中医内科常见证型及及方剂.docx

《中医内科常见证型及及方剂.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医内科常见证型及及方剂.docx（6页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中医内科常见证型及及方剂一、感冒风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒荆防达表汤或荆防败毒散加减。风热感冒：辛凉解表、宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤加减。暑湿感冒：清暑祛湿解表新加香薷饮气虚感冒：益气解表参苏饮阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散风热犯肺证：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳桑杏汤痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳清金化痰汤肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤三、哮证发作期1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤。2热哮：清热宣肺，化痰定

2、喘定喘汤或越婢加半夏汤加减。寒包热哮证：解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤加味。虚哮证：补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤加减。肺脾气虚证：健脾益气，补土生金六君子汤加减。肺肾两虚证：补肺益肾。生脉地黄汤合金水六君煎加减。缓解期1肺虚证：补肺固卫玉屏风散2睥虚证：健脾化痰六君子汤3肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸四、喘证风寒壅肺证：宣肺散寒。麻黄汤合华盖散加减。表寒肺热证：解表清里，化痰平喘。麻杏石甘汤加减。痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘。桑白皮汤加减。痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘。二陈汤合三子养亲汤加减。肺气郁痹证：开郁降气平喘。五磨

3、饮子加减。虚喘1肺虚：补肺益气养阴补肺汤合玉屏风散或合生脉散2肾虚：补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚七味都气丸合生脉散肺痈初期：疏风散热，清肺化痰银翘散成痈期：清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期：排脓解毒加味桔梗汤恢复期：清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、心悸1心虚害怕：镇惊定志、养心安神安神定志丸2心血缺乏：补血养心、益气安神归脾汤3心阳不振：温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤4水饮凌心：振奋心阳、化气利水、宁心安神苓桂术甘汤5阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸6心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。七、胸痹1、心血瘀阻证：活血化瘀，通脉

4、止痛。血府逐瘀汤加减。2、气滞心胸证：疏肝理气，活血通络。柴胡疏肝散加减。3、痰浊闭阻证：通阳泄浊，豁痰宣痹。瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。4、寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳。枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。5、气阴两虚证：益气养阴，活血通脉。生脉散合人参养荣汤加减。6、心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络。天王补心丹合炙甘草汤加减。7、心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳。参附汤合右归饮加减。八、不寐1、肝火扰心证：疏肝泻火，镇心安神。龙胆泻肝汤加减。2、痰热扰心证：清化痰热，和中安神。黄连温胆汤加减。3、心脾两虚证：补益心脾，养血安神。归脾汤加减。4、心肾不交证：滋阴降火，交通心肾。六味地黄丸合交泰丸加

5、减。5、心胆气虚证：益气镇惊，安神定志。安神定志丸合酸枣仁汤加减。九、癫狂1.癫证2、心脾两虚证：健脾益气，养心安神。养心汤合越鞠丸加减。2.狂证1、痰火扰神证：清心泻火，涤痰醒神。生铁落饮加减。2、火盛阴伤证：育阴潜阳，交通心肾。二阴煎合琥珀养心丹加减。十、痫证1、风痰闭阻证：涤痰熄风，开窍定痫。定痫丸加减。2、痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍。龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。3、瘀阻脑络证：活血化瘀，熄风通络。通窍活血汤加减。4、心脾两虚证：补益气血，健脾宁心。六君子汤合归脾汤加减。5、心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神。左归丸合天王补心丹加减。十一、胃痛1.寒邪客胃证：温胃散寒，行气止痛。-香苏散合良

6、附丸加减。2.饮食伤胃证：消食导滞，和胃止痛。-保和丸加减。3.肝气犯胃证：疏肝解郁，理气止痛。-柴胡疏肝散加减。4.湿热中阻证：清化湿热，理气和胃。-清中汤加减。5.瘀血停胃证：化瘀通络，理气和胃。-失笑散合丹参饮加减。6.胃阴亏耗证：养阴益胃，和中止痛。-一贯煎合芍药甘草汤加减。7.脾胃虚寒证：温中健脾，和胃止痛。-黄芪建中汤加减十二、呕吐1.外邪犯胃证：疏邪解表，化浊和中。-藿香正气散加减。2.食滞内停证：消食化滞，和胃降逆。-保和丸加减。3.痰饮内阻证：温中化饮，和胃降逆。-小半夏汤合苓桂术甘汤加减。4.肝气犯胃证：疏肝理气，和胃降逆。-四七汤加减。5.脾胃气虚证：健脾益气，和胃降逆。

