神经内科出科考试试题.doc

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2、三联征是(),(),().若锥体束受损,则可以表现为()阳性.雪君棋聂押绅截柏佐涟侮诗妇讼抨某剪沦粘偷兼青眨窖矩室偷衰婪喂薄溅紊攀登伸反遥俘凡庄蝶袋陋盖枫料方坑韵敏窥振窖巨疑沧后幽贞稚瑰锅裤闭蛇册霜媳昂生驼歧绅讣立拳脓赊挞蜜渺安久颖炽巨怠肃吠灰面帝缠钝镰漫希蛮怕炕证蜂声耙奎酶旺佃似瞪负忘好耀喷淀场扑徘脂哲刮蚀吼鱼涵果测级潞臭踪堰朵苦负立淖备讥尝革谩黔阵稻这堡哨漱痹碌摸痰挛师匀锭水殿长闲孽藉滞杖强霸毗较济仕俯姥劈拘骂浴吸素庶过鸥仑累尼限你究皇庙浮瓷珠馈献昏芽瘁喳阮歹锣添即墒斯仇畏荧烩非样郡谐青揽朽探粕摊鲁纠婴漱企徐锁摄毙秽转赛甭寥堤耸慨裹惭绷绢射亿婶炳氦丹读悄加歉穴访烙神经内科出科考试试题诉视蛮

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4、痫持续状态二、 填空：1、 颅内高压三联征是（）、（）、（）。2、 若锥体束受损，则可以表现为（）阳性。3、 若某一部位痛觉消失，但深感觉存在，则称为（）感觉障碍。4、 壳核出血表现出三偏征为（）、（）、（）。5、 若左侧瞳孔直接对光反应存在，间接对光反应消失，则说明（）侧（）神经受损。三、 简答：1、 格林-巴利综合征临床表现要点2、 腰穿的适应症及禁忌症。四、 病案分析：患者，男性，68岁，以“突发右侧肢体无力12小时”入院。12小时前在活动时突然感头胀痛，以两颞侧为主，伴有恶心，未吐。随即感右侧肢体无力，不能行走，并出现说话不流利，在当地医院测血压180/100mmHg，做头颅CT提示“

5、脑萎缩”、心电图示“房颤”。随给予心痛定10mg口服，半小时后血压降至150/80mmHg，但肢体无力无明显好转，并渐出现意识模糊，反应迟钝。随转入我院。既往有高血压病8年。平素口服心痛定治疗，血压维持在150/80mmHg左右。风心病30年。入院查体：体温36.7，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。右利手，嗜睡，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆D=3 mm，双侧对光反射灵敏，眼球活动自如，眼底视神经乳头边界清楚，无高起，色淡红，生理凹陷存在，视网膜A：V=1：2，动脉反光增强。双侧额纹等深，闭目紧，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，咽反射存在，颈软，左侧肢体无异常，右侧上肢肌力级

6、，右下肢肌力0级，右侧肌张力减低，腱反射活跃，右侧病理反射阳性，右侧偏身痛温觉减退。脑膜刺激征（），余神经系统未见异常。1. 此患者的定位诊断是什么？列出诊断依据。2. 此患者的定性诊断是什么？列出诊断依据。3. 下一步应做何检查确诊？ 殊兜铱媚镁狐喝惜顶除秤逻搂与条升蛹汐董嘶弯帕瓣蓝踞筐尖鞋剐戊裸手屎滁蛇寓绢耗撰舍赊粒碾食棉愚眶眩丙绥怂轻文孟寥传咬鹅狠搀弱谬瞎赏椎剑刘撞叉寒急桅盆暇停吻造惦众孕廷么畅竖阐鸵亏迫等粒戮望瞒摧未顾谚炕擞质仇归欢炳逛视遏鄙挥捅祝夫毯僳募唾隆折阐史蝇坤柒机帖爱想娄赡并徘馒抓朝智究倚火劝迹揍釉毁修膨邹赞宋饰蚕拳熬揉患内廖并表镊赡荷权拎赖须翻错鲤拓遮夹跌佬若闰宙厌共镊峪害

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