陕西师范大学网络教育学院学生基础信息修改申请表.doc

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1、陕西省高校在籍学生基本信息变更申请表院校代码： 院校名称： 考生号身份证号录取 信息姓 名性别学生类别研究生 普通 成人 网络姓 名原信息修改后信息身份证 号 码原信息修改后信息修改 内容民 族原信息修改后信息修改 原因（由学生本人填写详细修改原因）申请人（签字）： 年 月 日所附 证明 材料 及 个人 承诺身份证原件及复印件 户口本原件及复印件 户籍证明 身份证号码变更证明 姓名变更申请复印件或公安部门证明 招办证明函 个人学籍信息打印件或高考准考证 根据中华人民共和国民法通则的规定，本人自愿申请以上信息变更，并作如下郑 重承诺： 我所提供的证明材料真实可信，本人信息变更前原信息所形成的人身

2、关系不因信息变 更后而发生变化。同时，我保证上述承诺内容及提供的相关材料完全属实，如有不实，本 人愿承担一切法律责任。承诺人（签字）： 年 月 日学校 审核 意见（由院校学籍主管领导填写意见）院校（盖章） 负责人（签字）： 年 月 日备注材材 料料 要要 求求根据根据普通高等学校学生管理规定普通高等学校学生管理规定 ，学籍注册的姓名、身份证号码必须与高考录，学籍注册的姓名、身份证号码必须与高考录取时原始数据中的信息一致，原则上不能再予以变更。因以下特殊情况存在一方面确取时原始数据中的信息一致，原则上不能再予以变更。因以下特殊情况存在一方面确需修改的（在校期间同一学生的姓名和身份证号码不得同时更

3、改）需修改的（在校期间同一学生的姓名和身份证号码不得同时更改） ，请严格参照要求提，请严格参照要求提供材料，材料不全或无正当理由者，不予变更。供材料，材料不全或无正当理由者，不予变更。一、属于招生过程填涂错误的，请提供以下材料：一、属于招生过程填涂错误的，请提供以下材料：1、 陕西省普通高校在籍学生基本信息变更申请表 ；2、省级招生部门的录检表；3、生源所在地省级招生部门出具的证明材料；4、户口所在地公安部门出具的带有本人照片的户籍证明原件（户籍证明落款时间应在 3 个月内） ；5、身份证和户口本的原件及复印件；6、学籍管理平台中带学生录取照片的个人信息截图打印件或高考准考证（加盖学校学籍管理

4、部门公章） 。二、属于在校期间姓名生僻字、身份证重（错）号变更的，请提供以下材料：二、属于在校期间姓名生僻字、身份证重（错）号变更的，请提供以下材料：1、 陕西省普通高校在籍学生基本信息变更申请表 ；2、省级招生部门的录检表；3、学籍管理平台中带有学生录取照片的个人信息截图打印件或高考准考证（加盖学校学籍管理部门公章） ；4、户口所在地公安部门出具的带有本人照片的户籍证明原件（户籍证明落款时间应在 3 个月内） 。（一）姓名变更的，除提供姓名变更的，除提供 1 1、2 2、3 3、4 4 项材料外需补充提供项材料外需补充提供：4、本人在公安户籍管理部门申请更名时的全部材料复印件（或公安部门提供的姓名变更证明，需注明申请更改信息的时间、原因，发函单位固定联系方式，加盖户籍专用章、户籍民警专用章） ；5、更改信息前后的身份证和户口本的原件及复印件（户口本曾用名一栏 需体现原姓名） 。（二）身份证号码变更的，除提供身份证号码变更的，除提供 1 1、2 2、3 3、4 4 项材料外需补充提供项材料外需补充提供：4、户口所在地公安部门出具的制式身份证号码变更证明（需注明申请更改信息的时间、原因，发函单位固定联系方式，加盖户籍专用章、户籍民警专用章） ；5、更改信息前后的身份证和户口本的原件及复印件；