东南大学教师晋升（ ）职务基本情况调查表.doc

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1、东南大学引进人员确认专业技术职务申报表（_）单位姓名性别出生年月现任专业技术职务及任职时间最高学历及取得时间最高学位及取得时间毕业学校所在学科 或专业名称何时至何时在何单位任何职务及工作内容业务工作性质教师资格证书岗前培训合格证书职称外语成绩职称计算机成绩有无有无学习及 工作简历完成教学工作情况（任低一级专业技术职务以来，任现专业技术职务以来）完成教学工作情况（任低一级专业技术职务以来，任现专业技术职务以来）审 核何时至何时讲授课程名称（含实验教学）授课对象是否首次开课是否主讲每遍讲课学时讲授几届教学成绩及效果 评价审 核获奖时间教学（含教材）获奖项 目名称奖励部门获奖级别及等级排名审 核何时

2、至何时指导研究生（姓名） 、访问学者（姓名）人数获何种学位及人数教研室负责人 签字年 月 日教务处审核意见(教学情况是否属实)核对人签字:_ 负责人签字(盖章):_ 年 月 日 年 月 日研究生院审核意见(教学情况是否属实)核对人签字:_ 负责人签字(盖章):_ 年 月 日 年 月 日完成科研工作情况（任低一级专业技术职务以来，任现专业技术职务以来）完成科研工作情况（任低一级专业技术职务以来，任现专业技术职务以来）审 核项目代号 (涉密内容只 填经费本号)项目名称（含教改 或教材建设）项目来源级别经费（万元）起止年月本人排名已否完成主持鉴定部 门科研成绩及其水 平评价审 核获奖时间获奖科研项目

3、名称奖励部门获奖级别和等级排名审 核授权专利时间专利名称专利号专利类别专利权人教研室负责人 签字年 月 日科技处审核意见（科研项目、获奖、专利等情况是否属实）核对人签字:_ 负责人签字(盖章):_ 年 月 日 年 月 日发表论文、出版论著、教材情况（任低一级专业技术职务以来，任现专业技术职务以来）发表论文、出版论著、教材情况（任低一级专业技术职务以来，任现专业技术职务以来）审 核题 目(论文)何年何月在何刊物发表 （注明卷、期号及页码）作者排序级别及检索情况（此栏 由学科组填写）备注审 核题 目(论著/教材)何年何月在何出版社出版本人承担部分及字数获奖情况（注明奖励部门、 获奖级别及排名）备注

4、学科组审核意见（论文等情况是否属实）核对人签字:_ 学科组组长签字:_ 年 月 日 年 月 日何时获何荣誉称号单位意见基层党组织负责人签字 年 月 日行政负责人签字 年 月 日（单位签章）学科评审组投票情况学科评审组投票情况应到人数参加人数赞 成反 对弃 权评审时间学科组排队 名次备 注学科评审组 投票情况评审组组长签字年 月 日填表说明：填表说明： 1. “级别及检索情况级别及检索情况”是指：国际著名期刊（Nature、Science） ，SCI、EI、SSCI、A&HCI 索引，本学科最高级（参照校人字20098 号文） 、国内核心（CSCD 的核心库和扩展库来源期刊，或 CSSCI 的来源刊物） ，且表中所填论文均为任现职以来公开发表的有刊号的刊物论文（不包括内刊、论文集、专辑、论文摘要 等） 。 2. “审核审核”一栏由各核对人填写（逐项核对有否，有在审核栏画“” ，无在审核栏画“X” ） 。 3.本表须用计算机打印。 4.涉密内容只填经费本号。