浅谈牛前胃疾病的中西医治疗.docx

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1、浅谈牛前胃疾病的中西医治疗牛前胃疾病是兽医临床上常见的牛瘤胃、网胃、瓣胃疾病的总称，是由于饲料加工调制不当，金属异物进入网胃，导致网胃和腹膜损伤产生炎症;或饲养管理、使役不当等原因导致胃神经兴奋性降低，胃收缩无力甚至停止，食物在前胃不能正常消化和向后移动而腐败分解，产生有毒物质，引起消化机能障碍和全身机能紊乱的多发性内科疾病。主要有前胃弛缓、瘤胃臌气、瘤胃积食、创伤性网胃炎、瓣胃阻塞等疾病。我们在10多年的兽医临床中，主要用曲蘖散加减，辅以针炙和西药进行治疗，共收治218例，其中前胃弛缓86例（治愈86例），瘤胃臌气67例（治愈65例），瘤胃积食53例（治愈52例），创伤性网胃炎3例（治愈1例

2、），瓣胃阻塞9例（治愈5例），总治愈率95.8%，比单纯用中药或西药治疗前胃疾病疗程短、效果好，现介绍如下，供参考。1前胃疾病的主要症状1.1前胃弛缓患牛初期仅食少量粗饲料或新鲜的青草，拒食精料，反刍无力且次数减少甚至停止。瘤胃、瓣胃蠕动微弱甚至停止。左肷部平坦，触诊瘤胃松软，常出现间歇性臌气和便秘现象。病程较长者，继发胃肠炎，出现腹泻、精神沉郁、食欲废绝。1.2瘤胃臌气常因采食易发酵的饲草之后迅速发生。患牛左腹部急剧臌胀，严重者可高出背脊，表现疼痛不安，回头顾腹，后脚踢腹，急起急卧。叩诊左肷部呈现鼓音。1.3瘤胃积食常因采食大量难消化、易膨胀的草料后迅速发生。病牛采食、反刍、嗳气减少或停止，

3、右侧横卧，回头顾腹，后脚踢腹，站立不安，瘤胃蠕动微弱或停止;左腹中下部增大，触诊坚硬或呈面团样感觉，叩诊呈浊音，有时上部有少量气体;鼻镜干燥，鼻孔有粘性或脓性分泌物，粪便稀软黑色带恶臭。1.4创伤性网胃炎病牛首先出现消化功能紊乱，待金属异物穿透胃壁之后，立即出现不安，食欲废绝，反刍停止，瘤胃蠕动微弱，可出现持续性中等臌气，排粪减少且干燥，疼痛试验阳性反应。1.5瓣胃阻塞本病的发展较慢，病牛初期多出现前胃弛缓症状。瓣胃阻塞后，瓣胃的蠕动先减弱而后停止，病牛精神沉郁，食欲减退，反刍紊乱或停止，有时空口咀嚼和磨牙，出现脱水、鼻镜干裂。2治疗方法治则：消食通便、止酵排气、调节体液、兴奋中枢、消除异物、

4、抗菌消炎。2.1中药治疗曲蘖散加减：六曲60g，麦芽45g，山楂45g，厚朴30g，枳壳30g，陈皮30g，青皮30g，苍术30g，甘草15g，共为末，开水冲调，候温加生菜油500ml，拌匀灌服。若积食者加大黄、芒硝;气胀者加煤油100ml;体弱久病者加当归、黄芪、党参、百术;孕牛慎用枳壳、大黄、芒硝。2.2针炙治疗针刺山根、百会、后海、脾俞、顺气、关元俞等穴位，热症急症针放舌底大脉之血。2.3西药治疗肌肉注射比赛可灵或反刍特效灵（甲硫酸新斯的明）、安乃近、青霉素，静脉注射安钠加、磺胺-6-甲氧嘧啶钠、碳酸氢钠、高渗氯化钠溶液。3典型病例病例1：兴仁县雨樟镇一组李某家一头5岁水牯，体重约350

5、kg，中等膘情，于2004年3月6日前来就诊。主诉：入冬以来，由于缺乏草料，一直喂苞蕉芋粉渣和熟饲料，昨天中午发病，草肚时胀时消，拉稀。查见：不反刍，体弱寒颤，鼻镜汗不成珠，瘤胃蠕动音微弱，口流清涎，耳鼻发凉，触诊瘤胃松软，体温38.5，脉搏60次/分，呼吸18次/分。诊为前胃弛缓。治疗：中药曲蘖散加半夏30g，砂仁45g，干姜30g，共为末，开水冲调，候温加生菜油500ml，调匀灌服，早、晚各服1次，连服3剂;同时配用针刺山根、百会、脾俞、关元俞穴位。西药用10%安钠加20ml，10%高渗氯化钠400ml，10%磺胺-6-甲氧嘧啶钠170ml，一次静脉注射;肌肉注射拟胆碱药甲硫酸新斯的明注射

