三、初步验收、竣工验收表格.doc

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1、工程项目初步验收提交资料目录序号 资 料 名 称1 1、初步验收前提交资料初步验收前提交资料1工程质量安全行为整改报告（若有需提交）2工程质量安全问题整改报告(附图片)（若有需提交）3工程质量事故报告及处理的有关资料（若有需提交）4工程初步验收计划书（附完工报告、初步验收必备条件核查记录）2 2、竣工验收前提交资料竣工验收前提交资料5初步验收会议纪要6初步验收整改报告7工程竣工报告：经项目经理和单位负责人审核签字；总监理工程师签署意 见；施工单位盖公章（原件）；施工总结8勘察单位质量检查报告：经项目负责人和单位有关负责人审核签字，盖勘察单位公章（原件）9设计单位质量检查报告：经项目负责人和单位

2、有关负责人审核签字，盖设计单位公章（原件）10监理单位评估报告：经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字，盖监理单位公章（原件）11检测单位工程质量检测情况报告：经项目负责人和检测单位有关负责人审核签字，盖检测单位公章（原件）；（检测单位为见证取样检测单位；专项检测检测单位）12单位工程验收记录表（附：单位工程质量控制资料核查记录、安全和主要 使用功能核查及主要功能抽查记录、观感质量检查记录） 13功能性试验检测报告14工程竣工验收计划书（附：施工技术资料检查记录表、工程竣工验收的必 备条件核查记录）3 3、竣工验收后提交资料竣工验收后提交资料15工程竣工验收合格证明书16建设单位竣工验收报

3、告17竣工验收会议纪要工 程 完 工 报 告：（建设单位）我单位承建的 工程，于 dfsdfss年 月 日开工，于 年 月 日完工。经自检，工程质量符合有关法律、法规、工程建设强制性标准和验评标准，符合设计文件及合同要求，施工技术资料汇集整理基本齐全，现报请进行初步验收。项目经理（签字）： 监理单位意见：施工单位负责人（签字）： 总监理工程师（签字）：（公章） （公章）年 月 日 年 月 日初步验收必备条件核查记录工程名称主要 工程内容建设单位设计单位施工单位勘察单位监理单位检测单位实际 开工日期实际 完工日期序号初验必备条件施工单位自查情况监理单位检查意见1完成工程设计和合同约定的各项内 容

4、；2施工单位在完工后对工程实体进行 了自检自评，确认工程质量符合有 关法律、法规，工程建设强制性标 准和验评标准，符合设计文件及合 同要求；施工技术资料的汇集整理 基本齐全；3施工单位向建设单位提交了工程 完工报告；4建设单位已办理质量监督手续施工单位自检结论：检查人： 检查日期： 年 月 日 监理单位检查意见：检查人： 检查日期： 年 月 日 建设单位核查意见：检查人： 检查日期： 年 月 日 注：本表一式四份，建设、监理、施工、质监机构各一份。工程初步验收计划书：（监督机构）工程名称工程地点验收内容开完工日期主要 工程数量（1）初验组织情况：建设单位（或监理单位）组织工程参建各责任单位人员

5、及其它有关单位专家组成验收组，组长由建设单位项目负责人（或监理单位总监）担任。并根据工程特点，设若干专业组（见附表）。参加验收单位及主要人员（打印）单位名称：单位名称：勘察单位项目负责人：技术负责人：专业负责人：设计单位项目负责人：技术负责人：专业负责人：单位名称：单位名称：施工单位项目负责人：技术负责人：监理单位总监理工程师：专业监理工程师：单位名称：单位名称：负责人：单位名称：建设单位项目负责人：现场负责人：邀请单位负责人：（2）验收安排：本工程已按设计文件和合同约定的各项内容施工完毕，工程质量经施工单位自检，符合有关法规、标准要求，并经监理工程师检查和总监理工程师审查认可，具备初验有关规定要求，经与各方商定于 年 月 日 时在 对该工程进行初验，请派人参加。建设单位项目负责人（签字）： （建设单位公章） 年 月 日 备注：具体参加验收人员及分组情况见附表。