检验科工作人员职业暴露登记表(1).doc
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检验科义务人员职业暴露登记表姓名:性不:年岁:科室:职业:义务人员既往沾扶病史:免疫情况:疫苗注射暴露时刻:研究生进修生训练生保洁员其他是否,种类年月日时分时分暴露地点:生化室免疫室临检室微生物室PCR实验室HIV实验室不的暴露办法:锐器伤损害程度:轻、中、重毁坏皮肤或粘膜接触高致病性菌毒种暴露刺伤器具:针头7号、710号、10号刀片剪刀玻璃不的暴露或刺伤具体部位:暴露源情况:姓名:性不:年岁:科室:住院号:门急诊病人暴露源疾病情况:乙肝丙肝艾滋病梅毒菌毒种不明晰暴露源:血液暴露经过:体液排泄物排泄物含有体液/血液的医疗货色/物品培养物不的紧急处理情况:冲洗挤血局部消毒未处理暴露级不评定:一级防范办法及处理见解:二级三级随访跟追踪情况:被暴露人签名:见证人签名:科室担负人签名:医院感染管理担负人签名:填表时刻:年月日
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