人体解剖学实验指导.doc

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1、1解剖学实验指导邢台医专解剖教研室200462第一部分第一部分 系统解剖学系统解剖学第一篇第一篇 运动系统运动系统第一章第一章 骨学和关节学骨学和关节学一、四肢骨实验要点 1、 骨的分类和各类骨的形态构造。 2、 上肢骨的组成及各骨的位置和形态。 3、 下肢骨的组成及各骨的位置和形态。 实验材料 1、 人体骨架标本。 2、 上肢骨标本。 3、 下肢骨标本。 实验内容 1、 在人体骨架标本上辨认长骨、短骨和不规则骨，观察它们的形态特 征，归纳它们的分布部位。 2、 在肱骨上观察肱骨头、大结节、小结节、外科颈、三角肌粗隆、肱 骨滑车。 3、 在桡骨上观察桡骨头、桡骨粗隆、茎突。 4、 在尺骨上观察

2、鹰嘴、滑车切迹、茎突。 5、 在肩胛骨上观察肩胛冈、肩峰、喙突、关节盂。 6、 在髋骨上观察髋臼、闭孔、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、弓状线。 7、 在股骨上观察股骨头、股骨颈、股骨体、大转子、小转子、内上髁、 外上髁。 8、 在胫骨上观察内上髁、外上髁、内踝。二、躯干骨 颅骨 骨连接实验要点 1、 椎骨的一般形态和各部椎骨的形态特点。 2、 脊柱的各类骨连接、组成和形态特点。 3、 肋和胸骨的形态。 4、 胸廓的组成和形态。 5、 颅的组成和分部，各部颅骨的名称和位置。 6、 颞下颌关节的组成和构造。 实验材料 1、 躯干骨标本。 2、 椎骨连接的解剖标本。33、 脊柱标本。 4、 颅的水平切标

3、本。 5、 颅的正中矢状切标本。 实验内容 1、 在标本上观察脊柱的位置和组成。 2、 在颈椎上观察横突孔、棘突。 3、 在寰椎上观察前弓、后弓、侧块。 4、 在枢椎上观察齿突。 5、 在骶骨上观察骶骨岬、骶前孔、骶后孔、耳状面、骶管、骶管裂孔。6、 在标本上观察胸廓的外形、胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、剑突。 7、 在颅骨标本上观察颅的分布、各颅骨在整颅中的位置和有关的形态 结构。 8、 在颅底内面观察筛板、垂体窝、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破 裂孔、舌下神经管。 9、 在颅的侧面观察颞窝、翼点。 10、在颅的前面观察视神经管、骨性鼻腔外侧壁的结构、各鼻旁窦的位置 和形态。第二章第二章 肌学肌

4、学一、四肢肌实验要点 1、 肌的分类、构造、起止点和辅助装置。 2、 上肢带肌的组成和各肌的位置。 3、 三角肌的起止点。 4、 臂肌的的组成和各肌的位置。 5、 肱二头肌和肱三头肌的起止点。 6、 前臂肌的分群。 7、 髂腰肌和臀大肌的位置和起止点。梨状肌的位置。 8、 股肌的分群。前群肌的组成和各肌的起止概况。股三角的位置和概 况。 9、 小腿肌的分群和各肌的位置。 实验材料 1、 尸体标本。 2、 上肢肌标本。 3、 下肢肌标本。 实验内容 1、 在标本上观察长肌、短肌、扁肌和轮匝肌的形态，辨认肌腹、肌腱 和腱膜。 2、 在标本上观察三角肌位置、形态、起止点。 3、 在肱二头肌的标本上观

5、察长腱头、短腱头的位置。 4、 在肱三头肌的标本上观察三个腱头的位置。45、 在标本上观察髂腰肌、臀大肌、梨状肌、缝匠肌、股四头肌、腓肠 肌的起止点。二、躯干肌 头肌实验要点 1、 背肌的位置和分群。斜方肌、背阔肌的位置和起止点。 2、 胸锁乳突肌的位置。 3、 胸肌的组成和各肌的位置。胸大肌和前锯肌的起止点。 4、 膈的位置和构造。 5、 腹前外侧壁各肌的位置、层次和结构特点。 6、 腹直肌鞘和腹股沟管的形态。 7、 颞肌和咬肌的位置。 实验材料 1、 躯干肌标本。 2、 膈的标本。 3、 面肌标本。 4、 咀嚼肌标本。 实验内容 1、 在斜方肌标本上观察起止点，注意其上、中、下三部肌束的方

6、向及 其止点的差别。 2、 在背阔肌标本上观察起止点，注意其肌束的方向。 3、 在胸锁乳突肌标本上观察起止点、体表位置。 4、 在胸大肌标本上观察起止点、肌束的方向。 5、 在膈肌标本上观察三个裂孔、中心腱。 6、 在腹肌标本上观察各部肌束的方向、腱膜与腹直肌鞘的关系、下部 肌束在腹股沟韧带上的起始范围。 7、 观察腹股沟管的形态结构和内容物。第二篇第二篇 内脏学内脏学第一章第一章 消化系统消化系统一、消化管 实验要点 1.牙的形态、结构和分类。 2.消化管各段的外形。 3.消化管各段的位置、连通关系、分界标志。 4.食管、胃、直肠的毗邻。 实验材料 1.腹腔解剖标本。 2.人体半身模型。 3

