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1、2019 年泰山学者特聘年泰山学者特聘专专家家计计划申划申报书报书(文本格式)申报单位 申报人选 申报领域 字典 选聘方式 字典 联 系 人 电子邮箱 办公电话 移动电话 山东省人才工作领导小组办公室 制1填报须知一、本申报书根据泰山学者工程有关规定制定。二、本申报书填写内容必须实事求是,不得弄虚作假,不得存在有意夸大等行为。内容要逐项填写,实际内容不发生的,请注明“无”。三、标注“*”的项目为必填项。四、 “选聘方式”栏目要如实填写“全职选聘”、 “2018 年以来全职引进”、 “拟全职引进”或“兼职选聘”。五、 “申报方向”要具体到二级学科,为申报人选 5 年聘期内最主要研究方向,与工作计
2、划高度吻合。2一、申报人选情况1.1 基本信息中 文* 姓 名 外 文性 别*字典出生日期*时间选择,精确到日民 族*字典国 籍*字典正面免冠 彩色照片 (二寸)*出 生 地*政治面貌*字典专业技术职务*字典申报领域*字典申报方向*字典(具体到二级学科)选聘方式*字典选聘方式 证明材料*上传每年实际在岗工作时间*是否破格申报*字典代表性成果 评价书*上传证件类型*字典证件号码*最高学历*字典最高学位*字典工作单位*单位职务国内住址*国内移动电话*国外住址*国外移动电话*办公电话电子邮箱*证件扫描件*上传1.2 专业技术职务情况(必须上传最高专业技术职务证明材料。涉及海外的单位及专业技术职务须同
3、时加注英 文且证明材料须做出说明或者上传公证材料)聘任时间*聘任单位*职务系列名称*系列等级 名称*专职或 兼职以何种职 务为主兼职批 准机关证明材料3时间选择, 精确到月字典字典字典上传1.3 教育经历(从本科经历起,按时间顺序填写,最高学历、最高学位必须上传证明材料。海外教育经 历须同时加注英文,且证明材料须做出说明或者上传公证材料)起始时间*结束时间*学校*院、系专业*地点学历*学位*毕(结、 肄)业 *证明材料时间选择, 精确到月时间选择,精确到月字典字典字典字典字典上传1.4 工作经历(从专职工作经历起,按时间顺序填写。海外科研工作经历须同时加注英文,并上传证明 材料)起始时间*结束
4、时间*地点工作单位*工作部门职务*证明材料时间选择, 精确到月时间选择, 精确到月字典上传4二、申报人选主要学术成就(2014 年以来情况)2.1享受人才工程资助情况(省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。按重要性依次填写,限5项)起始时间*结束时间*工程名称*主管部门*层级*工程支持资金总额 (单位:人民币万元) *证明材料时间选择 精确到月时间选择精 确到月字典字典上传2.2主要荣誉称号情况(省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。按重要性依次填写,限5项)授予时间*荣誉称号*授予部门(单位)*层级*证明材料时间选择 精确到月字典字典上传2.3科技成果获奖情况(省部级、军队大单位级以
5、上必须上传证明材料。按重要性依次填写,限5项)获奖时间*成果名称*奖励名称*等级*学科*本人排 名*授予部门 (单位) *层级*证明 材料时间选择 精确到月字典字典字典字典上传52.4其他奖励情况(重要奖励必须上传证明材料。按重要性依次填写,限5项)授予时间*奖励名称*奖励等级*排名*授予部门(单位)*层级*证明材料时间选择 精确到月字典上传2.5 承担项目课题情况(省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。按重要性依次填写,限5项)起始时间*结束时间*项目课题 名称*编号类别*下达 (立项) 单位项目经费(单位: 人民币万元)*职 位*证明 材料时间选择,精确到月时间选择, 精确到月字典上传
6、2.6 授权专利情况(发明专利必须上传专利证书。按重要性依次填写,限5项)授权时间*专利名称*类别*专利号*批准国 家地区*批准机 构*专利权 人*本人排名 *证明 材料 时间选择, 精确到月字典字典上传62.7 发表论文、论著情况(影响力较大的高水平论文必须上传证明材料。按重要性依次填写,限 5 项)发表(出版) 时间*论文(著作) 名称*发表刊物 (出版社) *位次、是否 为通讯作者*收录情况影响 因子他引总 次数证明材料时间选择, 精确到月字典上传2.8 主要学术和社会兼职(按重要性依次填写,限 5 项)起始时间结束时间学术组织名称职务时间选择,精确到 月时间选择,精确到月2.9 个人业
7、绩情况*(主要介绍人才作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况,包括发挥的作用,所取得 成果的技术水平和经济效益,限 500 字)78三、团队核心成员情况(4 至 6 人)序号姓名*性别*国籍*出生日期*最高学位*专业技术职务*个人业绩情况*工作单位*职务*备注1字典字典时间选择, 精确到日字典字典234569四、申报单位情况五、工作计划书工作计划书(模板)*上传工作计划书六、申报承诺书4.1 基本信息单位名称*单位性质*字典单位所在地*4.2 单位简介(限 500 字)*4.3 创新平台(限填与申报人选及申报方向相关的国家重点实验室、国家工程技术研究中心和省级重 点实验室、省级工程技术研究中心、省级重点建设学科(含一流学科)、博士学位授权点、 省级临床重点专科等省级以上创新平台,限 5 项)平台名称*批准部门*投资情况(人 民币万元)平台类别*层级*批准日期*证明材料*字典字典时间选择, 精确到月上传10申报承诺书(模板)*上传申报承诺书七、其他附件序号附件类型附件名称1申报单位同意函上传2上级干部主管部门同意函上传
限制150内