涉密信息系统集成资质事项变动情况报告表doc.doc

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1、涉密信息系涉密信息系统统集成集成资质资质事事项变动项变动情况情况报报告表告表单单位名称位名称资质资质等等级级甲甲级级 乙乙级级资质类别资质类别证书编证书编号号证书颁发证书颁发日期日期变动变动情况情况说说明明序序 号号变动项变动项目目是否是否变动变动变变 动动 前前 情况情况说说明明变变 动动 后后 情况情况说说明明一、一、单单位名称位名称1单单位名称位名称是是 否否说说明：明：请请另附另附变动变动后后资质单资质单位的位的营业执营业执照复印件等相关材料。照复印件等相关材料。二、二、单单位地址位地址1注册地址注册地址是是 否否2经营经营地址地址是是 否否说说明：明：请请另附另附变动变动后后资质单资

2、质单位的位的营业执营业执照、照、办办公公场场所所产权证书产权证书或者租或者租赁赁合合同复印件及涉密同复印件及涉密业务业务研研发发及及办办公公场场所平面所平面图图。 。三、三、经营经营范范围围1主主营业务领营业务领域域是是 否否说说明：明：请请另附另附变动变动后的主后的主营业务领营业务领域及相关域及相关业绩说业绩说明。明。四、高四、高层层管理人管理人员员1法定代表人法定代表人是是 否否2董事会成董事会成员员是是 否否3监监事会成事会成员员是是 否否24其他高其他高层层管理人管理人员员是是 否否说说明：明：请请另附另附变动变动后后资质单资质单位法定代表人、董事、位法定代表人、董事、监监事或者其他高

3、事或者其他高层层管理管理人人员员的身份的身份证证复印件等相关材料。复印件等相关材料。五、五、联联系人系人1授授权联权联系人系人是是 否否2联联系方式系方式是是 否否说说明：明：请请另附另附变动变动后后资质单资质单位位联联系人的身份系人的身份证证复印件。复印件。授授权联权联系人系人联联系人系人电话电话电电子子邮邮件件传传 真真单单位声明：位声明：我我单单位已位已对对以上所填内容以上所填内容进进行了行了审审核，确保上述内容真核，确保上述内容真实实有效。有效。单单 位位(盖章盖章)： ：法定代表人法定代表人(签签字字)： ：年年 月月 日日涉密信息系涉密信息系统统集成集成资质资质管理委管理委员员会会办办公室公室审查审查意意见见： ：负责负责人人签签字：字：年年 月月 日日