对高血压患者心理护理的探讨.doc

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1、对高血压患者心理护理的探讨临床和实验医学杂志2007年10月第6卷第10期?189?对高血压患者心理护理的探讨王淑云(南阳市第一人民医院河南南阳473000)【摘要】目的探讨心理护理对高血压患者的临床功效.方法分析高血压患者心理特征,确定心理护理的程序与方法.结果对高血压患者以药物治疗的同时,对其实行心理护理,可收到良好效果.结论加强高血压患者的心理护理,对消除焦虑,恐惧,依赖等心理障碍确实能起到积极的作用,从而使医疗和护理相互促进.【关键词】高血压患者心理护理探讨高血压是危害人类健康的常见病之一,以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残,死亡的主要原因,这不仅给社会和家庭带来了

2、沉重的负担,由此耗费的医疗费用也极为惊人.为了提高治愈率和减少并发症,护理人员必须做到给患者正确的护理指导,加强心理护理,这也是预防高血压病复发及发生并发症的一项重要工作.本文通过对32例确诊为高血压的患者在治疗期间心理特点进行测试,认为高血压的发病与心理矛盾,焦虑,应激以及愤怒等情绪变化密切相关.对其实行心理护理,则可收到良好效果,现报道如下.1临床资料以2006年4月至2007年5月本科收治32例确诊为高血压患者为实施心理护理对象.男性29例,女性3例;4159岁30例,60岁以上2例.2患者的心理特点2.1恐惧,焦虑心理高血压患者多情绪低落,紧张,充满恐惧,焦虑心理.这些不良情绪,都可作

3、为心理负性因素,使病人身体产生应激反应,如交感神经兴奋,内分泌紊乱,血管收缩,血压升高,血小板聚集,血液黏滞性升高等.其结果必然影响药物疗效,甚至可诱发或加重病情.2.2忧虑心理高血压患者对所进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解,病人在接受不熟悉的医疗操作中产生不安心理.部分需要长期治疗的高血压病人,考虑到经济问题,老人和小孩的抚养问题,以及今后的工作,生活问题而产生种种忧虑.2.3信心缺乏高血压病病程长,常反复发作,病人对疾病的发生,发展和预后均有不同程度的了解,往往对疾病的恢复缺乏信心,有的甚至产生轻生念头.3心理护理目的与措施3.1心理护理的目的人在患病后,由于社会角色的转变,住院后由

4、于环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应.护理人员在与病人交往过程中通过良好的言语,表情,态度和行为去影响病人的感受,认识,改变其心理状态和行为.具体说来,就是解除病人对疾病的紧张,焦虑,悲观,抑郁的情绪;调动其主观能动性;树立战胜疾病的信心;协助病人适应新的社会角色和生活环境;帮助病人建立新的人际关系,特别是医患关系,护患关系,患者之间的关系,以适应新的社会环境.通过心理护理,护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态.3.2心理护理的措施3.2.1善于使用美好的语言,安慰性语言人们患病时,有恐惧,焦虑,抑郁等不良的心理状态,护理人员热情,关怀的语言,能够减轻患者的心理压力,

5、如对紧张焦虑的患者说消除患者顾虑的话语,使患者心情愉快,感到温暖,放松愉快地接受治疗.用鼓励性语言对患者鼓励,实际上是对患者的心理支持.如果护理人员谈吐热情,患者能够从中体验到关怀,鼓励,安慰,就可消除恐惧疑虑,调动积极性,勇于正视疾病,增强战胜疾病的信心.劝说性语言,委婉规劝的语言,能激发患者配合治疗的意识.在给予安慰,鼓励的基础上劝说患者卸下思想包袱,消除思想压力,正确认识到治疗的必要性和重要性,从而积极配合医务人员,达到治疗的目的.3.2.2以诚相待,建立良好的护患关系在理解患者病情的基础上,有计划,有步骤,由浅入深,由表及里地掌握患者的心理状态,给患者以直接性的心理援助,解除患者恐惧,

6、焦虑的心理.从患者入院开始,我们要对待他4finn对待亲人般诚恳,周到,耐心听取他们的主述,给予充分的同情和理解,注意维护他们的自尊,尽可能满足他们的合理需求,使患者从入院就产生一种亲切感,安全感;在护理过程中,护理人员要克制忍让,做到心平气和,和颜悦色,避免使之受到强烈刺激.在取得他们信任的前提下,尽快解除他们的恐惧,焦虑心理,使他们的心理障碍得以解决,增强他们战胜疾病的信心.3.2.3调整心理,稳定情绪当病人情绪上受到刺激时血压升高,相反血压则降低.高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感,一旦发现自己的血压升高都要吃药,但病人情绪直接影响着药物的吸收,分布,代谢和排泄等各个环节.病人愉陕乐

7、观,药物则易发挥治疗作用,烦躁,不思饮食,难以入睡必然影响药物疗效,使血压难以下降,甚至升高.在护理中十分注意及时调节患者的思想情绪,根据患者的性格特点,提出改变不良性格和生活习惯的方法,使患者学会自我调节情绪,保持心理平衡,对高血压的预防和治疗都有好处.3.2.4护理人员应掌握心理学知识与技能,实施心理护理护士不仅要有系统的专业知识和熟练的护理技术,还要掌握必要的心理学知识,学会分析患者心理的技能.同时护理人员要不断提高自身素质,尤其要培养良好的心理素质,通过自己的态度,语言,行为等有意识地影响患者的感受和认知,改变其不良的心理状态和行为.4结果32例高血压患者中,29例康复出院,1例由于资

8、金困难,放弃治疗.2例由于患者年纪偏高,留院继续治疗.5讨论通过对以上32例病人心理护理的应用来看,调整高血压患者体内自我调节,自我维持,自我改善系统的能动作用,对消除焦虑,恐惧,依赖等心理障碍确实能起到积极的作用,从而使医疗和护理相互促进,发挥出最佳的生理效应和心理效应.参考文献1肖慧芳,杨光,陈树月.高血压病的心理护理与健康教育J.临床和实验医学杂志,2006,5(12):2069.2满力,姜世昌.心理护理发展现状及展望J.护理学杂志,2003,18(1):7778.3郝玉玲,方秀新,薄本芝,等.老年心理护理的研究进展J.齐鲁护理杂志,2003,9(2):148150.(收稿El期:20070715)