7、.各类牙标本。 实验内容51.在牙标本上观察牙冠、牙根、牙颈的形态特点，注意各类牙的牙根数目。2.在牙的纵切标本上分辨牙釉质、牙骨质和牙质，观察牙内部的牙腔和牙 根管。 3.在模型上辨认软腭和会厌的上缘，分清咽的分部。 4.在食管标本及模型上观察三个狭窄及毗邻。 5.在胃标本、模型上观察其位置、分部、毗邻，辨认角切迹、幽门窦、幽 门管。 6.在腹腔解剖标本上观察小肠的位置、分部、毗邻，辨认幽门和十二指肠 空肠曲、十二指肠大乳头，比较空肠与回肠的差别。 7.在腹腔解剖标本上观察大肠的位置、分部、毗邻，辨认大肠的外部特征。8.在腹腔解剖标本上观察直肠的位置、毗邻，辨认齿状线、肛柱、肛瓣、 肛窦。

8、二、消化腺 实验要点 1.肝的位置、形态、体表投影。 2.胆囊的位置、形态和分部。胆囊底底体表投影，肝外胆道的组成。 3.胰的位置、形态。 实验材料 1.腹腔解剖标本。 2.肝、胆、胰及十二指肠标本、模型。 实验内容 1.在腹腔解剖标本上观察肝的位置、毗邻，辨认“H”沟及出入肝门的结 构。 2.在腹腔解剖标本上观察胆囊的位置、分部，检查胆囊底在腹前壁底体表 投影。 3.在腹腔解剖标本上观察胰的位置、分部、毗邻，观察胰管的走行。 三、腹膜 实验要点 1、 腹膜与腹膜腔的概念，腹膜对腹腔器官的被覆关系。 2、 大网膜和小网膜的位置，小网膜的分部，网膜囊和网膜孔的位置。 3、 腹膜形成的韧带、系膜及

9、陷窝的位置。 实验材料 腹膜标本和模型。 实验内容 1、 观察腹膜标本和模型，明确壁腹膜和脏腹膜位置、关系。 2、 在腹膜标本和模型上查看胃、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、 降结肠、横结肠、乙状结肠、肝、膀胱等器官与腹膜的关系。 3、 按脏器检查腹膜的形成物：镰状韧带、冠状韧带、小网膜、大网膜 及陷凹。6第二章第二章 呼吸系统呼吸系统一、呼吸道 实验要点 1、 鼻腔的位置、分部和形态。 2、 鼻旁窦的组成和各窦的开口部位。 3、 喉的位置及组成，喉腔的形态和分部。 4、 气管的位置和形态，左、右主支气管的形态特点。 实验材料 1、 呼吸系概观标本。 2、 头颈部正中矢状切面标本。 3、 喉的

10、额状切面标本。 4、 喉软骨标本及模型。 5、 气管及主支气管模型。 实验内容 1、 在活体上观察鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼及鼻孔。 2、 在标本上观察四对鼻旁窦，并注意观察与鼻腔的位置关系。 3、 在活体上观察喉的位置及吞咽时喉的运动。 4、 在标本上观察甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、勺状软骨的位置、 形态。 5、 在标本上观察前庭裂、声门裂及喉前庭、喉中间腔、声门下腔的分 界标志。 6、 在标本及模型上观察气管的形态、分部，注意颈部的位置关系。 7、 在标本及模型上观察左、右主支气管的形态特点、两者差别。 二、肺 胸膜与纵隔 实验要点 1、 肺的形态、分叶、位置及体表投影。 2、 肺段支气管及

11、支气管肺段的概况。 3、 脏胸膜与壁胸膜的配布概况。壁胸膜的下界。 4、 胸膜腔及肋膈隐窝。 5、 纵隔的境界及分部。 实验材料 1、 肺标本及模型。 2、 支气管树铸型标本及模型。 3、 胸腔解剖标本。 4、 纵隔标本。 实验内容 1、 在肺标本上观察其质地、颜色、外形、分叶情况，注意左、右肺的 差别。 2、 在标本上观察肺尖与锁骨、肺底与膈的位置关系。 3、 在标本上观察肺段支气管及支气管肺段。 4、 在标本上观察胸膜的分部、肋膈隐窝及临床意义。 5、 观察纵隔标本，确认上、下纵隔的分界线。7第三章第三章 泌尿系统泌尿系统实验要点 1、肾的位置及毗邻。 2、肾的形态、肾门的结构及肾门与腰椎

12、的位置关系。 3、肾的三层被膜。 4、肾皮质、肾髓质的构造及肾盂、肾大盏、肾小盏的联属关系。 5、输尿管的行程和分段。输尿管的三个狭窄。 6、膀胱的位置与充盈程度的关系，膀胱后面的毗邻，膀胱三角的位置和该 区黏膜的特点。 实验材料 1、泌尿生殖系标本。 2、肾的剖面标本。 3、男、女性盆腔正中矢状切面标本、模型。 4、男、女性泌尿生殖器标本、模型。 实验内容 1、在标本上观察左、右肾的形态、位置，检查两侧肾蒂的长短差别，辨认 构成肾蒂的肾动脉、肾静脉、肾盂。 2、在肾的剖面标本观察肾实质，分辨肾皮质、肾髓质、肾柱、肾乳头、肾 盂、肾大盏、肾小盏等。 3、在标本上观察输尿管的形态、行程、分段和三

13、个狭窄。 4、在标本上观察膀胱的位置，体会充盈程度不同时，其与耻骨联合的关系， 观察膀胱后面的毗邻器官。 5、在标本上观察膀胱的黏膜皱襞，辨认无皱襞的膀胱三角，明确其临床意 义。第四章第四章 生殖系统生殖系统一、男性生殖系统 实习要点 1内、外生殖器的组成及各器官的通连关系。 2睾丸、附睾的形态和位置，睾丸鞘膜。 3。输精管的形态特点和行程，射精管、输精管及精囊腺的位置关系，射精管的开口部 位。精索的位置和内容。 4前列腺的位置、形态和毗邻。 5阴茎的位置、形态、分部及构造。阴囊的位置及内容物。 6男性尿道的分部、狭窄和弯曲，它与生殖管道的通连关系。 实习材料1男性腔正中矢状切面标本。2。男性

