计量标准考核(复查)申请书 - 江西省质量技术监督局.doc

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1、计计量量标标准准考考核核 报报告告 量标 证字第 号考评项目编号 计量标准名称 计量标准代码 申请考核单位 考 评 员 姓 名 联 系 电 话 考 评 单 位 考 评 方 式 书面审查 现场考评 计量标准名称计量标准考核 证书号存放地点计量标准 总价值（万元）计量标准类别 社会公用 计量授权 部门最高 计量授权 企事业最高 计量授权前两次复查 时间和方式年 月 日书面审查 现场考评年 月 日 书面审查 现场考评测量范围不确定度或 准确度等级或 最大允许误差名 称型 号测量范围不确定度或 准确度等级或 最大允许误差制造厂及 出厂编号检定周 期或复 校间隔末次检 定或校 准日期检定或校 准机构及

2、证书号计 量 标 准 器主 要 配 套 设 备名 称测量范围不确定度或准确度 等级或最大允许误差所依据的计量检定规程 或技术规范的代号及名称可 开 展 的 计 量 检 定 或 校 准 项 目考核结论及意见： 合格 需要整改 不合格（如整改要求，见计量标准整改工作单）计量标准考评员签字：年 月 日考评员姓名工作单位考评员级别考评员证号核准考评项目联系方式 （电话、E- mail）整改的验收及考评结论： 合格 不合格需要说明的内容：计量标准考评员签字：年 月 日考评单位或考评组意见：负责人签字： （公章）年 月 日组织考评的质量技术监督部门意见：负责人签字： （公章）年 月 日主持考核的质量技术监督部门审批意见：审批人签字： （公章）年 月 日