护士资格考试《实践能力》呼吸系统、皮肤及皮下组织疾病病人的护理.docx

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1、护士资格考试实践能力呼吸系统、皮肤及皮下组织疾病病人的护理第四章（江南博哥）呼吸系统疾病病人的护理材料题根据以下材料，回答1-3题患者，男，19岁，冒雨踢球后突然寒战、高热、体温39.8，咳嗽，胸痛已3小时。查体：右上肺部叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。1 单选题 胸痛的原因是 查看材料A.咳嗽引起B.外伤C.肺炎累及胸膜D.肋骨骨折E.肋软骨炎正确答案：C 参考解析：引起胸痛的原因主要为胸部病，包括肋间神经炎、肋骨骨折、非化脓性肋软骨炎；呼吸系统包括肺炎、胸膜炎、血气胸等。根据本题患者情况，胸痛是由于肺炎累及胸膜引起。2 单选题

2、 本病首选用药是 查看材料A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.林曲霉素E.卡那霉素正确答案：A 参考解析：肺炎链球菌性肺炎首选青霉素G。3 单选题 为及时发现休克型肺炎的发生，应密切观察患者有无出现 查看材料A.胃肠不适B.烦躁、抽搐C.高热不退D.呼吸困难E.无尿或少尿正确答案：E 参考解析：休克型肺炎表现为烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿。可以体温不升，常无咳嗽、咳痰现象。材料题根据以下材料，回答4-5题患者，男，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。4 单选题 由支气管扩张症

3、基本发病因素而引起的最主要的护理问题是 查看材料A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换障碍D.潜在咯血E.潜在窒息正确答案：B 参考解析：大量脓痰主要是清理呼吸道无效引起的。5 单选题 针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对患者采取哪种护理措施最有效? 查看材料A.指导有效咳嗽B.拍背C.湿化呼吸道D.体位引流E.导管吸痰正确答案：D 参考解析：有效咳嗽、拍背、气道湿化、体位引流及吸痰等为保持气道通畅的护理措施，护士应掌握各种方法的适应证、操作方法及注意事项。体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者，其痰量多且身体状况能耐受体位引流。材料题根据以下材料，回答6-7题患者，男，25岁

4、，胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。6 单选题 根据题干，最可能的诊断是 查看材料A.闭合性气胸B.张力性气胸C.开放性气胸D.血气胸E.胸壁软组织损伤正确答案：C 参考解析：伤口处发出咝咝声响提示开放性气胸。7 单选题 现场急救措施正确的是 查看材料A.立即清创B.迅速封闭伤口C.输血、输液D.给予抗生素E.镇静、镇痛正确答案：B 参考解析：开放性气胸应紧急封闭伤口。材料题根据以下材料，回答8-11题患者，男，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压8462mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉

5、充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。8 单选题 根据题干，最可能的诊断是 查看材料A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克正确答案：C 参考解析：患者临床表现提示张力性气胸。9 单选题 首要的急救措施是 查看材料A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸正确答案：D 参考解析：张力性气胸的急救措施是立即排气减压。10 单选题 若对该患者实施胸腔闭式引流，胸腔引流管安放的位置是 查看材料A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E

6、.腋中线第7、8肋间正确答案：A 参考解析：引流管置于锁骨中线第2肋间。11 单选题 若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为 查看材料A.剖胸探查B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液，加强支持治疗正确答案：A 参考解析：暂无解析材料题根据以下材料，回答12-14题患者，女，72岁，患肺气肿15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋问隙增宽；动脉血气分析：pH 7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。12 单选题 该患者最可能患有 查看

7、材料A.肺结核B.支气管哮喘C.肺栓塞D.心力衰竭E.呼吸衰竭正确答案：E 参考解析：型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO26.67kPa。故该患者应为型呼吸衰竭。13 单选题 宜选择的氧疗吸氧方式是 查看材料A.低浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、高流量间歇吸氧C.75乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧正确答案：E 参考解析：为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。14 单选题 采集血气分析标本，以下哪项操作不正确? 查看材料A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C.可