14、生殖器标本（切除盆腔后壁和直肠，解剖腹股沟管和阴囊 ）3。阴茎的解剖标本及阴茎横切标本。 实习内容 1、睾丸和附睾8观察男性生殖器标本，可见睾丸及附睾均位于阴囊内。睾丸呈扁椭圆形。贴附在睾丸 的上端和后缘、呈长扁圆形的器官为附睾，辨认附睾的头、体、尾三部分。 睾丸鞘膜分两部分。紧贴在睾丸表面的为脏层，衬在阴囊壁内表面的为壁层，两层之 间的间隙即鞘膜腔。 2、输精管、精囊腺及射精管 输精管是一条长而迂曲的管道，管壁厚，触摸时有硬索状感。在标本上查看输精管的 起始及行程。 精囊腺为一对扁长囊状结构，表面凹凸不平，下端缩细是其排泄管。 观察输精管的行程时，在睾丸上端到腹股沟管深环处，还可见到有与输精

15、管伴行的血 管、神经和淋巴管等结构，这些结构被结缔组织被包饶在一起，形成一条索状结构此即精 索。 3、前列腺和尿道球腺 前列腺位于膀胱的下方，包绕尿道的起始段（尿道前列腺） ，形态与栗子相似。 尿道球腺为一对豌豆大小的腺体，可在模型上观查它的位置 4、阴茎和阴囊观察阴茎的解剖标本。阴茎分根、体、头三部分，有三块海绵体构成。位于背侧的 两块海绵体为阴茎海绵体，腹侧的一块为尿道海绵体。 观察阴茎横切标本，可见三块海绵体的外面包有阴茎筋膜筋膜外包被皮肤。 阴囊位于阴茎后下方，是一皮肤囊袋，查看阴囊的内容物。 5、男性尿道 观察男性盆腔正中矢状切面标本男性尿道始于膀胱的尿道内口，贯穿前列腺、尿生殖 膈

16、和尿道海绵体，终于尿道外口。并注意观察尿道内口、尿道膜部和尿道外口三处狭窄尿 道的两个弯曲的位置。 二、女性生殖系 实习要点 1内、外生殖器的组成及各器官的通连关系。 2。卵巢和输卵管的位置、形态，输卵管的分部。 3子宫的形态、位置和分部。 4阴道的位置、毗邻。阴道穹窿的形成。阴道口及尿道口的位置。 实习材料 1 女性盆腔标本。 2.女性盆腔正中矢状切面标本。 3 离体的女性生殖器解剖标本（切开子宫前壁和阴道前壁） 。 4 女阴标本。 实习内容 1、卵巢 卵巢为一对扁椭圆形器官，位于盆腔侧壁、髂总动脉分叉处。 2、输卵管 输卵管是位于子宫两侧、子宫阔韧带游离缘内和一对弯曲的肌性管道。 在标本辩

17、认输卵管的分部：贯穿子宫壁内的一段为输卵管子宫部；紧接子宫壁、较短 而细的部分为输卵管峡；由峡部向外延伸、变粗而弯曲的部分为输卵管壶腹部，最外端呈 漏斗状膨大的部分为输卵管漏斗部。 3、子宫 子宫是一个前后扁、呈梨形的器官，位于小骨盆中央、膀胱与直肠之间。9子宫分为三部分：两侧输卵管入口以上的圆凸部分为子宫底；下端缩细的为子宫颈； 底、颈之间为子宫体。 在女性盆腔正矢状切标本，观察子宫的前倾、前屈位置。 4、阴道 阴道为肌性管道，位于骨盆腔中央。在女性盆腔正中矢状切面标本上，观察阴道前、 后壁毗邻关系，阴道上端环抱子颈阴道部， 二者之间行成的环状间隙即为阴道穹窿。 5、女阴 女阴即女性外生殖器

18、。在女外阴标本上辨认阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭 等结构。 三、乳房与会阴 实习要点 1、乳房的形态和结构。 2、会阴的分部及穿过会阴的结构。 实习材料 1、乳房的层次解剖标本及矢状切面的标本。 2、男、女性会阴及会阴肌标本。 实习内容 1、乳房 乳房中央部的突起为乳头，乳头周围的色素沉着区即乳晕。 乳房的表面为皮肤，内部主要为乳腺和脂肪组织。 辨认乳腺叶及输卵管，注意输卵管的方向及开口部位。乳房悬韧带是许多结缔小束。 2、会阴 封闭小骨盆下口的所有软组织称会阴，在会阴标本上查看狭义的会阴的范围。第五章第五章 内分泌系统内分泌系统实习要点 垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺及松果体的形态和

19、位置。 实习材料 1、颈部局部解剖标本。 2、腹膜后间隙器官标本。 3、头部正中矢状切面标本。 实习内容 1、垂体 观察头部正中矢状切面标本。垂体位于垂体窝内。 2、甲状腺及甲状旁腺 观察颈部局部解剖标本。甲状腺呈“H”形，分两个侧叶及连与其间的峡部，峡的上 缘有时可见锥体叶。 在甲状腺侧叶后缘，寻觅甲状旁腺。甲状旁腺为棕黄色扁圆形小体，一般有上、下两 对。 3、肾上腺 观察腹膜后间隙器官标本。肾上腺左、右各一，位于肾的上端。左肾上腺为半月形， 右肾上腺为三角形。 4、松果体10松果体位于丘脑后上方，为一椭圆形小体。第三篇第三篇 脉管系脉管系第一章第一章 心血管系统心血管系统一、心 实习要点

