予以撤销，并视情节轻重，由其所在单位对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人给予通报。（三）加大扶持力度，推动科室建设。各大学医院要以临床重点专科评估工作为契机，以提高医疗服务能力和医疗质量为目标，主动加强各临床专科建设和管理，努力改善科室基础条件，建立具备可持续发展能力的医疗技术队伍，不断提高医疗技术水平，确保医疗安全。对申报参加校级临床重点专科评估的科室，要给予一定的政策扶持和经济投入，确保不论评价结果如何，参与科室的管理水平和服务能力都有较大程度的提升。（四）动态管理，确保实效。学校要做好组织和引导，对临床重点专科实施动态监督管理，大学医院推荐参加国家临床重点专科评估的科室，必须是学校的临床重点专科，被评为国家临床重点专科后自动取消校级临床重点专科的资格。逐步建立起符合学校实际的国家级、校级临床重点专科优势互补的重点专科管理和发展模式。