8、穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E.立即采集立即送检正确答案：D 参考解析：暂无解析材料题根据以下材料，回答15-16题患者，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无湿啰音，胸透无异常发现。15 单选题 应首先考虑诊断 查看材料A.输液过量B.吸入性肺炎C.心功能不全D.呼吸窘迫综合征E.下呼吸道梗阻正确答案：D 参考解析：暂无解析16 单选题 改善患者缺氧的最佳措施是 查看材料A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气终末正压通气D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰正确答案：C 参考解析：暂无

9、解析材料题根据以下材料，回答17-20题患者，女，38岁，慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。17 单选题 为防止病情进一步加重，最有效的措施是 查看材料A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药正确答案：E 参考解析：患者由于感冒导致哮喘加重，为防止病情加重，应使用治疗哮喘有效的抗炎药。18 单选题 对该患者进行健康教育旨在提高 查看材料A.健康意识B.疾病的处理方法C.

10、自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏正确答案：C 参考解析：此病无法完全根治，需要强调患者的自我管理技能（自己病情的动态记录及坚持遵医嘱用药）。19 单选题 护士鼓励患者记哮喘日记，其监测的内容不包括 查看材料A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间正确答案：E 参考解析：哮喘日记的作用是为疾病预防和治疗提供参考资料，应记录吸氧时间及次数、症状发作程度、发作次数及主观感觉，记录所应用的药物，记录反映肺功能状况的峰流速值。20 单选题 经治疗，患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括 查看材料A.避免摄入引起过敏的食

11、物B.避免吸入刺激性气体C.避免接触外界人员D.避免呼吸道感染E.避免剧烈运动正确答案：C 参考解析：哮喘的诱发因素包括过敏原如食物、气体、动物皮毛、花粉等，其他如剧烈的活动或是呼吸道感染也会诱发哮喘，不包括接触外界人员。21 单选题 气体交换的场所是A.肺泡B.肺叶C.肺段D.肺膜E.呼吸膜正确答案：A 参考解析：气体交换的场所是肺泡。22 单选题 婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是A.缺乏免疫球蛋白B.咽部狭窄、垂直C.咽鼓管短、宽、粗，呈水平位D.鼻窦口相对较大E.扁桃体炎症扩散正确答案：C 参考解析：婴幼儿咽鼓管短、宽、粗，呈水平位。易使上呼吸道的病菌侵入中耳，从而导致中耳炎的发生

12、。23 单选题 肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括A.寒战、高热B.咳嗽C.咳铁锈色痰D.胸痛E.腹胀正确答案：E 参考解析：患者多见于男性，发病急，典型的症状为高热(多为稽留热)、寒战、咳嗽、胸痛、铁锈色样痰。24 单选题 哮喘发生的本质是A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.气道反应性降低D.免疫介导的气道慢性炎症E.-肾上腺素受体功能低下正确答案：D 参考解析：支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性。25 单选题 慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.

13、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸正确答案：B 参考解析：呼吸功能的锻炼方法为：26 单选题 慢性肺源性心脏病主要的死亡原因是A.心力衰竭B.心律失常C.肝衰竭D.肺性脑病E.感染性休克正确答案：D 参考解析：心力衰竭、心律失常、肝衰竭、肺性脑病等都是慢性肺源性心脏病的死因，其中最主要的死因是肺性脑病。晚期患者多由于缺氧和二氧化碳潴留而出现精神、神经症状即肺性脑病。27 单选题 关于成人呼吸窘迫综合征患者呼吸变化的描述，下列错误的是A.初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B.早期通过一般

14、吸氧，症状常得到缓解C.进展期明显呼吸困难、发绀D.末期呼吸极度困难、深度昏迷E.晚期吸氧很难有效正确答案：B 参考解析：初期患者出现呼吸困难，呼吸频率加快，呼吸有窘迫感，一般性给氧不能缓解病情；进展期明显呼吸困难、发绀；末期患者出现深度昏迷，呼吸困难及缺氧现象更加严重。28 单选题 ARDS患者早期易发生的症状为A.肺部阴影B.呼吸加快C.明显的发绀D.肺部湿啰音E.呼吸慢而深正确答案：B 参考解析：此题考查ARDS的临床特点。最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。29 单选题 呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.