20、1、心的位置、外形及各心腔的形态，心壁的结构。 2、心包的构成与心包腔。 3、心传导系的组成与各部的位置。 4、冠状动脉的起始、行程与分布。 5、冠状窦的位置及主要属支。 实习材料 1、胸腔解剖标本（切开心包） 。 2、离体心的解剖标本（切开心壁、暴露心腔） 。 3、心的血管标本。 4、牛心（或羊心）传导系统标本。 实习内容 1、心的位置和外形 观察胸腔解剖标本，可见心位于中纵隔内，膈的上方，被心包包裹。向中线左侧，心 尖向左前下方。 心表面的冠状沟、前室间沟及后室间沟因被血管填塞，故不甚明显。 2、心腔的形态 取切开心壁暴露心腔的标本观察，心有四个腔，即右心房、左心房、右心室和左心室。 左、

21、右两心房和左、右两心室间分别由房间隔和室间隔分隔，同侧心房与心室之间有房室 口相通。 （1）右心房 位于心的右上部，其上壁有上腔静脉口，下壁有下腔静脉口，与右心 室相通的孔道即右房室口，右房室口与下腔静脉口之间有一较小的开口即冠状窦口。房间 隔的下部注意辨认卵圆窝。 （2）右心室 位于右心房的左前下方。右房室口的周缘附着有三片三角形的瓣膜， 即三尖瓣，三尖瓣向下突入右心室。注意观察连于瓣膜的腱索及与腱索相连的乳头肌。 右心室左上方的开口为肺动脉口，口周缘三片半月形的瓣膜，即肺动脉瓣，与肺动脉口之 间的右室壁上，注意辨认室上嵴。 （3）左心房 位于心底部，其突向右前方的部分即左心耳。其后部两侧各

22、有两个开 口，为两侧肺静脉的开口。左心房前下方的开口即左房室口。 （4）左心室 位于右心室的左后下方，壁极厚，左房室口的周缘附有两片三角形的 瓣膜。左房室口的内侧有流出道的出口，即主动脉口，口周围也附三片半月形的瓣膜即主 动脉瓣。 3、心壁的结构及心的传导系统 传导系统诸结构在人心的解剖标本上不易瓣别，观察牛心或养心的解剖标本。 4、心的血管11观察心的血管标本 （1）动脉 左、右冠状动脉为营养心的两条动脉主干。二动脉均起始于主动脉升部， 行于心外膜深面。 （2）静脉 主要有心大、中、 小静脉，三条静脉均汇入冠状沟后部的冠状窦，后者 开口于右心房。 5、心包 心包是包在心的外面及大血管根部的囊

23、状结构。辨认纤维性心包及浆膜性心包，区分 浆膜性心包的脏层和壁层，注意观察心包腔的形成。 二、动脉 实习要点 1、肺动脉干及左、右肺动脉行程。 2、主动脉的起止、位置、分部，及各部发出的分支。 3、头颈、上肢、胸部、腹部、盆部和下肢的动脉主干的名称、起始部位、行程及其主 要分支与分布。 实习材料 1、胸腔解剖标本及离体心标本。 2、躯干后壁的动脉标本。 3、头颈、上肢动脉标本。 4、胸、腹部动脉标本。 5、盆部及下肢动脉标本。 实习内容 1、肺动脉 取离体心标本，对照胸腔解剖标本观察。肺动脉为一短而粗的血管干，起始于右心室， 向左上方走行，至主动脉下方分为二支，即左、右肺动脉，观察它们的行径寻

24、认动脉韧带。2、主动脉 观察躯干后壁动脉标本，配合离体心标本及胸腔解剖标本。主动脉为最粗大的动脉干， 它由左心室发出后，斜向右上方，继向左后方弯曲，沿脊柱下降，至第 4 腰椎体下缘水平 分为左、 右髂总动脉。 （1）头颈部的动脉 头颈部的动脉主干是颈总动脉。注意观察左、 右颈总动脉起点 的差别，可见颈总动脉经胸锁关节后方，沿气管和食管两侧上升，至甲状软骨上缘分成二 终支，即颈内动脉和颈外动脉 。 （2）锁骨下动脉及上肢的动脉 用胸腔解剖标本和上肢血管标本，注意观察左、右锁 骨下动脉起始的差别。二锁骨下动脉起始后斜向上行，经胸膜顶前方，向外穿斜角肌间隙 至第 1 肋外侧缘，移行为腋动脉。 （3）

25、胸部的动脉 胸部的动脉主干为主动脉胸部。取躯干后壁动脉标本，观察主动脉 胸部壁支在肋间隙内的走行概况。 （4）腹部的动脉 腹部的动脉主干为主动脉腹部。动脉标本观察，可见主动脉腹部 壁支主要为 4 对腰动脉。 主动脉腹部的脏支，有肾动脉、肾上腺中动脉、睾丸动脉和腹腔干、肠系膜上动脉、 肠系膜下动脉等。 在主动脉裂孔的稍下方，自主动脉腹部前壁发出的一条短而粗的血管为腹腔干，它立 即分为三支，即胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。 在腹腔干的稍下方，起自主动脉腹部前壁的动脉即肠系膜上动脉，它向下经胰头和十12二指肠水平部之间。 肠系膜下动脉约在第三腰椎水平起自主动脉腹部的前壁向左下方走行。 （5）盆部及下肢

