2021年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案.docx
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1、2021年执业药师考试药学综合知识与技能真题及答案1 单选题(江南博哥)为配制有效氯浓度为500mg/L的消毒剂10L,需要次氯酸钠溶液(有效氯浓度为6.0%)和纯化水的量分别是( )A.83mL和9917mLB.830mL和9170mLC.120mL和9880mLD.150mL和9850mLE.500mL和9500mL正确答案:A 参考解析:1. 百分浓度计算(1)重量比重量百分浓度:系指100g溶液中所含溶质的克数,以符号%(gg)表示。 百分浓度=溶质重量g溶液重量g100%(2)重量比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶质的克数,以符号%(gml)表示。 百分浓度=溶质重量g溶液体
2、积ml100%(3)体积比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶质的毫升数,以符号%(mlml)表示。百分浓度=溶质体积ml溶液体积ml100% 2. 高浓度向低浓度稀释 C浓V浓=C稀V稀2 单选题 药学信息按照其来源通常分为三级。属于三级信息资源的是()A.期刊发表的病例报告B.期刊发表的试验研究C.临床实践指南D.文摘数据库E.全文数据库正确答案:C 参考解析:3 单选题 药师审核麻醉药品处方时,应逐项审核。不属于规范性审核内容的是( )A.处方医师是否有麻醉药品处方权B.处方用量是否严格执行国家有关规定C.是否有病历记录D.是否写明临床诊断E.处方字迹是否清晰正确答案:A 参考解析:
3、4 单选题 关于药品贮存要求的说法,正确的是( )A.常温(室温),指10C30CB.阴凉处,指不超过25CC.避光,指用不透光的容器包装D.遮光,指避免日光直射E.凉暗处,指避光且2C10C正确答案:A 参考解析:避光,指避免日光直射。遮光,指用不透光的容器包装。5 单选题 医师处方:头孢呋辛酯片(规格250mg/片),500 mg bid po。为方便患者理解药师宜将用法标示为()A.每日2次每次250mg,口服B.每日12次每次1片C.每日2次,每次2片,口服D.必要时,可餐后服用2片E.必要时服用,每日剂量不超过2片正确答案:C 参考解析:6 单选题 关于滴眼剂使用的说法,错误的是()
4、A.使用前需清洁双手B.将药液滴入下眼袋内,每次1-2滴C.滴眼后轻轻闭眼1-2分钟D.如同时使用两种眼药水,宜间隔10分钟E.两眼同时患病时,先滴病情重的眼,后滴病情轻的眼正确答案:E 参考解析:7 单选题 患者,男,52岁支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd,该患者可能出现的不良反应中,不包括的是()A.低血压B.骨质疏松C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染正确答案:A 参考解析:结合药学专业知识二,激素导致高血压。8 单选题 患者,女,31岁,1个月前顺一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑,有自杀倾向,无法哺乳。诊断为产后抑郁症,给予氟西汀片
5、20mg qd。关于该患者用药教育的说法,错误的是( )A.应足量和足疗程用药,疗效不佳可考虑换药B.向患者解释“剂量滴定原则”, 提示其用药剂量可能需要逐渐增加C.氟西汀应于每日早餐后服用D.为尽快恢复哺乳,患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药E.氟西汀可通过乳汁分泌,服药期间建议暂停哺乳正确答案:D 参考解析:D选项,“1个月”表述错误。抗抑郁药的用药注意事项明确诊断早治疗,单药治疗为最好,小量起始逐渐增,2周起效月全效,足量疗程看效果,疗效不好该换药,换药间隔是个事,单药无效再联合,氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。全程治疗有时间,急性3
6、月再巩固(4-9个月),复发病例需维持,1到5年看效果。9 单选题 患者,男,45岁,因消化不良(上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是()A.应除外器质性疾病B.可用助消化药对症治疗C.Hp感染是引起消化不良的常见原因D.进餐时不要摄入过多的液体E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维正确答案:C 参考解析:C选项,Hp感染是引起消化溃疡的常见原因。10 单选题 患者,女,28岁,停经40天,妊娠试验结果阳性,平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天,患者担心用药对胎儿有影响,前来咨询关于药物对胎儿影响的说法正确的是()A.此阶段是泌尿生殖器官发育期,其结果可能
