二级中医医院设置标准(2021 )_1.docx

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1、二级中医医院设置标准(2021)2021二级中医医院设置标准一、床位住院床位在80xx至299xx。二、科室设置一临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、预防保健科，中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医骨伤科、中医皮肤科、中医针灸科、推拿科。其中，中医内科、外科各设二级科室3个以上；设中医或中西医结合重点专科2个以上；设有综合加强监护病房，手术室要有复苏室。二医技科室：至少设有药剂科含西药房、中药房、煎药室等、检验科、医学影像科、血库可与检验科合设、营养室、消毒供给室、手术室、功能科室含心、肺电生理。三其他科室：医务科、信息科含病案室、统计室、质量控制科含院内感染控制。三、人员一医院主要

2、负责人应具有（执业医师资格证书）并经执业注册，在二级医院从事临床工作5年以上，身体健康并能亲身主持医疗工作。二每床平均至少配备0.88名卫生技术人员。所有医生应具有（医师资格证书）并经执业注册三其他科室：医务科、信息科含病案室、统计室、质量控制科含院内感染控制。三、人员一医院主要负责人应具有（执业医师资格证书）并经执业注册，在二级医院从事临床工作5年以上，身体健康并能亲身主持医疗工作。二每床平均至少配备0.88名卫生技术人员。所有医生应具有（医师资格证书）并经执业注册。三每床平均至少配备0.4名护士，其中至少有副主任护师1名，主管护师5名。所有护士应具有（护士执业证书）并经执业注册。四一级临床

3、科室和重点专科的主任必须是相应专业的主任医师；二级科室的主任至少50%是副主任医师以上职称。药剂科、检验科、医学影像科、病理科等医技科室正高职称的卫技人员占25%以上。五本科以上学历人员的比例和中医药人员占医药人员的比例均不低于60%。高级职称人员占全院人员比例不低于8%。六临床营养师不少于1人。七工程技术人员技师、助理工程师及以上人员占卫生技术人员总数的比例不低于2%。四、选址一二级综合性医院所在社区的服务人口为30万50万人。二新增医院与诊所之间的最短距离不小于500米、与门诊部或社区健康服务中心之间的最短距离不小于1000米、与医院之间的最短距离不小于2000米。三选址与周围托幼机构、中

4、小学校、食品生产经营单位、肉菜市场之间应物理分隔，符合卫生及预防疾病的要求。医院选址应为规划的医疗用地或能够转变为医疗用处的房屋其使用性质原则上以商业、办公、厂房类为主，既有住宅、宿舍、寓居小区会所、文化、体育、社区服务等公共配套设施以及与餐饮、生产性厂房紧临的房屋，不应用于医疗用房。既有房屋的使用性质以房地产权证实文件为准。四选址相邻权利人业主/住户和社区内现有医疗机构无明显反对意见以卫生行政部门组织公示和专门委员会采集的意见为准。选址前，设置申请人应征询相邻权利人的意见。五、建筑、设施与环境医院应有良好的采光通风，建筑设计、设施应知足诊疗和管理工作要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美

5、学的要求，创造和谐的就医和人文环境。一医院用房应为独立楼房。二每床平均占地面积不少于130平方米，床均业务用房建筑面积不少于110平方米，病房每床使用面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，每100床位至少配有30个停车位。三各诊室相对独立，使用面积不少于10平方米。四医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器如消毒炉、高压氧等、电梯等要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。五建筑布局必须严格根据医疗功能作系统、科学规划，人、物流向合理，同一层的平面无障碍设置，医疗区铺设防滑、防噪音的地面，病房及走廊墙面使用方便清洗和消毒的材料，墙角防尘设计。

6、六急诊科有独立的出入口和回车道，开放式的抢救环境，急救设备齐备。七ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及净化的人工环境控制。八手术室的位置应处于环境平静，空气清新，光线充足的地方，远离有细菌感染的部门，手术间的使用面积至少25平方米，符合医院感染控制的要求。九中心吸引，中心吸氧。十消毒供给室符合卫生部（医院消毒供给室验收标准）的要求。十一药房、药库、煎药室根据国家中医药管理局（中医医疗机构“放心药房建设规范）建设。中、西药房分开设置，门诊、住院药房面积各不少于150平方米，药库的面积各不少于200平方米。开展TPM、临床药学等其它业务的，应按相应要求另行设置。十二住院检验室面积不少于250

7、平方米，门诊检验室面积不少于100平方米。十三医院应有齐备的信息管理系统，信息网络楼宇布线率达100%，医院人均计算机拥有率不少于50%，到达信息分享。十四医院应有方便残疾人的无障碍通道和设施。六、设备一基本设备：临床诊疗设备：中央给氧装置、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀、肺功能仪24小时血压测量仪、纤维食道镜、胃镜、纤维直肠镜、妇科检查床、冲洗机、移动式X光机、800MAX光机、彩色B超、骨科牵引床、紫外线灯、冷冻切片机、石蜡切片机。中药熏蒸治疗仪、电针仪等中医诊疗设备。临床检验设备：血气分析仪

8、、自动凝血分析仪、骨髓分类电脑处理系统、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、全自动细菌鉴定仪、血细菌培养箱、显微镜、C02培养箱、厌氧培养箱、低温冰箱、低温高速离心机、浸透压计、超净工作台、急诊生化分析仪、酶标洗板机、全自动电泳分析仪、分析天平、酶标分析仪、尿分析仪、化学发光或电子发光分析仪、细胞自动挑选器。供给室设备：按卫生部（医院消毒供给室验收标准）要求进行配置。煎药室设备：煎药机、包装机、储药器、储药柜、冰箱、清洗设备等。二病室配备供氧、吸痰、呼叫系统和多功能病床。病区配有病床消毒KB器。三病床平均单元设备：床1张，床垫1.2条，被子1.2条，褥子1.2条，被套2条，床单2条，枕芯2个，枕套4个，床头柜1个，暖水瓶1个，面盆2个，痰盂痰杯1个，病员服3套。四药剂科配备和提供与药学部门承当任务相适应的仪器和设备。五有与开展的诊疗科目相应的其他设备及中医诊疗设备。七、开展产科、母婴保健技术服务、计划生育手术、医疗美容、性病、传染病、精神病、颅脑外科、心脏外科、医疗参与手术等医疗项目，应按照有关规定申请批准。八、医院应有健全的管理制度，有医疗、护理等技术操作规程，并成册可用。九、注册资金到位，平均每床位不少于50万元。