26、的动脉 观察盆部及下肢动脉标本，可见在骶髂关节的前方，髂总动 脉分为二支，下降入骨盆腔的一支为髂内动脉，沿腰大肌内侧缘下行的为髂外动脉。 髂总动脉的分支包括脏支和壁支两类 髂外动脉沿腰大肌内侧缘下行，经腹股沟韧带中点稍内侧的后方入股部，移行为股动 脉。髂外动脉的主要分支为腹壁下动脉，该动脉在腹股沟韧带上方发自髂外动脉，向内上 分布于腹直肌。 股动脉在股三角内下行，至股三角下份穿向背侧，入腘 窝，改名为腘动 脉，在 腘 窝下部，腘 动脉分为胫前动脉与胫后动脉，下降入小腿。 三、静脉 实习要点 1、肺静脉的行径。 2、上腔静脉的组成、起止，主要属支的名称、位置及收集范围。 3、下腔静脉的组成、起止

27、，主要属支的名称、位置及收集范围。 4、门静脉的组成、主要属支的名称及收集范围。 实习材料 1、胸腔解剖标本及离体心标本。 2、躯干后壁的静脉标本。 3、头颈部的静脉标本，上肢的静脉标本。 4、腹部的静脉标本，肝标本。 5、盆部及下肢的静脉标本。 6、门、腔静脉吻合模型。 实习内容 1、肺静脉 观察胸腔解剖标本和离体心标本。每侧肺有两条肺静脉，离开肺门后，横行向内，注 入左心房。 2、头颈部的静脉 取头颈部的静脉观察，可见颈部有两条主干，即颈内静脉与颈外静脉。 （1）颈内静脉 起自颅底的颈静脉孔，初伴颈内动脉，继而伴颈总动脉下行，至胸 锁关节后方，与锁骨下静脉会合形成头臂静脉，注意观察二静脉汇

28、合处所形成的静脉角。 颈内静脉的属支包括颅内支及颅外支，颅内支将在神经系章节内观察，本节仅观察颅外支。1） 、面静脉 2） 、下颌后静脉 （2）颈外静脉 沿胸锁骨乳突肌表而下降，注入锁骨下静脉。 3、上肢的静脉 上肢的深静脉 上的深静脉都与同名动脉伴行，最后合成腋静脉。腋静脉在第 1 肋骨外侧缘延续为锁 骨下静脉。锁骨下静脉与锁骨下动脉伴行。 上肢的浅静脉有两条主干，即桡侧的头静脉和尺侧的贵要动脉，二静脉在肘窝处借肘 正中静脉相连接。 4、胸部的静脉 观察躯干后壁的静脉标本，可见奇静脉沿胸椎体右面上行至第 4 胸椎处弯曲向前方， 注入上腔静脉。13上腔静脉为上腔静脉系的主干，是一条粗短的静脉，

29、位于主动脉升部的右侧，注入右 心房。 5、盆部与下肢的静脉 盆部与下肢的静脉主干是髂总静脉。髂总静脉与同名动脉伴行，在骶髂关节的前方由 同侧的髂内静脉及髂外静脉合成。 观察躯干后壁的静脉标本 ，可见两侧髂总静脉约在第 5 腰椎高度合成下腔静脉。下腔 静脉为下腔静脉系的主干，是全身最粗大的静脉，位于主动脉腹部的右侧。 收集盆部回流血液的主干是髂内静脉。髂内静脉与髂内动脉伴行。 下肢的深静脉均与同名动脉伴，最后汇入股静脉。 下肢的浅静脉有两条主干，即大隐静脉和小隐静脉。 6、腹部的静脉 腹部的静脉有直接注入下腔静脉或先进入肝，出肝后再注入下腔静脉两种流注方式。 直接注入下腔静脉的有肾静脉、睾丸静脉

30、（女性为卵巢静脉）和肝静脉等。 在肝十二指肠韧带内，胆总管及肝固有动脉的后方，有一短而粗的静脉干，由肝门入 肝，此静脉干即门静脉。门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方合成，注入脾静脉的 主要有肠系膜下静脉。上述三条静脉均与同名动脉伴行。 观察门腔静脉吻合模型，在模型上辨认食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周围静脉网， 由此追认食管、直肠及脐周围部静脉的流注关系。第二章第二章 淋巴系淋巴系实习要点 1、胸导管的起始、组成、行径和注入部位 2、右淋巴导管的组成和注入部位。 3、下颌下淋巴结、颈外侧浅淋巴结、颈外侧深淋巴结，颏淋巴结和乳突淋巴结的位置 及输出管的去向。 4、锁骨上淋巴结的位置及颈干的形成。

31、 5、腋淋巴结的位置及锁骨下干的形成。 6、胸、腹、盆腔的淋巴结群的位置及支气管丛隔干、腰干、肠干的形成。 7、腹腔沟浅淋巴结上、下组及腹股沟深淋巴的位置和输出管的去向。 8、脾与胸腺的位置和形态。 实习材料 1、全身浅淋巴结的标本或模型。 2、胸导管及右淋巴导管。 3、胸、腹、盆腔的淋巴结的标本或模型。 4、小儿胸腔解剖标本（示胸腺） 。 5、腹腔解剖标本及离体的脾标本。 实习材料 1、胸导管及右淋巴导管 观察胸导管及右淋巴导管的解剖标本，可见胸导管位于腹后壁，其下端膨大即乳糜池。 查看乳糜池的位置，寻认肠干和左、右腰干。汇入胸导管经主动脉裂孔入胸腔，在食管后 方沿脊柱上升，至第 5 胸椎高

