中药(常用方剂)讲解学习.docx
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1、中药(常用方剂)讲解学习患者神志清,精神差,胸痛较前减轻,无呼吸困难,恶心呕吐,饮食不振,舌质暗,苔白,脉沉细,治疗以益气活血通痹,方以血府逐瘀汤:柴胡10g枳壳12g赤芍10g甘草4g桃仁10g川牛膝10g红花10g桔梗10g当归15g生地15g川穹8g患者仍有言语不畅,无肢体抽搐,无恶心呕吐,饮食及睡眠可,二便调。舌红,少苔,脉细数,中医治以滋阴潜阳,天麻钩藤饮加减:天麻10g钩藤15g石决明30g杜仲15g寄生12g牛膝15g泽泻30g生龙牡各30g丹参30g赤芍15g郁金12g甘草6g患者左侧肢体仍活动不利,饮食可,舌质淡、苔白、脉弦滑主,于主任运用中医辨证为中风,证属风痰阻络,痰阻与
2、脉中,气血运行不畅,筋脉失养,故肢体活动不利,舌脉从证,中医治以化痰熄风通络,半夏白术天麻汤加减:半夏10g白术10g天麻10g云苓12g泽泻30g枳壳12g南星12g生龙牡各30g丹参15g菖蒲15g郁金12g患者神志清,精神可,仍咳嗽咳痰,阵发性呼吸困难,于主任查看病人,患者舌红,苔黄,脉滑数,中医辨证为痰热阻肺,肺失宣发,则气短,失于肃降则憋喘,咳嗽咳痰,中医治以清热宣肺平喘,方拟喘定汤加减:麻黄03g桑白皮15g冬花15g半夏10g杏仁10g苏子15g黄芩10g甘草06g厚朴12g葶苈子15g地龙10g中医治以益气养阴,生脉散加味:采集于网络,如有侵权请联络管理员删除党参10g麦冬20
3、g五味子10g茯苓10g桂枝10g生白术10g甘草3g玄参10g丹参10g中医治以化湿和胃,保和汤加减:莱菔子15g陈皮12g云苓12g连翘10g炒麦芽30g山药10g神曲10g枳壳15g厚朴15g内金10g患者时有头晕,纳差,脉沉细弱,给予中药地黄饮子加味,滋肾阴,补肾阴,开窍化痰。熟地12g巴戟天9g山茱萸9g石斛9g肉苁蓉各9g附子6g五味子6g官桂6g白茯苓6g麦冬6g石菖蒲6g远志各6g患者神志清,精神差,阵发性头痛心慌,患者舌红,苔薄黄,脉弦数,中医辨证为肝郁气滞,思虑过度,肝失所养,肝阳上亢,则头晕,心阴缺乏,心失所养,则心悸失眠,治疗上宜疏肝理气,养血安神,方拟逍遥散加减:当归
4、10g芍药10g柴胡10g白术10g茯苓10g枳壳10g香附10g乌药10g薄荷10g患者仍有左侧肢体无力,口苦,纳差。舌苔白厚,脉滑。中药利湿化痰治疗,方药如下:采集于网络,如有侵权请联络管理员删除半夏10g陈皮10g茯苓15g甘草3g枳实12g竹茹15g全蝎6g丹参20g宣肺疏风,止咳化痰,止嗽散加减:橘梗12g前胡10g紫苑12g荆芥12g陈皮15g百部9g双花15g鱼腥草15g杏仁9g甘草3g患者神志清,精神可,仍诉咳嗽胸闷。查体:胸廓对称,双肺呼吸音低,双肺少量罗音。心音低,心律规整,未及病理性杂音。双下肢轻度水肿。舌淡,苔白,脉滑。中医辨证为气虚水肿。治宜补气养心,利水消肿。方药拟
5、生脉散合五苓散加减:人参6g麦冬10g五味子6g丹参12g白术12g茯苓15g猪苓15g泽泻15g桂枝12g甘草6g中医清营解毒,透热养阴方拟清营汤加减:犀角30g生地黄15g元参9g竹叶心3g麦冬9g丹参6g黄连5g银花9g连翘6g患者病情较前稍好转,肢体活动不利,为促进患者病情恢复,于主任应用中医辩证施治,患者素体亏虚,现半身不遂,舌暗,苔薄,脉涩,中医辨证为中风,气血缺乏型。采集于网络,如有侵权请联络管理员删除气血缺乏,血瘀于脉,筋脉失养,则半身不遂,舌暗,苔薄,脉涩等气血缺乏之征象。治以补益气血,行血通络,宜以补阳还五汤加减,方药如下:黄芪30g当归10g川芎10g赤芍10g鸡血藤30
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