15、血压下降E.肝、肾功能损害正确答案：B 参考解析：呼吸衰竭最早、最突出的表现是呼吸困难。30 单选题 患儿，女，9岁，明显咽痛、发热，体检时可见咽部充血，软腭、咽以及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅溃疡，周围有红晕，应考虑的诊断是A.普通感冒B.病毒性咽喉炎C.疱疹性咽峡炎D.细菌性咽炎和扁桃体炎E.咽结膜热正确答案：C 参考解析：疱疹性咽峡炎以明显咽痛、发热为主，体检时可见咽部充血，软腭、咽以及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅溃疡，周围有红晕。31 单选题 患者，男，18岁，郊游后出现流涕、咳嗽、气促，诊断为过敏性急性支气管炎。家庭护理措施错误的是A.注意保暖，避免受寒B.进食清淡、富含营养的食物C.为

16、美化环境在卧室摆放鲜花D.鼓励患者注意休息，多饮水E.保持室内温度和湿度正确答案：C 参考解析：由题目可知诱发过敏性急性支气管炎的病因是环境因素，卧室摆放鲜花会诱发发作。32 单选题 患者，男，48岁，2天前突然寒战、高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温39，血压7555mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是A.膈下脓肿并感染性休克B.肺炎并感染性休克C.脓胸并感染性休克D.急性胆道感染并感染性休克E.盆腔脓肿并感染性休克正确答案：B 参考解析：暂无解析33 单选题 患儿，男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻

17、导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是A.氧流量1Lmin，氧浓度40B.氧流量24Lmin，氧浓度50C.氧流量56Lmin，氧浓度60D.氧流量78Lmin，氧浓度70E.氧流量910Lmin，氧浓度80正确答案：A 参考解析：鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为051Lmin，氧浓度40。34 单选题 护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺水肿D.肺脓肿E.支气管扩张正确答案：D 参考解析：发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。35 单选题 患儿，

18、6个月，因肺炎入院，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是A.继续母乳B.少量多餐C.尽量少饮水D.耐心喂养防呛咳E.给予营养丰富半液质饮食正确答案：C 参考解析：应当多饮水，以补充发热所丢失的水分，另外可以使痰液稀释，易于排出。36 单选题 某住院患者，男，45岁，持续咳黏痰，经检查诊断为真菌性肺炎。在护理该患者时，需要考虑的发病因素不包括A.是否使用免疫抑制酶B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否有鼻导管吸氧史正确答案：E 参考解析：导致真菌性肺炎的因素主要有白色念珠菌、放线菌感染；广谱抗生素、糖皮质激素的应用；细胞毒性药物及免疫抑制剂的广泛

19、使用；免疫缺陷病患者增多等。37 单选题 患者，女，33岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，且痰液放置后分3层，可能是A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺气肿正确答案：D 参考解析：气管扩张临床主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，并且其咳嗽多与体位变动有关，如晨起和晚上临睡时。此外，支气管扩张症患者的痰液每日可达数百毫升，将痰液放置数小时后可分3层，上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。38 单选题 患者，女，30岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流，护士错误的做法是A.饭前或饭后12小时进行B.引流

20、过程中注意观察患者有无咯血、发绀、出汗，如有应终止引流C.嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果D.引流后给治疗性雾化吸入E.每次引流1520分钟正确答案：D 参考解析：应在痰液引流之前给雾化吸入。39 单选题 王小姐在家中为宠物猫洗澡后出现哮喘症状，其可能的诱发因素为A.花粉B.猫毛C.受凉D.感染E.剧烈运动正确答案：B 参考解析：因为王小姐在接触了动物后出现了哮喘症状，所以考虑为其接触动物皮毛后诱发。40 单选题 患者，女，59岁，因支气管哮喘发作急诊入院。护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常、抽搐，此药物可能