32、度转向左侧，到左颈根部注入左静脉角。 在右静脉角处，寻找右淋巴导管。 2、淋巴结及全身淋巴结群14取腹股沟浅淋巴结标本，观察淋巴结形态，注意辨认淋巴结门、淋巴输入、输出管。 3、脾 在胸腔解剖标本上，查看脾的位置。可见脾与膈相邻的凸面为膈面，凹陷面为脏面， 脏面有脾门。脾的前缘可见 23 个脾切迹。 4、胸腺 观察小儿胸腺的解剖标本。胸腺为两块长扁条状器官，上部窄下部略宽，位于上纵膈 的前上部。第四篇第四篇 感觉器感觉器第一章第一章 视器视器实习要点 1.眼球壁的层次，分部与形态特点。 2.眼球内容物的组成，功能及各部的形态特点。 3.睑的形态和结构特点。 4.泪器的组成与泪液的排出途径。 5

33、.眼球外肌的名称和位置。 实习材料 1.猪或牛眼球。 2.泪器的解剖标本。 3.眼球外肌的解剖标本。 实习内容 1、眼球 （1）取新鲜的牛眼球或猪眼球，用解剖刀沿中纬线切成前、后两半，先取眼球的前半 部由后向前依次观察，充满于眼球内的透明胶状物为玻璃体。移除玻璃体，可见其前方正 中透明的晶体。晶状体周围的黑色环形增厚部为睫状体。移除晶状体，即可见到位于其前 方的虹膜，虹膜中央的孔为瞳孔。角膜是眼球壁外层前部的透明薄膜。角膜与晶状体之间 的间隙被虹膜分为前、后两部分，即眼球前房与眼球后房。 （2）取眼球的后半部标本，由前向后观察，玻璃体充满于眼球内，透过玻璃体可见到， 死后已变成乳白色的视网膜，

34、在视网膜上所见到的红色细线状分支是中央动脉的分支，各 分支的主干部向后集中于一白色圆盘状隆起，此隆起即视神经盘，移除玻璃体和视网膜， 可见到一层黑褐色的薄膜即脉络膜。脉络膜剥除后所留下的最外层即为巩膜。 1)眼球或猪眼球，切成左、右两半，先观察眼球内的前房、后房、晶状体与玻璃体， 然后再观察眼球壁的三层膜，由内向外依次为：视网膜、眼球血管膜及眼球纤维膜。 2)在活体上观察角膜、巩膜、虹膜、瞳孔及眼球前房等结构。 2、眼副器 （1）睑和结膜 主要在活体上观察。睑分上睑与下睑，睑的游离缘叫睑缘，长有睫毛， 上、下睑缘两侧分别形成内眦和外眦。在睑缘的近内眦处有一小孔即泪点。睑结膜衬于眼 睑的内面，睑

35、结膜与眼球前面球结膜向移行，两者的移行部，分别称为结膜上穹与结膜下 穹。 （2）泪器 观察泪器的解剖标本。泪腺位于眼球的外上方，泪囊位于泪囊窝内，上为 盲端，向下经鼻泪管开口于下鼻道，连接泪点与泪囊的小管为泪小管。15（3）眼球外肌 取眼球外肌的解剖标本，观察提上睑肌，上、下、内、外直肌和上、 下斜肌的位置和肌束的方向，进而理解它们的作用。第二章第二章 前庭蜗器前庭蜗器实习要点 1.外耳的组成及外耳道的形态。 2.鼓膜的位置与形态。 3.鼓室六壁及其主要毗邻，听小骨的名称与连接关系。 4.咽鼓管的位置与功能。 5.骨迷路各部的形态，膜迷路的组成和位置。 实习材料 1.颞骨锯开标本。 2.耳的解

36、剖标本。 3.听小骨标本。 4.内耳模型。 实习内容 1、外耳 取耳的解剖标本结合活体观察：耳廓的形态；外耳道的分部和弯曲；鼓膜的位 置、外形和分部。 2、中耳 在颞骨锯开标本和耳的解剖标本中观察以下内容： 鼓室为颞骨岩部内含气的不规则小腔，其外侧壁为鼓膜；内侧壁上有两孔，后上方的 称前庭窗，后下方的称蜗窗；前壁有咽鼓管的开口；后壁通乳突窦；上壁即鼓室盖，邻接 颅中窝；下壁邻颈内静脉的起始部。 观察各听小骨的形态：锤骨紧贴鼓膜，镫骨与前庭窗相连，砧骨位于二骨之间，三骨 共同形成一条骨链。 在耳的解剖标本上观察咽鼓管，注意其方向与通连关系。 3、内耳 取耳的解剖标本和内耳模型观察： （1）骨迷路

37、 由前向后,分为骨半规管、前庭和耳蜗三部分。 1）骨半规管 位于骨迷路的后部，可分为前、后、外骨半规管，三者互相垂直排列。 每个骨半规管都有两个骨脚，其中一个其上有一膨大部，称骨壶腹。骨半规管借骨脚与前 庭相连。 2）前庭 即骨迷路的中部。向后与三个骨半规管相通；其外侧壁即中耳的内侧壁，有 前庭窗和蜗窗；前庭的前部与耳蜗相通。 3）耳蜗 即骨迷路的前部，形似蜗牛壳。它是由蜗螺旋管绕蜗轴两圈半而成的，耳蜗 的中轴为蜗轴，自蜗轴发出骨螺旋板，伸入蜗螺旋管。 （2）膜迷路 位于骨迷路内。 1）膜半规管 形状如骨半规管，在膜壶腹的壁上有壶腹嵴。 2）椭圆囊和球囊 位于前庭内，椭圆囊在后上方，与三个膜半

