2021年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案.docx
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1、2021年执业药师考试中药学综合知识与技能真题及答案1 单选题(江南博哥)执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。不属于执业药师基本技能的是A.处方审核B.处方调剂C.处方点评D.用药咨询E.药品配送正确答案:E 参考解析:本题考查中药药学服务对执业药师的专业技能要求。执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。基本技能主要包括:中药处方审核、调剂与复核、处方点评、医嘱审核、提供用药咨询和健康宣教的药学服务技能;阅读医疗文书、问诊及常规查体、辨证中医常见病证并提供用药方案、利用临床思维分析药学问题的基本临床技能;对
2、特殊人群进行治疗药物监测,设计中医药治疗个体化给药方案的技能;中药信息检索、书写公众宣传材料和为患者提供用药安全教育的技能;收集、整理、分析并反馈中药安全信息开展中药药物评价的技能等。E选项,药品配送不属于执业药师的基本技能的。2 单选题 系统整理南北朝以前中药学资料的本草著作是A.神农本草经B.雷公炮炙论C.本草经集注D.重修政和本草E.本草纲目正确答案:C 参考解析:本题考查主要本草典籍的成书时期。本草经集注成书于南北朝南齐永元二年(公元500年)之前。故本题选C。A选项,神农本草经,约成书于东汉时期(公元25219年),非一时一人所作。B选项,雷公炮炙论是主要炮制典籍。D选项,重修政和本
3、草刊行于“泰和甲子下己酉”,即宋淳祐九年,蒙古定宗四年,公元1249年。此时金已被灭,蒙古族所建元朝还未建立年号。习称张存惠本、晦明轩本。E选项,本草纲目明李时珍著,成书于1578年。3 单选题 “壮水之主,以制阳光”治法的适应证是A.阳虚B.阴虚C.阳盛D.阴盛E.阴阳两虚正确答案:B 参考解析:本题考查阴阳偏衰的治疗原则。阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”“虚则补之”。阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须“壮水之主,以制阳光”,即用滋阴壮水之法以抑制阳亢火盛,这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。4 单选题 中医学称为“刚脏”的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:A
4、 参考解析:本题考查五脏的相关内容。肝位于右胁之内,横膈之下。肝具有刚强之性,喜条达舒畅而恶抑郁;内寄相火,主升主动,易亢易逆,故称“刚脏”。5 单选题 某女,41岁。近日因家事而情志抑郁,乳房胀痛,胃胀痞满,嗳气频作,月经延后;舌淡红苔白,脉弦。根据藏象理论,其病机是A.心主血脉功能失常B.肝主疏泄功能失常C.脾主运化功能失常D.肺主气功能失常E.肾藏精功能失常正确答案:B 参考解析:本题考查肝的生理功能。肝主疏泄,调畅全身气机功能,具体体现在五个方面:(1)调畅情志:情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常,例如,易于抑郁、善怒等。
5、(2)协调脾胃升降:肝调畅气机,协调脾之升清与胃之降浊,维持正常的消化吸收功能。若肝疏泄功能失常,既可影响脾气升清,致脾失健运、清气下陷,见腹胀、腹泻等症;又可影响胃气降浊,致胃失通降、胃气上逆,见纳呆、脘胀、嗳气、呕吐、便秘等。(3)促进胆汁生成与排泄。(4)促进血液运行和津液代谢。(5)调畅排精行经:若肝气郁结,疏泄失职,可导致男子精液排泄异常,或女子月经不调。6 单选题 易于生风动血的外邪是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪E.火邪正确答案:E 参考解析:本题考查火邪的性质和致病特点。火热之邪的性质和致病特点(1)火热为阳邪,其性炎上。(2)火易伤津耗气。(3)火热易生风动血。 (4)火热
