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1、中医学整理(重点!)第一章导论1.(黄帝内经)、(难经)、(伤寒杂病论)和(神农本草经)四大医学典籍可作为中医学理论体系初步构成的标志。其中(黄帝内经)和(难经)奠定了中医学理论体系的基础,(神农本草经)奠定了中药学理论体系的基础,(伤寒杂病论)奠定了中医学辨证论治理论体系的基础。2.(黄帝内经),简称(内经),分为(素问)和(灵枢)两部分。3.(神农本草经),简称(本经)、(本草经),是我国现存最早的药物学专著。4.两晋隋唐时期:(雷公炮炙论)最早制药学专著。(新修本草)政府颁行第一部药典。宋金元时期:(三因极一病证方论三因方)宋代以前病因理论总结。(敖氏伤寒金镜录)第一部验舌专著。5.(洗
2、冤录)是世界上较早的法医著作。6.(本草纲目)是一部药物学之大成,由明李时珍所著。7.中医理论体系主要有三个基本特点:整体观念,恒动观念和辨证论治。整体观念:人体是一个有机的整体,人与自然息息相关,密切相连,同时还受社会,生存环境的影响。这种人体本身的完好性和机体内外环境的统一性的思想,称为。辨证论治:包括辩证和论治,是中医诊断疾病、治疗疾病的基本原则和独特方法。辩证:将四诊采集的资料症状体征,在中医理论的指导下,辨识疾病的原因,性质,部位及正邪之间的关系,然后概括为某一性质证的经过。论治:根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法,因证立法,随法选方,据方施治。辨证论治的经过就是认识疾病和治疗
3、疾病的经过,是理,法,方,药理论体系在临床上的详细应用。8.中医学的认知和思维方法:司外揣内,注重整体研究,援物比类。第二章中医学的哲学基础第一节阴阳学讲1.阴阳学讲是指运用阴阳对立统一关系来研究解释物质世界中的一切实物和现象中互相对立,互相依存及其消长变化规律的学讲。2.阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。(基本概念)3.阴阳的基本特征:但凡运动的,外向的,上升的,温热的,亮堂的,无形的,功能亢奋的,都属于阳。但凡相对静止的,内向的,下降的,严寒的,晦暗的,有形的,功能抑制的,都属于阴。4.阴阳属性的特点:普遍性,相关性,相对性,可分性。5.下午为阳中之阴,下半夜为阴中之阳。6
4、.阴阳互相关系:阴阳的对立制约,阴阳的互根互用,阴阳的消长平衡,阴阳的互相转化。7.六腑为阳,五脏为阴。8.用阴阳来指导疾病的治疗:1损其有余:即“实则泻之。阴或阳的一方偏胜、亢奋,尚未损及对方时,此为实证,当损其有余。如“阳盛则热,用“热者寒之。“阴胜则寒,用“寒者热之。2补其缺乏:即“虚则补之。阴或阳的一方偏衰或阴阳俱损时,此即虚证。3明张景岳提出阴中求阳,阳中求阴的治疗方法。第二节五行学讲1.基本概念:“五是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行有两层含义:一是指行列,次序,二是指运动变化。2.土的特性:生化,承载,受纳。3.金的特性:肃杀,潜降、收敛。5.五行的生克乘侮木生火,火生土,
5、土生金,金生水,水生木。金克木,木克土,水克火,火克金,土克水。1五行相生:指五行中某一事物对于另一事物具有滋生,促进和助长的作用。2五行相克:指五行中某一事物对于另一事物具有抑制,约束,消弱等作用。3五行制化:五行之间具有生中有制,制中有生的生克协调配合关系。4相乘相侮:相乘是指五行之间相克太过的一种异常变化。相侮是指五行之间反向克制的一种异常变化。6.五行在中医学中的应用解释病理传变1.相生关系的传变:主要为母病及子顺传,病变由母脏累及到子脏和子病犯母逆传,又称子盗母气,病变由子脏波及到母脏。2.相克关系的传变:包括相乘相侮。相侮:肝来侮肺。指导临床治疗见肝之病,则知肝当传之于脾。故先实其
6、脾气。确定治疗原则:虚则补其母,实则泻其子。培土生金法:又称补脾养肺法:只通过补脾气以助益肺气的方法。第三章藏象学讲脏腑是内脏的总称。按其生理功能的特点可分为三类:五脏,即心、肝、脾、肺、肾;六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。五脏,多为本质性脏器,其共同的生理功能主要是化生和贮藏精气;六腑,多为中空管腔性脏器,其共同的生理功能主要是受盛、传化水谷糟粕。奇恒之腑,作用是藏而不泻.藏,是指隐藏于人体内的脏腑器官,即内脏。象,一指脏腑器官的形态构造,二指脏腑的生理功能和病理变化表现于外的现象。藏象,是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反响于外的征象。五脏
7、的主要生理功能和系统连属:一心:心,位于胸腔之内,隔膜之上,两肺之间,脊柱之前,形似倒垂未开之莲花,外有心包护卫,和小肠相表里1.心主血脉:是指心气有推动和调节血液循环于脉中,周流全身,发挥营养和滋润的作用。心主血脉包括心主血和主脉两个方面:主血:心主血的基本内涵,是心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。主脉:心主脉,是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血流通畅。心主血脉功能正常时,气血运行通畅,脏腑功能正常;心的阳气充沛,血液充盈,面色红润,舌色淡红,滋润灵敏而有光泽,脉道通利,脉和缓有力。若心气缺乏,则血脉空虚,脉象细弱无力。若心脉为瘀血所阻,则面色与舌色均较黯,有时可有结代脉。2.心主神志:心主神志,即心主神明,或满意藏神。广义是指心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动。狭义是指心主宰人的精神、意识、思维活动。心主神志功能正常,则精神振奋,神志明晰,思维敏捷,反响灵敏;若异常,可出现失眠、多梦、健忘、反响迟钝、精神委顿,神志出现谵妄、昏迷、不省人事等临床表现。系统连属:(1)心在志为喜:心的生理活动和喜有关(2)心在体合脉,其华在面:心脏精气的盛衰,可从面部的色泽变化显露出来。
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