21、是A.沙丁胺醇B.葡萄糖酸钙C.青霉素D.氨茶碱E.色甘酸钠正确答案：D 参考解析：氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为1520gml时，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20gml，可出现心动过速、心律失常。血清浓度超过40gml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。41 单选题 患者，男，20岁，现支气管哮喘急性发作，应采取A.中凹卧位B.屈膝仰卧位C.去枕仰卧位D.侧卧位E.端坐卧位正确答案：E 参考解析：支气管哮喘发作应采取端坐卧位。42 单选题 某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的

22、护理措施是A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析正确答案：A 参考解析：支气管哮喘急性发作，应立即抢救。43 单选题 患者，男，77岁，慢性肺源性心脏病15年。近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发A.脑栓塞B.脑出血C.脑瘤D.脑炎E.肺性脑病正确答案：E 参考解析：本题考查肺性脑病的临床表现。肺性脑病是慢性肺源性心脏病的常见并发症，也是最常见的死因。44 单选题 某患者病情好转后需拔除留置的胸膜腔闭式引流管，护士要告知患者拔管时应A.深吸气后屏气B.

23、深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气正确答案：A 参考解析：本题考查胸膜腔闭式引流时拔管的注意事项。护士应告诉患者，拔管时取半卧位或坐在床沿，鼓励患者咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱患者深吸一口气后屏住再拔管。45 单选题 一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH731，氧分压67kPa(50mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧正确答案：B 参考解析：采取低浓度、低流量持续吸氧，

24、既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。46 单选题 患者，男，55岁，肺心病并发型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症正确答案：B 参考解析：肺心病并发型呼吸衰竭，应给予低流量低浓度吸氧，而该患者自行调大流量，会导致呼吸抑制，二氧化碳的潴留更加严重，从而发生肺性脑病。而氧中毒一般在持续吸氧浓度高于60，超过24小时发生。47 单选题 患者，男，32岁，被车撞伤左胸，造成第47肋骨骨折，左胸中量积液，行胸腔闭式引流，引流出血性液

25、体540ml，其血胸属于A.少量血胸B.中等量血胸C.大量血胸D.感染性血胸E.纤维性血胸正确答案：B 参考解析：5001000ml的出血量属于中等量血胸。第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理材料题根据以下材料，回答1-3题患者，男，33岁，左侧肩背部有约3cm4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，查体：体温386，偶有寒战。1 单选题 该患者可能为 查看材料A.痈B.疖C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎正确答案：A 参考解析：痈指相邻的多个毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由一个疖扩散或由相邻的多个疖融合而成。常发生在上唇、颈后和肩背部。2 单选题 引起该疾病

26、的主要致病菌为 查看材料A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.流感嗜血杆菌D.厌氧菌E.溶血性链球菌正确答案：A 参考解析：痈的致病菌以金黄色葡萄球菌最多见。3 单选题 目前该患者主要的处理措施是 查看材料A.休息B.局部涂抹2碘酒C.手术切开排脓D.局部理疗E.局部热敷正确答案：C 参考解析：该患者局部已形成脓肿，最好先行切开排脓，再做抗炎处理。材料题根据以下材料，回答4-6题患者，女，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气短、胸闷、口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。4 单选题 目前患者最可能发生的并发症是

27、 查看材料A.急性肺水肿B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息E.慢性支气管炎急性发作正确答案：D 参考解析：根据题中患者目前生命体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。5 单选题 导致患者发生该并发症的原因是 查看材料A.输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿D.心肌缺血缺氧E.支气管炎症水肿正确答案：C 参考解析：口底、颌下及颈部的蜂窝织炎易致喉头水肿或压迫气管，严重者可引起呼吸困难甚至窒息，所以一旦发生，应严密观察患者的呼吸情况，及早进行切开引流。6 单选题 预防该并发症的最重要措施是 查看材料A.尽早吸氧B.应用支气管解痉剂C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.尽早行局部切开