7、为胎儿泌尿生殖器官畸形B.此阶段胚胎细胞尚未分化,其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿C.此阶段是心脏发育期其结果可能为胎儿心脏畸形D.此阶段是骨骼、肌肉发育期,其结果可能为胎儿骨骼发育异常E.此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期,其结果可能为胎儿唇腭裂正确答案:B 参考解析:11 单选题 患者,女,65岁,因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是()A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦正确答案:A 参考解析:结合药学专业知识二,乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐(刺激泌乳素释放)。12 单选题 患者,男,75岁,患高血压、冠心病、高脂血症,服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、美
8、托洛尔、 赖诺普利、曲美他嗪。近日患者无明显诱因出现肌肉疼痛,可能引起该症状的药物是()A.阿司匹林B.美托洛尔C.阿托伐他汀钙D.赖诺普利E.曲美他嗪正确答案:C 参考解析:13 单选题 患者,男,28岁,因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊,诊断为过敏性鼻炎。该患者从事塔吊操作工作,不宜使用的药物是()A.肥大细胞膜稳定剂B.鼻用减充血剂C.第一代口服抗组胺药D.白三烯受体阻断剂E.鼻用抗组胺药正确答案:C 参考解析:14 单选题 下列组合中,属于联合化疗的是()A.CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)B.MTX方案(甲氨蝶呤小剂量鞘内注射+甲氨蝶呤大剂量静脉输注)C.CTX+美司
9、钠(环磷酰胺+美司钠)D.VEGF抑制剂+ ALK抑制剂(贝伐珠单抗+奥希替尼)E.EGFR抑制剂+ PD-1抑制剂(曲妥珠单抗+帕博利珠单抗)正确答案:A 参考解析:【考点】抗肿瘤药,排除法,CHOP方案属于联合化疗。B选项,一个药,只是给药途径不一样,不属于联合化疗。C选项,用环磷酰胺易出现出血性膀胱炎,用美司钠来解救,不属于联合化疗。DE选项,“单抗”类的药物属于靶向治疗,不属于联合化疗。15 单选题 患者,男,59岁,诊断为2型糖尿病,因口服降糖药疗效欠佳,给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法,错误的是()A.应警惕发生低血糖,提醒患者随身携带木糖醇糖果B.未开启的胰岛
10、素制剂应冷藏保存,冷冻后不可再使用C.胰岛素笔芯启用后不宜冷藏保存D.使用前应缓慢摇匀,确保给药剂量准确E.注射时应变换部位,两次注射点要间隔2cm以上正确答案:A 参考解析:A选项,木糖醇用于糖尿病患者的糖代用品。因此当发生低血糖,吃木糖醇糖果无用。16 单选题 关于儿童药动学和药效学特点的说法,错误的是()A.和成人相比,婴儿胃液PH低,对酸不稳定的药物易被破坏B.儿重内分泌系统不够稳定,长期使用糠皮质激素易导致发育迟缓C.婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人,血中游离药物浓度较高D.儿童血-脑屏障不完善,多种药物均能通过,有可能引发不良反应E.儿童水、电解质调节及平衡功能较差,不宜轻
11、易使用泻下药正确答案:A 参考解析:A选项,婴儿胃黏膜发育不完善,胃酸分泌少,和成人相比,婴儿胃液PH高。17 单选题 患者,女,27岁,外阴瘙痒5天,妇科检查见阴道分泌物呈豆腐渣样,擦除后露出红肿黏膜面,诊断为阴道炎。宜选用的治疗方案是()A.局部用克林霉素软膏B.局部用尼尔雌醇片C.局部用克霉唑栓D.局部用甲硝唑阴道片E.口服莫西沙星片正确答案:C 参考解析:18 单选题 患者,女,32岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时,告知其同用可促进铁剂吸收的是()A.牛奶B.咖啡C.肉类D.钙剂E.茶水正确答案:C 参考解析:19 单选题 经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措
12、施,错误的是()A.溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位B.温水清洗皮肤时,特别注意清除毛发中的毒物C.对由伤口进入局部的药物中毒,严禁用止血带结扎D.眼部被毒物污染时,应立即用清水冲洗,并滴入相应的中和剂E.不溶于水的毒物,可用适当溶剂清洗正确答案:C 参考解析:20 单选题 影响药物治疗有效性的因素不包括()A.给药途径B.药品价格C.药物相互作用D.患者的病生理状态E.给药时间正确答案:B 参考解析:属于常识题,药品价格不属于影响药物治疗有效性的因素。21 单选题 患者,女, 35岁,近日去植物园游玩后出现双眼结膜充血、瘙痒伴流泪,无分泌物,诊断为过敏性结膜炎。宜选用的药物是()A.红
13、霉素眼膏B.色甘酸钠滴眼液C.酞丁安滴眼液D.阿昔洛韦滴眼液E.左氧氟沙星滴眼液正确答案:B 参考解析:22 单选题 关于干扰素治疗病毒性乙型肝炎的说法,错误的是()A.用药1周内多数患者会出现流感样症状B.需要监测血常规C.可引起甲状腺功能异常D.若患者出现明显流感样症状,应立即停药E.用药期间若出现神经精神症状,应及时就诊正确答案:D 参考解析:【知识点】干扰素的不良反应及处理23 单选题 患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是()A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.西洛他唑D.双嘧达莫E.