6、易发肿疡。故本题选E。 A选项,风邪的性质和致病特点(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。(2)风邪善行而数变。(3)风为百病之长。B选项,寒邪的性质和致病特点(1)寒为阴邪,易伤阳气。(2)寒性凝滞,主痛。(3)寒性收引。 C选项,湿邪的性质和致病特点( 1)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。(2)湿性重浊。(3)湿性黏滞。(4)湿性趋下,易伤阴位。D选项,暑邪的性质和致病特点(1)暑为阳邪,其性炎热。(2)暑性升散,耗气伤津。(3)暑多挟湿。7 单选题 头晕耳鸣,视物旋转,闭目可缓解,恶心呕吐;舌苔白腻,脉濡,其临床意义是A.阴虚阳亢B.痰湿中阻C.心脾两虚D.风火上扰E.肾精不足正确答案:B
7、 参考解析:本题考查痰湿中阻证的症状。痰湿中阻证【症状】眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。舌苔白腻,脉濡。8 单选题 并开药名是指将23种疗效相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的处方名称。“炒三仙” 调配时应给付的饮片是A.炒神曲、炒谷芽、炒山楂B.炒神曲、炒麦芽、炒山楂C.炒神曲、炒麦芽、炒稻芽D.炒麦芽、炒谷芽、炒稻芽E.炒稻芽、炒麦芽、炒山楂正确答案:B 参考解析:本题考查饮片的并开药名。处方药名“炒三仙”,调配应付炒神曲、炒麦芽、炒山楂。9 单选题 青光眼患者禁用的中药是A.闹羊花B.白附子C.马钱子D.洋金花E.千金子正确答案:D 参考解析:本题考查洋金
8、花的注意事项。洋金花的注意事项是孕妇、外感及痰热咳喘、青光眼、高血压及心动过速患者禁用。10 单选题 某女,45岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒;舌红少津,脉细数。应采用的治法是A.补血养心,益气安神B.温补心阳,安神定悸C.滋阴清火,养心安神D.活血化瘀,理气通络E.化气行水,宁心安神正确答案:C 参考解析:本题考查心悸之阴虚火旺证的治法。阴虚火旺证【症状】心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒。舌红少津,苔少或无,脉细数。【治法】滋阴清火,养心安神。11 单选题 心肌肌钙蛋
9、白I(cTnI) 增高的临床意义是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性肾衰竭D.急性脑梗死E.急性胃肠炎正确答案:A 参考解析:本题考查心肌肌钙蛋白I的临床意义。心肌肌钙蛋白I(cTnl)升高的临床意义:(1)诊断急性心肌梗死(AMI);(2)判断微小心肌损伤;(3)判断急性心肌炎。12 单选题 中药传统养护技术对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制,起到防止虫蛀、霉变作用的养护方法。采用对抗贮存法养护蛤蚧时,可同贮的中药饮片是A.牡丹皮B.大蒜C.细辛D.花椒E.冰片正确答案:D 参考解析:本题考查对抗贮存法。对抗贮存法中蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。13 单选题 维吾尔药的药
10、性,系指根据药物作用于机体后发生的不同反应和疗效而决定的药物属性。不属于维吾尔药药性的是A.热B.湿C.寒D.干E.凉正确答案:E 参考解析:本题考查维吾尔药理论的药性。维吾尔药理论药物的药性分为热、湿、寒、干四种。14 单选题 中药饮片正名是规范化的饮片名称,除正名以外的名称为别名。“青果的别名是A.西青果B.橄榄C.诃子D.使君子E.玉果正确答案:B 参考解析:本题考查饮片的正名和别名。不容易记忆的别名 :白果:银杏;肉苁蓉:淡大芸;千金子:续随子;杜仲:木棉;辛夷:木笔花;细辛:小辛;青果:橄榄;牵牛子:黑白丑。15 单选题 中药汤剂煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂汤药一般煎药
11、量为A.50100mlB.100300mlC.200400mlD.300500mlE.400600ml正确答案:B 参考解析:本题考查中药汤剂的煎煮。每剂药的总煎出量:成人400600ml,儿童100300ml。16 单选题 某男,57岁。小便不通或点滴不爽,排出无力,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡胖苔薄白,脉沉细。诊断为癃闭,证属肾阳衰惫。宜选用的中成药是A.癃清片B.济生肾气丸C.前列通片D.癃闭舒胶囊E.前列通瘀胶囊正确答案:B 参考解析:本题考查癃闭之肾阳衰惫证的中成药应用。肾阳衰惫证【症状】小便不通或点滴不爽,排出无力,面色白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力。舌淡胖,苔薄白,脉沉细或
