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1、中医内科常见证型及症状表现中内肺系疾病1感冒:风寒辛温解表荆防达表汤风热辛凉解表银翘散暑湿去暑解表新加香薷饮气虚益气解表参苏饮阴虚滋阴解表加减葳蕤汤2咳嗽:风寒恶寒发热,风热发热重风燥口舌枯燥痰湿痰多痰热痰有腥味肝火犯肺烦躁易怒,胁肋痛肺阴亏损烦热,阴虚3哮病冷哮鸡鸣音热哮吼肺脾气虚脾虚:四肢不温,拉肚子肺肾两虚腰膝酸软风哮时发时止4喘证风寒恶寒发热表寒里热恶寒发热,痰黄痰浊痰多肺虚出汗,虚脉,细脉,弱脉肾虚腰膝酸软5肺胀风寒泡沫痰痰热痰红色痰瘀阻肺舌头紫色痰蒙神窍神志嗜睡肺肾气虚腰膝酸软,呼多吸少阳虚水泛水肿6肺痈初期痰粘液性成痈期腥痰溃脓期米白色痰恢复期潮热盗汗7肺痨肺阴亏损咳嗽,咳血,潮
2、热盗汗,口干咽燥,虚火灼肺热多,烦热,口渴心烦,男子遗精气阴耗伤畏风,怕冷,自汗盗汗并见2胸痹心血瘀阻舌有没有瘀斑气滞心胸叹气痰浊闭阻舌胖大有齿痕寒凝心脉手足不温气阴两虚阴虚烦热潮热心肾阳虚腰膝酸软3不寐肝火扰心情志加重痰热扰心舌苔黄腻心脾两虚不爱吃脾虚纳差心肾不交腰膝酸软胃病1胃痛寒邪客胃得热缓解肝气犯胃:叹气协痛饮食伤胃暴饮暴食湿热中阻口中甜腻胃阴亏耗隐痛淤血停胃刺痛脾胃虚寒得食缓解2呕吐外邪犯胃起病急食滞内停呕吐食物痰饮内阻呕吐痰涎肝气犯胃情志脾胃气虚呕吐拉肚子胃阴缺乏饥不欲食3腹痛寒邪内阻温湿壅滞肝郁气滞淤血内停中虚脏寒4泻泄寒湿水样便食滞不消化食物湿热大便黄褐色脾胃虚弱大便时干时溏肾
3、阳虚衰清早拉肚子五更泄泻肝虚乘脾腹中雷鸣切痛5痢疾寒湿白多赤少湿热赤白脓血疫毒高热阴虚口干心烦虚寒形寒畏冷脾胃虚弱寒热错杂大便火绛色发作期时发时止肝胆1胁痛肝胆湿热身油腻,苔黄腻肝郁气滞情志变化肝络失养协通隐痛瘀血阻络瘀斑2黄疸湿热于重口干口苦湿重于热身热不扬胆腑郁热往来寒热疫毒炽盛神昏谵语寒湿阻遏黄色如烟熏3眩晕肝阳上亢面红目赤,口苦痰湿中阻胖大舌,太腻,瘀血阻窍,瘀斑肾精缺乏腰膝酸软气血亏虚面白血缺乏4头痛风寒连上背痛风热头痛入连风湿头痛如裹气虚气短乏力痰浊头昏瘀血刺痛肝阳胀痛血虚头晕目眩肾虚空痛5中风中经络风阳上扰眩晕面红目赤口苦风痰瘀阻苔白腻中脏腑阴闭素体阳虚阳闭起病急脱证快死了恢复期
4、气虚络瘀面黄白气短1.水肿2.风水相博恶寒发热3.水湿浸渍4.湿热壅盛皮肤光亮湿毒浸淫皮肤溃烂脾阳虚衰纳少便溏肾阳衰腰痛桃红四五汤合五苓散5.淋证热淋小便短赤6.石淋石头血淋出血膏淋膏状气淋生气情志劳淋劳动后加重3腰痛寒湿阴雨天加重湿热苔黄腻淤血腰部刺痛肾阴虚口舌枯燥手足心热肾阳虚手足不温针灸治疗学1.头痛又称头风,是指以头部疼痛为主要临床表现的病症,病因病机:1阳明头痛(前额痛)2少阳头痛(偏头痛)3太阳头痛(后枕痛)4厥阴头痛(巅项痛)5全头痛治则:舒经通络通行气血,以针为主,虚补实泻.处方:1阳明头痛:印堂,上星,阳白,攒竹透鱼腰及丝竹空,合谷,内庭2少阳头痛:太阳,丝竹空,角孙,率谷,
