医学优质课件精选——《临床诊断学》.ppt
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1、,临床诊断学,执教教师:XXX,绪论,诊断学在临床医学中的地位和作用诊断学的主要内容临床诊断的种类和步骤学习诊断学的目的、方法与要求,第一篇 症状学,发热头痛胸痛腹痛咳嗽与咳痰咯血呼吸困难紫绀心悸,恶心与呕吐呕血与便血腹泻黄疸血尿水肿眩晕意识障碍,发热,概念正常体温:36.337.20C病因(一)感染性发热(二)非感染性发热,发生机制临床表现(一)发热的分度 轻度 、中度 、重度 低热、中等度热、高热、超高热(二)发热经过(三)发热的类型 1、稽留热 2、弛张热 3、间歇热 4、不规则热(四)伴随症状,疼痛,概念发生机制皮肤痛内脏痛牵涉痛深部痛,一、头痛病因(一)颅内疾病(二)颅外疾病(三)全
2、身性疾病:高血压(四)神经疾病,临床表现(一)发病情况(二)头痛的部位(三)头痛的程度与性质(四)发生特点与持续时间(五)影响头痛的因素伴随症状,二、胸痛,概念病因临床表现(一)部位(二)性质(三)发病年龄(四)影响胸痛的因素伴随症状,三、腹痛,概念病因和临床表现(一)急性腹痛 1、腹膜急性炎症 2、腹腔器官的急性炎症 3、空腔脏器梗阻或扩张 4、脏器扭转或破裂 5、腹腔内血管梗阻 6、中毒与代谢障碍 7、腹腔外疾病,(二)慢性腹痛 1、腹腔脏器的慢性炎症 2、腹腔脏器慢性扭转或梗阻 3、腹膜或脏器包膜的牵张 4、腹腔内肿瘤压迫或浸润 5、中毒和代谢障碍 6、神经精神因素,咳嗽与咳痰,概念病因
3、(一)呼吸道疾病(二)脑膜疾病(三)心血管疾病(四)中枢性因素,发生机制临床表现(一)咳嗽的性质:干性咳嗽、湿性咳嗽(二)咳嗽的时间:突发性、长期性、发作性、与体位改变(三)咳嗽的声音(四)伴随痰的颜色和量伴随症状,咯血,概念:咯血与呕血的鉴别(表1-1)病因(一)支气管疾病(二)胸部疾病(三)心血管疾病(四)血小板减少性紫癜、白血病、血友病临床表现:咯血量(大咯血、中量、少量)伴随症状,呼吸困难,概念病因(一)肺源性呼吸困难(二)心源性呼吸困难(三)中毒性呼吸困难(四)血源性呼吸困难(五)神经精神性呼吸困难,临床表现(一)肺源性呼吸困难 1、吸气性 2、呼气性 3、混合性(二)心源性呼吸困难
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