6、液10ml（规格：5ml5mg），1次/日。按上方法，连用2日，病牛痊愈。病例2：兴仁县巴铃镇东街村七组钟某家借用一头5岁黄牯耕田，体重约300kg，2000年3月20日求诊。主诉：今天早上借牛来耕田，吃草料正常，中午未休息，下午突然肚胀发病。查见：左肷部急剧膨胀并高出背脊，站立不安，呼吸急促，呈排粪姿势，触诊皮紧如鼓，采食、反刍、嗳气停止。诊为瘤胃臌气。治疗：立即用煤油100ml一次灌服消沫;用曲蘖散加芒硝500g，生菜油500ml，调匀一次灌服;用柳枝插入顺气穴和口衔横木棒法促使嗳气，皮下注射拟胆碱药0.25%比赛可灵20ml。第2日复诊痊愈。病例3：兴仁县雨樟镇交乐村坪一组张某家一头西本

7、杂交牛，3岁，体重约450kg，2004年5月26日前来求诊。主诉：昨天下午偷吃约15kg小麦，今天早上放牧不吃草。查见：后脚踢腹，站立不安，拱背，反刍停止，鼻镜干燥，无尿，粪干，触诊瘤胃坚硬，蠕动停止。诊为瘤胃积食。治疗：中药用曲蘖散加大黄苏打片150g，芒硝500g，共为末，开水冲调，候温加生菜油500ml，调匀灌服，早、晚各服1次，连服2日;辅以针刺舌下大脉之血，针刺脾俞、百会穴位。按摩瘤胃以刺激蠕动，每隔30分钟按摩一次，每次5分钟。西药用30%安乃近40ml，0.25%比赛可灵30ml，青霉素800万IU，一次肌肉注射。第2日复诊，病情好转，排出未消化小麦稀粪便。再用曲蘖散加莱菔子6

8、0g，丁香30g，霍香30g，服2剂病牛痊愈。病例4：兴仁县雨樟镇长箐村烂滩组金某家一头3岁安本杂公牛，下等膘情，体重约300kg，2005年8月26日求诊。主诉：病牛近1个月来吃草料较少，投喂驱虫药和健胃药后吃草恢复正常，但今天中午突然发病，站立不睡，不吃草，肚子胀。查见：精神沉郁，拱背站立，肘肌震颤，呼吸出现屏气现象，吸气抑制，作浅表呼吸;用双手捏紧誓甲部皮肤向上提起做疼痛试验，患牛发出呻吟，同时背脊僵硬。诊为创伤性网胃炎。治疗：采用保守疗法，把牛前躯垫高，使牛前躯提高20cm，减轻网胃承受的压力，促使金属异物从网胃壁退出。同时用普鲁卡因油剂青霉素600万IU（1次/日），安痛定40ml（

9、2次/日），肌注;另外用10%磺胺-6-甲氧嘧啶钠150ml，1次/日，静脉注射。中药用曲蘖散加党参45g，炒百术45g，一次煎服，2次/日。按上法治疗3天痊愈，未见复发。病例5：兴仁县雨樟镇青底村青二组刘某家的一头5岁黄母牛（未孕），中等膘情，体重250kg，1998年10月21日求诊。主诉：因近日农忙，几天都喂给大量米糠和包谷面，病后请当地医生治疗3日无效。查见：不吃，不睡，不反刍，磨牙，腹部紧缩，未见排粪，尿短赤，喜饮水，鼻镜干燥有裂纹，脉沉，瘤胃内容物充盈，瘤胃、瓣胃无蠕动音，触诊右侧腹部瓣胃区有疼痛感，体温40.3。诊为瓣胃阻塞。治疗：西药用10%高渗氯化钠250ml，10%安钠加2

10、0ml，1次/日;另用30%硫酸钠（芒硝）200ml，加300ml石蜡油进行瓣胃穿刺注射，1次/日，连用2次;用30%安乃近20ml，青霉素640万IU，肌注，2次/日。中药用曲蘖散加大黄60g，当归80g，党参45g，百术45g，一次煎服，2次/日，同时针刺脾俞、百会、后海穴。次日复诊：体温39，瘤胃有微弱蠕动音，排出少量稀粪，病情好转。再用上述西药连续治疗3天，补充体液;中药按上方减大黄，服6剂，一周痊愈。4小结与体会4.1从饲养管理上消除病因是控制本病的关键，建议加强畜牧科技知识的推广，让广大养殖场、户掌握科学的饲养管理方法，尽量减少本病的发生。4.2牛前胃疾病除急性瘤胃臌气外，一般病程较长，我们在治疗时主要用曲蘖散加减，辅以针灸穴位治疗，强心补液，纠正酸中毒和抗菌消炎，效果满意。4.3曲蘖散以六曲、山楂、麦芽为主药，利用所含的淀粉酶和脂肪酶，具有较强的消食化谷功能。4.4治疗前胃疾病，切忌损伤脾胃，故不宜久用苫寒之药，如大黄、芒硝等。4.5针刺山根穴，辅治脾胃虚弱，缓解病牛腹痛;针刺后海穴、关元俞和柳枝穿顺气穴，辅治胃肠结症，配合药物治疗提高疗效和缩短疗程。