12、弱。【治法】温补肾阳,化气利水。【方剂应用】济生肾气丸(熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂、附子、车前子、牛膝)加减。【中成药应用】济生肾气丸、金匮肾气丸。17 单选题 某男,48岁。诊断为原发性肝癌,证属瘀毒内结、正虚邪实。以艾迪注射液100ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,一日1次。药师审核处方的问题是A.药证不符B.给药方式不当C.超剂量使用D.溶媒用量不足E.溶媒选用不当正确答案:D 参考解析:本题考查中药注射剂不合理使用例举。以艾迪注射液100ml+5%葡萄糖注射液400-450ml静脉滴注。18 单选题 某男,75岁。近1月余,耳鸣如蝉,昼夜不息,安静时尤甚,听
13、力逐渐下降,伴有腰膝酸软,头晕目眩,偶有虚烦失眠,夜尿频多;舌淡红少苔,脉细弱。宜选用的基础方剂是A.天王补心丹B.龙胆泻肝汤C.益气聪明汤D.耳聋左慈丸E.人参养荣汤正确答案:D 参考解析:本题考查耳聋耳鸣之肾精亏损证的方剂应用。肾精亏损证【症状】耳鸣或耳聋久发,耳鸣如蝉,昼夜不息,安静时尤甚,听力逐渐下降,伴有腰膝酸软,头晕目眩,或虚烦失眠,夜尿频多。舌淡红,少苔,脉细弱。【治法】补肾填精,滋耳复聪。【方剂应用】耳聋左慈丸(磁石、熟地、山药、茯苓、泽泻、丹皮、山茱萸、竹叶柴胡)加减。【中成药应用】耳聋左慈丸。19 单选题 某女,35岁。头身困重,脘腹胀满,食纳减少,便溏稀薄,带下色白;舌淡
14、红苔白腻,脉迟缓。辨析其证候是A.寒湿困脾B.脾气虚C.脾虚下陷D.脾阳虚E.脾胃湿热正确答案:A 参考解析:本题考查寒湿困脾证的临床表现。寒湿困脾【主要表现】脘腹胀满,头身困重,食纳减少,泛恶欲吐,口不渴,便溏稀薄,小便不利,妇女带下,舌苔白腻或厚,脉迟缓而濡。20 单选题 罂粟壳按照麻醉药管理,属于特殊管理的中药饮片。关于中药饮片罂粟壳用法用量及调配管理的说法,正确的是A.连续使用罂粟壳不得超过7天,处方保存3年备查B.处方书写罂粟壳时,应给付生罂粟壳C.罂粟壳的成人一次常用量为每天39gD.罂粟壳必须凭具有麻醉药处方权的执业医师签名的淡黄色麻醉药处方方可调配E.罂粟壳应与群药一起调配,不
15、得单方发药,每张处方不得超过二日用量正确答案:A 参考解析:罂粟壳的用法用量及调剂:罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配;应于群药中,且与群药一起调配,不得单方发药;每张处方不得超过3日用量;连续使用不得超过7天;成人一次的常用量为每天36g;处方保存3年备查;本品有成瘾性,不宜长服,孕妇及儿童禁用,运动员慎用。21 单选题 对于临床复杂的病情,常需要选择两种或两种以上的中成药联合应用,以取得更好的疗效。下列不宜联合使用的中成药是A.二陈丸和平胃散B.附子理中丸和四神丸C.大活络丸和天麻丸D.乌鸡白凤丸和香砂六君丸E.金匮肾气丸和生脉散正确答案:C 参考解析:含“
16、十八反”、“十九畏”中成药的配伍禁忌。含附子:大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸。22 单选题 某男,58岁。腰脊酸软,尿后余沥,小便频数,滑精早泄,听力减退;舌淡苔白,脉细弱。辨析其证候是A.肾阳虚B.肾阴虚C.肾气不固D.肾精不足E.心肾不交正确答案:C 参考解析:肾气不固【主要表现】滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱。23 单选题 某女,35岁。自觉咽喉部不适,常感咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,伴颧红潮热,耳鸣多梦;舌红苔少,脉细数。宜选用的中成药是A.清咽利膈丸B.六神丸C.板蓝根颗粒D.知柏地黄丸E.金嗓开