38、规管相通。球囊在前下 方借小管与蜗管相连。椭圆囊和球囊的囊壁上分别有椭圆囊斑和球囊斑。 （3）蜗管 为耳蜗内的膜性管，一端起自前庭，另一端终于蜗顶。其横断面呈三角形。 蜗管的上壁为前庭膜；下壁主要有与骨螺旋板相连的基底膜构成，上有螺旋器，外侧壁与16蜗管相贴。这样骨螺旋板的内腔便被分成前庭膜以上的前庭阶和基底膜以下的鼓阶，两阶 借蜗孔相通。第五篇第五篇 神经系神经系第一章第一章 中枢神经系中枢神经系一、脊髓 实习要点 脊髓的位置和外形。脊髓灰、白质的配布。实习材料 1.离体脊髓标本。 2.脊髓横切面模型。 实习内容 1、脊髓 （1）脊髓的外形 取离体脊髓标本进行观察。脊髓全长有两个膨大，上方的

39、为颈膨大， 下方的即腰膨大。腰膨大以下，脊髓变细，呈圆锥状叫脊髓圆锥。自脊髓圆锥向下延续的 细丝，即终丝。脊髓表面有六条平行排列的浅沟： 1） 、前正中裂 位于脊髓前面的正中，较深，且其中常有一血管。此点也是识别脊髓前、 后面的标志之一。 2） 、前外侧沟 位于前正中裂的两侧，左右各一，内有脊神经前根的根丝穿过。 3） 、后正中沟 位于脊髓后面的正中，较前正中裂浅。 4） 、后外侧沟 位于后正中沟的两侧，左右各一，内有脊神经后根的根丝穿过。 （2）脊髓的位置 脊髓上端在枕骨大孔处与脑相连，下端终于第一腰椎的下缘。 各对脊神经的前、后根，在椎间孔处合成一条脊神经。汇合前、后根上有一膨大、即 脊神

40、经节。 每对脊神经的根丝所连结的一段脊髓，称一个脊髓节段，故脊髓分为 31 个节段。 （3）脊髓的内部结构 取脊髓横切面模型观察： 1） 、灰质 位居脊髓的中央，呈蝶形，中央有一小孔，即中央管的断面，前角位居灰质 的前部，较后角粗大；后角较前角细长，位居灰质的后部；侧角是位于前、后角之间，向 外侧的小突起。 2） 、白质 位于灰质的周围，由神经纤维束组成，按其所在位置可分为三个索 前索：位于前正中裂和前外侧沟之间。 侧索：位于前、 后外侧沟之间。 后索：位于后外侧沟的后正中沟之间。 白质中的各纤维束，一般不易辨认。 二、脑实习要点 1、脑的位置与组成。 2、脑干的组成和外形，第 312 对脑神

41、经的连脑的部位。 3、小脑的位置、外形。 4、第四脑室的位置、沟通关系。175、丘脑的位置和形态。内、外侧膝状体的位置。 6、下丘脑的位置和组成。 7、大脑半球各面的主要沟、回及分叶。 8、内囊的位置和形态。实习材料 1、 正中矢状切面标本。 2、脑干和间脑标本。 3、整脑标本。 4、小脑水平切面染色标本。 5、大脑水水切面标本。实习内容 取脑的正中失状面标本或模型观察，脑可分为脑干、间脑、小脑和端脑。端脑自外侧 和上方掩盖间脑，因此在整脑标本上，间脑不易观察。小脑位于脑干的后方。 1、脑干 自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。并连有 312 对脑神经，在观察中 应注意各对脑神经的连脑部位。取

42、脑干标本和模型按下述顺序观察 （1） 、腹侧面 1）延髓：前正中裂和前外侧沟，分别与脊髓的同名沟、裂相续。前外侧沟内连有舌下 神经。 锥体和锥体交叉：锥体是位于前正裂上部两侧的一对膨大，由锥体束构成。自锥体的 下端，锥体束的大部分纤维左、右相互交叉、形成数条束状斜行索，称锥体交叉。 2）脑桥：腹侧面膨隆，正中线上有一纵行的浅沟，叫基底沟。沟内容基底动脉，脑向 两侧变细，向后连于小脑，在开始变细处的上缘连有三叉神经。 3）中脑：上端连间脑，向下以一对柱状结构连于脑桥，称大脑脚，由纵行的纤维束构 成。两大脑脚之间的凹窝，叫脑间窝，窝内有动眼神经穿出。 （2） 、背侧面 1）延髓：下部与脊髓相续，有

43、与脊髓同名沟相续的后正中沟和后外侧沟。后外侧沟内， 自上而下有舌咽、迷走和副神经连脑。后外侧沟和后正中沟之间，有两个膨大，外侧的是 楔状结节，内侧是薄束结节，其深面分别藏有楔束核和薄束核。 延髓上部中央管敞开，形成菱形窝的下部 2）脑桥：下部中央管敞开，形成菱形窝的上部；上部稍窄移行于中脑。 3）中脑：有上、 下两对隆起，上方的一对叫上丘；下方的一对叫下丘。下丘的下方 有滑车神经连于中脑。 2、小脑 小脑的外形 观察离体小脑标本，可见其前面借纤维束与脑干相连。上述 的形成特征是区别小脑上、下面和前、后缘的标志。在本试验中应着重观察。 小脑蚓：是小脑中部缩细而卷曲的部分。 小脑半球：是小脑蚓外侧