28、减压正确答案：E 参考解析：尽早切开减压，可预防喉头水肿压迫气管。7 单选题 皮肤的多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A.痈B.疖C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎正确答案：A 参考解析：(1)疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下周围组织；(2)痈为多个相邻近的毛囊、毛囊周围组织及皮下组织的急性化脓性炎症；(3)蜂窝织炎为广泛的皮肤和皮下组织化脓性炎症，化脓发生在皮下或深部疏松组织里(这种组织叫作蜂窝组织，因其结构像蜂窝一样)，称为蜂窝织炎。8 单选题 以下外科感染中属于非特异性感染的是A.真菌感染B.急性蜂窝织炎C.肺结核D.破伤风E.气性坏疽正确答案：B 参考

29、解析：非特异性感染也称化脓性感染或一般性感染，外科感染大多数属于此类。常见如疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、手部感染、急性阑尾炎等。9 单选题 口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是A.全身性感染B.发热C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎正确答案：C 参考解析：急性蜂窝织炎临床表现：口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息；炎症有时还可蔓延到纵隔。故本题选C。10 单选题 丹毒的学名为A.疖B.痈C.脓性指头炎D.网状淋巴管炎E.管状淋巴管炎正确答案：D 参考解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，

30、局部出现界限清楚的鲜红片状红疹，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛，伴高热畏寒及头痛等。11 单选题 伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是A.静脉炎B.动脉炎C.丹毒D.淋巴结炎E.管状淋巴管炎正确答案：E 参考解析：急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。浅层急性管状淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。故本题选E。12 单选题 急性淋巴管炎患者首选的抗生素是A.庆大霉素B.青霉素C.头孢菌素D.卡那霉素E.氨苄西林正确答案：B 参考解析：大多数急性淋巴管炎的感染是因金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的感染。金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌都属

31、于革兰氏阳性菌，所以这两种细菌感染时，首选的抗生素是青霉素。13 单选题 甲沟炎若不及时处理可发生A.脓性指头炎B.慢性指骨骨髓炎C.急性化脓性腱鞘炎D.化脓性滑囊炎E.鱼际间隙脓肿正确答案：B 参考解析：患有甲沟炎时，感染可向指甲下延伸形成指甲下脓肿，致使该处指甲和甲床分离，若处理不当，可发展为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。14 单选题 患者，男，25岁，背部痈形成脓肿后有效的处理措施是A.应尽早理疗热敷B.应尽早大剂量应用抗生素C.应尽早切开引流D.应尽早外敷消炎膏E.反复抽脓正确答案：C 参考解析：背部痈形成脓肿后有效的处理措施是应尽早切开引流，以利于炎症消退。15 单选题 患者，女，23

32、岁，右足癣合并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压退色，松手后红色很快恢复，右腹股沟淋巴结肿大，该患者可能患A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.急性管状淋巴管炎正确答案：C 参考解析：网状淋巴管炎即为丹毒，起病急，进展快。病变局部呈片状红疹，中央较浅，边界清楚，指压退色，松手后红色很快恢复。病变扩大后中心红色稍退，周边可有水疱，病变近侧淋巴结可有肿大、触痛。16 单选题 患者，男，24岁，小腿处被利器划伤，未及时处理，两天后伤口附近的皮肤表面出现一条“红线”，硬而有压痛，患肢无明显肿胀，该患者可能为A.网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C.浅层淋巴管炎D.深

33、层淋巴管炎E.急性蜂窝织炎正确答案：C 参考解析：根据该患者的病史及其表现考虑患者可能为浅层急性淋巴管炎。浅层淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。17 单选题 患者，男，30岁，因甲沟炎形成甲下积脓，目前主要的处理方法是A.两侧甲沟纵形切口B.甲根部横切口C.拔甲术D.一侧纵切口E.切除甲根部正确答案：C 参考解析：甲沟炎早期可热敷、理疗、外敷药物(如鱼石脂软膏、如意金黄散)等，脓肿形成后在甲沟处做纵行切开引流，甲下脓肿者应拔甲，但注意勿伤及甲床，以免影响新指甲生长。18 单选题 患者，女，40岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是A.高热B.白细胞增高C.局部红肿明显D.局部波动感E.搏动性疼痛正确答案：E 参考解析：脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性疼痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在脓肿波动形成前进行，出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。