5、风池,外关,足临泣3太阳头痛:天柱,风池,后溪,申脉昆仑.4厥阴头痛:百会,通天,太冲行间,太溪涌泉.5全头痛:百会,印堂,太阳,头维,阳白,合谷,风池,外关2.口眼?斜病因病机:1风寒证2风热证3气血缺乏治则:活血通络疏调经筋,针灸并用,平补平泻,处方阳白,四白,顴髎,颊车,地仓,翳风,合谷。2.漏肩风病因病机:外邪内侵,气滞血瘀治则:舒筋活络,行气活血,针灸并用,泻法,处方:肩髃,肩前,肩员,阿是穴,阳陵泉病因病机:行痹(风痹)痛痹(寒痹)着痹(湿痹)热痹治疗原则:通经活络止痛处方:肩部:肩髃,肩髎,月需俞;肘部:曲池,天井,尺泽,少海,小海:腕部:阳池,外关,阳溪,腕骨:脊背:大椎,身柱
6、,腰阳关,夹脊;髀部,环跳,居修,秩边:股部:伏兔,殷门,承扶,风市,阳陵泉。5坐骨神经痛治疗原则通经活络,舒筋止痛,针灸并用,泻法、处方:足太阳:环跳,阳陵泉,秩边,承扶,殷门,委中,承山,民仑:足少阳:环跳,阳陵泉,风市,用阳关,阳铺,悬钟,足临泣。6.痿证病因病机:1肺热伤津2湿热浸淫3脾胃虚弱4肝肾亏虚治疗原则:治痿独取阳明处方:曲池,手三里,合谷,外关,伏兔,足三里,丰隆,风市,阳陵泉环跳。7.急性腰扭伤病因病机:气血瘀滞,经脉拘挛治法:舒筋活血,导气止痛处方:肾腧腰腧阿是穴8.晕厥病因病机:气血亏虚或气血上逆治法:苏厥开窍处方:水沟,内关,涌泉,百会9.中风病因病机:中经络:肝阳上
7、亢,风痰阻络,痰热腑实,气虚血瘀,阴虚风动中脏腑:闭证和脱证治法:中经络:调神通络,行气活血中脏腑:醒神开窍,回阳固脱处方:中经络:水沟,内关,百会,极泉,委中,尺泽,三阴交,足三里中脏腑:水沟,素髎,百会,内关10.失眠病因病机:肝火扰心,痰热扰心,心脾两虚,心肾不交,心胆气虚治法:调和阴阳,宁心安神处方:神门,内关,百会,安眠11.哮喘病因病机:内有宿痰,外感邪气治法:止痰平喘处方:肺腧,中府,天突,膻中,孔最,定喘,丰隆12.胃痛病因病机:寒邪客胃,肝气犯胃,饮食伤胃,湿热中阻,淤血停胃,胃阴亏耗,脾胃虚寒治法:补虚泻实,针灸并用处方:内关,足三里,中脘13.泄泻病因病机:脾虚湿盛治法:健脾祛湿止泻处方:足三里,上巨虚,天枢,大肠腧,三阴交14.痛经病因病机:寒湿凝滞,气滞血瘀,气血缺乏治法:调理冲任,温经止痛处方:三阴交,地机,十七椎,关元15.痄腮病因病机:热毒袭表,火毒蕴结治法:清泻阳明,疏调少阳处方:翳风,颊车,合谷,外关,内庭,足临泣16.蛇串疮病因病机:肝经湿热治法:清热利湿,通经止痛处方:支沟,阴陵泉,行间,阿是穴17.落枕处方:外劳宫,肩井,后溪,悬钟
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