17、音丸正确答案:D 参考解析:虚火上炎证【症状】咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。【治法】滋阴降火,清肺利咽。【中成药应用】知柏地黄丸、玄麦甘桔含片、金参润喉合剂。24 单选题 某男,59岁。腰痛日久,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,少腹拘急,面色白,头晕耳鸣,肢冷畏寒;舌淡,脉沉细无力。宜选用的基础方剂是A.左归丸B.右归丸C.四妙丸D.四逆散E.乌头汤正确答案:B 参考解析:肾虚腰疼【症状】腰部隐隐作痛,酸软无力,劳则加重,卧则减轻,或伴有耳鸣耳聋。偏于肾阴虚者,兼有手足心热,潮热盗汗,口燥咽干
18、,舌红少苔,脉细数;偏于肾阳虚者,兼有腰部冷痛,得热则舒,肢冷畏寒,面色白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。【治法】补肾壮腰。偏于肾阴虚者,兼以滋补肾阴;偏于肾阳虚者,兼以温补肾阳。【方剂应用】偏于肾阴虚者,以左归丸(熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶)加减。偏于肾阳虚者,以右归丸(熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子)加减。25 单选题 某男,1岁。食欲不振,嗳腐酸馊,偶见呕吐食物,脘腹胀满,大便酸臭,夜眠不安,手足心热;舌红苔黄厚腻,指纹紫滞。应采用的治法是A.健脾助运,消食化滞B.健脾益气,清热通腑C.和胃消食,清化湿热D.健脾益气,
19、佐以助运E.消乳化食,和中导滞正确答案:E 参考解析:乳食内积证【症状】不思乳食,嗳腐酸馊,或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭或便秘,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热。舌质红,苔白厚,或黄厚腻,脉弦滑,或指纹紫滞。【治法】消乳化食,和中导滞。26 单选题 某男,45岁。5年前从高处坠落导致头部外伤,虽经积极治疗,仍遗留头痛,痛处固定,如刺如锥;舌紫暗,边有瘀点,苔薄白,脉细涩。辨析其证候是A.风寒头痛B.瘀血头痛C.风热头痛D.肝阳头痛E.血虚头痛正确答案:B 参考解析:瘀血头痛【症状】头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细或细涩。27 单
20、选题 某男,62岁。阳痿不举,失眠多梦,神疲乏力,食少纳呆,腹胀便溏;舌苔薄白,脉细弱。宜采用的治法是A.温肾助阳B.益肾宁神C.疏肝解郁D.补肾疏肝E.补益心脾正确答案:E 参考解析:心脾两虚证【症状】阳痿不举;伴心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色无华,食少纳呆,腹胀便溏。舌苔薄白,脉细弱。【治法】补益心脾。28 单选题 中药饮片的剂量往往因疾病种类、病情轻重、用药目的不同而呈现不同特征。关于白芍使用目的与剂量的说法,正确的是A.用于缓急止痛时,用量偏大B.用于平抑肝阳时,用量偏小C.用于平抑肝阳时,用量偏大D.用于柔肝健脾时,用量中等E.用于缓急止痛时,用量中等正确答案:A 参考解析:白芍在起
21、缓急止痛作用时用量偏大,在起平抑肝阳作用时往往用量中等,在用于柔肝健脾时用量最小。29 单选题 某男,60岁。胃癌晚期,胃脘刺痛,倦怠乏力,不欲饮食,嗳气呕恶,身体消瘦;舌淡有瘀点,脉弦细弱。应采用的治疗原则是A.扶正B.祛邪C.祛邪为主兼以扶正D.先扶正后祛邪E.先祛邪后扶正正确答案:D 参考解析:先扶正后祛邪适用正虚邪实,以正虚为主的患者。30 单选题 中医谴方时正确应用中药的不同炮制品有利于提高临床疗效。关于方剂选用中药炮制品的说法,错误的是A.越鞠丸行气解郁,方中香附宜选用生品B.如圣散固涩止血,方中干姜直烧灰存性C.血府逐瘀汤活血行气,方中枳壳宜选生品D.温脾汤温阳攻下,方中大黄宜选
22、用生品E.十灰散凉血止血,方中大蓟宜选用生品正确答案:E 参考解析:十灰散(十药神书):凉血止血。【主治】 血热妄行证。呕血、吐血、咯血、衄血,血色鲜红,来势急暴,舌红,脉数。-大蓟炭31 单选题 关于中药饮片鸦胆子不良反应表现及机制的说法,错误的是A.内服可引起患者胃肠道充血B.外用可引起患者皮肤过敏反应C.鸦胆子苷、双氢鸦胆子苷是其毒性成分D.其水溶性苦味成分为剧烈的细胞原浆毒E.其水溶性苦味成分对皮肤和黏膜有强烈的刺激性正确答案:E 参考解析:鸦胆子的不良反应表现:消化道症状:恶心、呕吐,食欲不振,腹痛、腹泻,便血,胃肠道充血等。神经系统:头昏、乏力,体温增高,四肢麻木或瘫痪,昏迷、抽搐
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