病案室各岗位职责.docx

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1、病案室各岗位职责病案室各岗位职责【篇一：病案室岗位职责】部门：病案室岗位名称：主任员工编号：岗位编号：140001执行日期：工作概要负责病案信息系统管理，并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。管理本科室所有员工，不断鼓励员工的潜在工作能力，到达员工的个人目的与医院的组织目的保持一致的目的。请示上报医疗副院长。工作职责组织管理1建立并发展病案服务系统，使之到达医院的目的和标准。2分析、评估病历及检索系统。3设立和指导病历摘要系统。4参加与病历及医疗信息有关的委员会。5采集整理与医疗及医疗机构有关的资料。6为医院和院外相关部门提供病案统计数据。7协助医院完成相关研究工作。

2、8为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。9提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。10在已批准的预算控制下管理本部门，选择定购相关的设备和物品。11完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。人员管理1负责制定和施行本部门新员工的岗前培训计划。2负责做好本部门员工的年度绩效评估工作，并将评估结果及时与被评估者进行面对面沟通。到达不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的，有利于工作质量和效率不断提升。3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、催促员工自学、参加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。4负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。质量管理1.协助医疗人员

3、评估医疗服务质量，并完善评估的标准和方法。2.评估协调病案室的各项工作，建立有关的标准，必要时进行适当修改，使各项工作顺利完成，并努力使之与其它科室共同到达医院规定的目的。3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序，以知足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。4组织科务会议，传达医院周会内容，讨论各岗位的困难和问题的解决方法。5协助医疗的持续质量改良活动。6.完成本部门的年度总结和工作计划。7具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改良工作流程。经济有效在利用本部门的人力和物力资源。岗位要求素质能力1明确医院的责任和服务理念，以主人翁的姿态热情接待

4、每一位来访者，能体现对工作热情、真诚的职业形象。2.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。3上班时佩戴工作牌，服装穿着整洁清洁，着装及发型等符合(员工手册)的要求。4熟悉并遵守医院的各项规章制度，保守工作岗位所要求的机密。5把握行政管理的基础理论和专业知识。6工作注重细节，责任心强，实事求是，具有较强的计划性、预测和判定能力。7具有创新意识，以提高工作质量与效率为前提不断改良工作流程。8具有良好的计算机操作能力和英语语言基础。9愿意接受额外的临时指派性工作任务。合作沟通1具有较强的组织、协调能力，与医院各部门主管及员工、医院领导、上级各主管部门保持良好的关系。2

5、.与同事友好相处，主动为同事提供帮助，促进本部门的团队合作。3具有良好的沟通和沟通能力，关注下属员工的工作质量，发现问题及时沟通，到达员工的个人目的与医院的组织目的基本保持一致的目的。虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改良。4碰刭困难和问题时应保持情绪稳定，妥善处理。学历要求本科及以上学历。工作经历有行政管理岗位工作经历十年以上，其中从事病案管理工作至少五年。体能要求健康的身体、充沛的精神、持久的工作干劲。工作条件相对独立的办公空间，配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。部门：病案室岗位名称：协调员员工编号：岗位编号：140006执行日期：工作概要协助主任管理病案室日常事务及

6、病案信息系统管理，并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。在主任不在岗的时候，全面负责管理科室。请示上报主任。工作职责1.协助主任建立并发展病案服务系统，分析、评估病历及检索系统，设立和指导病历摘要系统。2.协助主任评估协调病案室的各项工作、制度、程序使之知足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。3.协助主任制定和施行本部门新员工的岗前培训汁划、本部门员工的年度考核工作及员工在职教育工作。4.协助主任为医院和院外相关部门提供病案统计数据。5.协助主任提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。6.协助医疗人员评估医疗服务质量，并完善评估的标准和方法。7.协助主任完成

7、医疗表格的编号，基本格式核对工作。8协助医院完成相关研究工作。9.采集整理与医疗及医疗机构有关的资料。lo.在主任不在岗的时候，参加与病历及医疗信息有关的委员会。11.在主任不在岗的时候，组织科务会议，传达医院周会内容，讨论各岗位的困难和问题和解决方法。12完成各项临时性任务。13.保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整洁有序。工作标准1积极协助主任管理病案室日常事务，使之正常、有序运行。2.每年7月底配合科主任做好科室员工的年度考核工作。3.及时为院内或院外相关部门提供准确的数据。4.积极配合医疗人员评估医疗服务质量，不断完善评估的标准和方法。5.积极协助主任做好各类数据的汇总，表格编号

8、及核对工作。6.受主任指派，准时参加病历及医疗信息有关的委员会，医院周会，并及时向科室其它员工传达。工作要求1.了解医院的目的及发展战略，明确医院的责任和服务理念。2.熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退。3.保守岗位和医院所要求的机密，尊重她人的隐私。4.具有良好的职业形象意识，外表、着装符合（员工手册）要求。5具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。6经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开晨工作。7在意外情况下仍能灵敏、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。8工作期间，将手机置振动提醒，接听电话以不影响工作为前提，通话时间尽可能缩短。专业

9、技能1具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。2把握扎实的专业知识，具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要的知识，熟悉本岗位相关的操作技能。3利用计算机网络主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习，不断提高本身的业务水平。合作沟通1热情接待医师、病人家属及所有的来访者。2关心同事、自觉合作、乐于助人，能有效地将获得的信息和理念共享给她人。3虚心接受同事的建议和反应，并及时改良。4与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持照好的合作关系。学历要求大专及以上学历。工作经历具有病案管理的学习经历，以有疾病分类编码经历为佳。体能要求身体健康、精神充沛。工作条件配备计算机、打印机、电话和

10、常规消防设施的一般办公条件。病案室岗位名称：疾病分类编码主管员工编号：岗位编号：140007执行日期：工作概要根据国际疾病和手术编码和分类规则，对疾病诊断及手术操作进行准确而完好的分类编码。负责培训编码员，确保疾病和手术分类的准确性和完好性，并与疾病分类方面发展保持同步。管理所有的编码员。请示上报主任。工作职责1对所有疾病分类工作进行计划和监督指导，解决分类编码实际工作中的问题。2必要时检查编码员工作的准确率并提供编码培训学习。3每一季度利用未完成病历管理程序查出所有未完成疾病分类的病历，并加以完成，以保证所有病历在上架前已完成疾病分类。4组织开展本岗位的质量改良工作。5仔细翻阅病人的病历，并

11、结合病理报告和会诊情况以及出院诊断，得到完好准确的疾病和手术的名称。6利用（国际疾病标准分类手册，临床修订本版）13卷，为所有疾病和手术给出准确而完好的分类代码。7根据主要诊断主要手术在先的顺序，将编码依次写在病历首页上。8准确及时地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。9在查阅病历经过中，如发现统计或装订错误，及时通知相关岗位工作人员加以纠正，将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。10将已完成的病历交给分类归档工作人员。11按医院病案查询和信息管理制度，完成病案信息查询服务和相关信息的提供。12完成本岗位的实习学生和本部门新员工的带教工作。13负责本岗位所需物品的准备，把握相关设备的使用和日常维护。14完成本部门主管指派的各项临时性任务。15保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整洁有序。