44、膨大的部分。半球的下面，小脑蚓部的两侧各有一个膨大， 即小脑扁桃体。 3、第四脑室 观察脑正中矢状切面标本结合脑室模型。该脑室位于小脑和脑干、延 髓之间的室腔。底即菱形窝，尖超向小脑。室腔向下通脊髓中央管，向上经中脑水管与第 四脑室相通，并借第四脑室正中孔和第四脑室外侧孔与蛛网膜下隙相通。 取整脑标本观察第四脑室正中孔和第四脑室外侧孔的位置。将小脑推向上，在菱形窝 下角的正上方觅第四脑室正中孔。在脑干腹侧，脑桥、延髓和小脑相连部的附近辨认第四 脑室外侧孔。184、间脑 位于中脑的上方， 主要包括丘脑和下丘脑。间脑的室腔即第三脑室。取间 脑和脑干模型，结合脑的正中失状切面标本观察： （1） 、丘

45、脑 为一对卵圆形的灰质块，其前端较小而隆凸，后端膨大，两侧丘脑之间， 的裂隙即第三脑室。丘脑内侧面的下方有一条与中脑水管延续的浅沟。沟前端的小孔即室 脑间。丘脑的后下方有一对小隆起，位于内侧的称内侧膝状体，有白质纤维束与下丘相连； 外侧的称外侧膝状体，向前与视束相连，向后借白质纤维与上丘相连。两侧丘脑的后上方， 有一椭圆形小体，称松果体。 （2） 、下丘脑 由前后依次观察视交叉，灰结节及相连的漏斗和脑垂体。灰结节后方 的一对隆起即乳头体。注意观察视交叉前连视神经，后连视束 。 5、端脑 主要包括左、 右大脑半球。两侧大脑半球之间隔以纵行的深裂，叫大脑纵 裂。裂底有胼胝体，是连结两侧大脑半球的白

46、质纤维板。大脑半球与小脑之间隔着大脑横 裂。 （1） 、大脑半球的外形 观察大脑半球标本，每侧大脑半球可分为上外侧部，内侧面 和下面：上缘、下缘和内侧缘。半球的前端称额极，后端称枕极。半球的下缘枕极的前方 约 4 厘米外有一切迹，叫枕前切迹。半球的表面凹凸不平，有许多深浅不同的大脑沟，沟 之间的脑面称大脑回，大脑半球借三条叶间沟分为五个叶： 1）叶间沟 外侧沟：起于半球底面，先行向前外，至下缘后折向后上，行于半球的上外侧面。 中央沟：自半球上缘中点的稍后方，行向前下。 顶枕沟：位于半球的内侧面，自胼胝体后端后方行向后上，并伸至半球的上外侧面。 2）分叶 额叶：位于外侧沟之上，中央沟之间。 枕叶

47、：位于顶枕沟和枕前切迹连线的后方。 顶叶：位于外侧沟之上，枕叶的前方。 颞叶：位于枕叶之前，顶叶的下方。 岛叶：在外侧沟的深处，略呈三角形。 （2） 、大脑半球上外侧面的主要沟、 回 额叶： 中央前沟：在中央沟之间且与中央沟平行。 中央前回：位于中央沟和中央前沟之间。 额上、下沟：是位于中央前回的前方，横行走向且彼此大致平行的上、下两条沟。 额上、中、下回：在中央前回的前方，分别位于额上沟的上方；额上、下沟之间；额 下沟的下方。 顶叶： 中央后沟；位于中央沟的后方，且与中央沟平行。 中央后回：位于中央沟和中央后沟之间。 顶内沟：在中央后沟的后方，呈前后方向走行。 顶上小叶：位于中央后回之后，顶

48、内沟的上方。 顶下小叶：位居顶内沟的下方，可分为前后两部，前部位于外侧沟末端的周围，称缘 上回；后部位于颞上沟末端的周围，称角回。 颞叶： 颞上、中、下沟：是外侧沟的下方，三条大致平行，且呈前后方向走行的沟。 颞横回：是颞上回后部卷曲于外侧沟内的数个横向短回。19（3） 、大脑半球内侧面的主要沟、回 胼胝体沟与海马沟：胼胝体沟绕行于胼胝体的背面，绕过胼胝体的后端折而向前，改 名为海马沟。 扣带沟：平行于胼胝体沟，且在其上方。 扣带回：位于胼胝体和扣带沟之间。 距状沟：位于枕叶内，呈前后弓状走行，并与顶枕沟的下端呈“T”字形交叉。 中央旁小叶：位于扣带沟的上方可分为前后两部，分别为中央前、后回在

49、半球内侧面 的延续。 侧副沟：在距状沟的下方，呈前后方向走行。 海马旁回和钩：位于海马沟和侧副沟之间的大脑回称海马旁回，而钩则是海马旁回绕 过海马沟的部份。 边缘叶：系指胼胝体周围的脑回。 （4） 、大脑半球的下面 主要观察下述结果 嗅球：是位于额叶下面的椭圆形小体。 嗅束：是嗅球向后延伸变细的部分。 （5） 、内囊：观察大脑的水平切面标本及冻脑剥离标本，内囊是位于豆状核、尾状核 和丘脑之间的宽厚的白质层，白质层的纤维是由上行的感觉纤维束和下行的运动纤维束构 成。一侧内囊呈夹角向外的“V“形，可分为三部：前位于豆状核和尾状核之间，称内囊 前脚；后部位于豆状核和丘脑之间，称内囊后脚；前、后角脚汇合处称内囊膝。 三、脑和脊髓的被膜和血管实习要点 1、各硬脑膜静脉窦的位置及沟通关系。 2、小脑延髓池、终池和蛛网膜颗粒的位置。 3、大脑前动脉、大脑中动