14、达比加群酯正确答案:E 参考解析:达比加群酯属于直接口服抗凝药。餐食或餐后服用均可,服用时勿打开胶囊,整粒吞服。主要以原型药经由尿液清除。24 单选题 关于维生素D缺乏的临床表现及治疗的说法错误的是()A.孕妇维生素D缺乏容易出现胎儿骨及免疫功能发育障碍B.婴幼儿维生素D缺乏容易出现枕秃”C.小儿维生素D缺乏容易出现鸡胸、漏斗胸、O形或X形腿D.建议6个月以上婴幼儿适当增加户外活动,多晒太阳E.维生素D缺乏者在补充维生素D的同时,无需额外补充钙剂正确答案:E 参考解析:25 单选题 患者,男,48岁,诊断为2型糖尿病。经生活方式干预,血糖控制仍不佳,拟开始单药治疗,宜选用的药物是()A.门冬胰
15、岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲正确答案:B 参考解析:26 单选题 患者,男,62岁, 4年前出现运动迟缓,诊断为帕金森病。日前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用的药物是()A.普拉克索B.司来吉兰C.金刚烷胺D.恩他卡朋E.苄丝肼-左旋多巴正确答案:E 参考解析:27 单选题 患者,男,48岁,平日体健,否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰,体温最高39.3,血常规: WBC 16.8x109/L,N% 83.09%,CRP80mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎,给予经验性抗感染治疗,宜选用的药物是()A.复方磺胺甲噁唑B.呋喃妥因C.甲硝唑D
16、.阿奇霉素E.阿莫西林正确答案:E 参考解析:28 单选题 患者,男,75岁; 1个月前诊断为阿尔茨海默病,口服多奈哌齐治疗。关于该患者教育的说法,错误的是()A.出现兴奋症状时,应尽早使用抗精神病药物B.长期使用多奈哌齐需评估对患者体重的影响C.在给予患者必要看护的前提下,鼓励其尽量独立完成日常活动D.多奈哌齐仅能改善症状,并不能改变疾病的进程和结局E.多奈哌齐用药过程中,注意监测心率正确答案:A 参考解析:29 单选题 患者,女,54岁,绝经1年,因严重潮热、盗汗、失眠,生活受到明显影响就诊。患者想改善上述症状,但不希望有月经。宜选用的治疗方案是()A.雌、孕激素序贯治疗B.雌、孕激素连续
17、联合治疗C.单纯雌激素治疗D.单纯孕激素周期治疗E.阴道局部用雌激素治疗正确答案:B 参考解析:30 单选题 患者,女, 58岁,高血压病史3年,服用氨氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛,伴反酸,诊断为胃溃疡,Hp (+),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑,口中有氨味,可能引起这种现象的药物是()A.雷贝拉唑B.克拉霉素C.枸橼酸铋钾D.阿莫西林E.氨氯地平正确答案:C 参考解析:31 单选题 关于缺血性脑血管病防治的说法,错误的是()A.二级预防指疾病发生后预防复发的措施B.通过控制血压、血脂、血糖,能有效障低复发风险C.积极治疗伴发疾病,
18、如冠心病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等D.对短暂性脑缺血发作(TIA) 患者应给予抗凝药物进行一级预防E.缺血性脑卒中发病后3小时内溶栓,可避免或减轻脑卒中后遗症正确答案:D 参考解析:32 单选题 妊娠5个月后用药,可导致日后婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全的药物是()A.阿莫西林B.呋喃妥因C.甲硝唑D.四环素E.磺胺甲噁唑正确答案:D 参考解析:33 单选题 患者,女, 28岁,因痤疮就诊,给予异维A酸胶囊。关于该患者用药教育的说法,错误的是()A.治疗期间及停药后3个月内应做好避孕措施B.治疗期间若发生皮肤黏膜干燥,应减量或停药C.不良反应常见,但停药后绝大多数可恢复D.治疗最初2个月可能导致
19、肝酶异常,必要时检查肝功能E.部分患者用药2 4周时出现一过性皮疹加重现象正确答案:B 参考解析:B选项,异维A酸最常见的不良反应是皮肤黏膜干燥,建议配合皮肤屏障修复剂使用;部分患者在使用24周时会出现皮疹短期加重现象,通常为一过性,反应严重者需要减量甚至停药。34 单选题 患者,女,68岁,因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状,血常规检查未见异常,尿培养检出大肠埃希菌,诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是()A.选用头孢曲松抗感染治疗B.择期行阴道前壁修补术C.选用阿米卡星抗感染治疗D.选用左氧氟沙星抗感染治疗E.进行盆底功能康复训练正确答案:E 参考解析:轻度压力性尿失禁。首选进行盆
20、底功能康复训练。35 单选题 患者,男,52岁,2型糖尿病4年余,长期口服格列吡嗪。近期血糖控制不佳,考虑加用其他降糖药物,不宜联合使用的药物是()A.西格列汀B.瑞格列奈C.二甲双胍D.阿卡波糖E.吡格列酮正确答案:B 参考解析:36 单选题 患者,男, 52岁,间断胸骨后灼烧痛伴餐后上腹胀、嗳气2个月。诊断为重度反流性食管炎,给予泮托拉唑肠溶片20mg qd,关于该患者用药教育的说法,错误的是()A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.51小时B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPID.发生夜间酸突破时,可在睡前加用H2受体阻断剂E
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