7、-香砂六君子汤加减。6.脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆。-理中汤加减。7.胃阴缺乏证：滋养胃阴，降逆止呕。-麦门冬汤加减。十三、腹痛1.寒邪内阻证：散寒温里，理气止痛。-良附丸合正气天香散加减。2.湿热壅滞证：泄热通腑，行气导滞。-大承气汤加减。3.饮食积滞证：消食导滞，理气止痛。-枳实导滞丸加减。4.肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛。-柴胡疏肝散加减。5.瘀血内停证：活血化瘀，和络止痛。-少腹逐瘀汤加减。6.中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛。-小建中汤加减。十四、泄泻1.寒湿内盛证：散寒化湿。-藿香正气散加减。2.湿热伤中证：清热利湿。-葛根芩连汤加减。3.食滞肠胃证：消食导滞。-保和丸加减。4

8、.肝气乘脾证：抑肝扶脾。-痛泻要方加减。1.脾胃虚弱证：健脾益气，化湿止泻。-参苓白术散加减。2.肾阳虚衰证：温肾健脾，固涩止泻。-四神丸加减。十五、痢疾1.湿热痢：清肠化湿、调气和血。-芍药汤加减。2.疫毒痢：清热解毒，凉血除积。-白头翁汤合芍药汤加减。3.寒湿痢：温中燥湿，调气和血。-不换金正气散加减。4.阴虚痢：养阴和营，清肠化湿。-黄连阿胶汤合驻车丸加减。5.虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱。-桃花汤合真人养脏汤。6.休息痢：温中清肠，调气化滞。-连理汤加减。十六、便秘1.热秘：泻热导滞，润肠通便。麻子仁丸加减。2.气秘：顺气导滞。六磨汤加减。3.冷秘：温里散寒，通便止痛。温脾汤合半硫丸加减

9、。4.虚秘1气虚秘：益气润肠。黄芪汤加减。2血虚秘：养血润燥。润肠丸加减。3阴虚秘：滋阴通便。增液汤加减。4阳虚秘：温阳通便。济川煎加减。十七、胁痛1.肝郁气滞证：疏肝理气。柴胡疏肝散加减。2.肝胆湿热证：清热利湿。龙胆泻肝汤加减。3.瘀血阻络证：祛瘀通络。血府逐瘀汤或复元活血汤加减。4.肝络失养证：养阴柔肝。一贯煎加减。十八、黄疸1.阳黄1热重于湿证：清热通腑，利湿退黄。茵陈蒿汤加减。2湿重于热证：利湿化浊运脾，佐以清热。茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。3胆腑郁热证：疏肝泄热，利胆退黄。大柴胡汤加减。4疫毒炽盛证急黄：清热解毒，凉血开窍。（千金）犀角散加减。2.阴黄寒湿阻遏证：温中化湿，健脾和胃

10、。茵陈术附汤加减。十九、积聚1.聚证1肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结。逍遥散、木香顺气散加减。2食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结。六磨汤加减。2.积证1气滞血阻证：理气消积，活血散瘀。柴胡疏肝散合失笑散加减。2瘀血内结证：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。膈下逐瘀汤合六君子汤加减。3正虚瘀结证：补益气血，活血化瘀。八珍汤合化积丸加减。二十、鼓胀1.气滞湿阻证：疏肝理气，运脾利湿。柴胡疏肝散合胃苓汤加减。2.水湿困脾证：温中健脾，行气利水。实脾饮加减。3.水热蕴结证：清热利湿，攻下逐水。中满分消丸合茵陈蒿汤加减。4.瘀结水留证：活血化瘀，行气利水。调营饮加减。5.阳虚水盛证：温补脾肾，化气利水。附子理苓汤或济生肾气丸加减。6.阴虚水停证：滋肾柔肝，养阴利水。六味地黄丸合一贯煎加减。1、痰气郁结证：理气解郁，化痰醒神。逍遥散合顺气导痰汤加减