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1、常用中药及方剂常用中药及方剂渗湿利水药:茯苓、猪苓、泽泻、车前子、萹蓄、瞿麦、茵陈、萆薢、威灵仙、土茯苓;利尿作用比拟:泽泻猪苓茯苓健脾化湿药:茯苓、白术、苍术、山药、山楂;理气药:陈皮、厚朴、木香;助阳化气药:肉桂、桂枝、附子、干姜;补益药:黄芪、党参、白术、白芍、当归、甘草。木通常用于水肿、小便不利,但关木通中含马兜铃酸肾毒性物质,大量应用可导致肾小管上皮细胞坏死,所以要慎用。汉防已、广防已、马兜铃、天仙藤都含有马兜铃酸,要慎用。五苓散:茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂;具有化气利水、健脾祛湿的成效,适用于水肿、小便不利等症。泽泻渗湿利水为主药,茯苓、猪苓加强泽泻利水作用为辅药,茯苓、白术健脾
2、渗湿,桂枝助阳化气。五苓散与平胃散苍术、厚朴、陈皮、甘草合方称胃苓散,治疗泄泻方剂。平胃散燥湿运脾,行气和胃,治疗采食减少,多种泄泻。五皮散:生姜皮、桑白皮五加皮或地骨皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮各等分,是治疗水肿的通用方。茯苓皮渗湿利水兼能健脾;生姜皮利水;桑白皮降肺气、通调水道;大腹皮、陈皮理气除湿。本方重在健脾渗湿、利水消肿,针对肾性水肿、水盐代谢障碍等疾病,可辩证加减使用,常配合补气健脾药如党参、黄芪、白术,温里助阳药肉桂、附子、干姜等药物。中药组方:茯苓、生姜皮、泽泻、白术、黄芪、山楂、木香、厚朴、甘草;按0.5%1%比例拌料,能够加复合维生素B、维生素E等;方中茯苓、生姜皮、泽泻利水消
3、肿,茯苓、白术、黄芪、山楂健脾利水消食,木香、厚朴调理气体,甘草调和。保肝中药:五味子、柴胡、茵陈、白芍、郁金;利尿药:茯苓、猪苓、泽泻、车前子、萹蓄、瞿麦;解毒药:甘草、绿豆;提高免疫力:黄芪、党参、五味子、茯苓、甘草、白术;可以用车前草水、甘草糖水等解毒。病毒引起的肾病,初期以清热解毒,宣散风热为原则银翘散、双黄连;昌盛期以泻火解毒,清热生津为原则白虎汤、麻杏石甘散;深化期以清热解毒,凉血活血为主。宣散风热:薄荷、菊花、桑叶、金银花、连翘、板蓝根等;清热泻火:石膏、栀子、知母、芦根、天花粉等;清热凉血:生地、玄参、丹皮、赤芍等;清热燥湿:黄芩、黄连、黄柏、白头翁、龙胆草、苦参等;清热解毒:
4、板蓝根、大青叶、金银花、连翘、栀子、蒲公英、紫花地丁、穿心莲等;祛痰止咳平喘:浙贝、川贝、半夏、麻黄、杏仁、桔梗、枇杷叶、紫苑等;健脾渗湿:苍术、茯苓、白术、黄芪、山药、黄柏、秦皮、陈皮、厚朴、山楂等;利水消肿:茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈、萆薢、威灵仙、土茯苓等;补益药:党参、黄芪、白术、白芍、当归、甘草等;温理药:附子、肉桂、细辛等;根据当代研究,板蓝根、大青叶、金银花、连翘、黄芩、牛蒡子、柴胡、鱼腥草、羌活等药物能够直接抗流感病毒;补气、滋阴、清热解毒的中药常具有加强机体免疫功能的作用,如黄芪、党参、刺五加、当归、菟丝子、枸杞、五味子、茯苓、板蓝根、大青叶、青黛、金银花、连翘、大黄等能
5、够加强机体细胞免疫功能,或调节机体免疫功能。银翘散:金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆鼓、牛蒡子、芦根;以清热解毒,宣散风热为主。方中金银花、连翘清热解毒、宣散风热;薄荷、牛蒡子辛凉解表,利咽解毒;荆芥穗、淡豆鼓透邪外出;桔梗宣肺化痰止咳;竹叶、芦根清热生津,除烦止渴;甘草清热解毒,利咽止咳,调和诸药。用于温热病初期的基本方,有呼吸道症状者加化痰止咳平喘药,肾脏肿大者加利尿消肿药,热毒盛者加清热解毒药,采食减少者加健脾消食药。双黄连:金银花、黄芩、连翘1:1:2,以辛凉解表,清热解毒为主,用于温病初期,金银花、连翘清热解毒,宣散风热;黄芩清热解毒,清泻肺热。麻杏石甘散:石膏、
6、麻黄、杏仁、甘草;以清肺平喘为原则。方中石膏大寒,清泻肺胃之热为主药;麻黄、杏仁宣肺平喘,麻黄虽为辛温,但与石膏配合,体现辛凉药性,甘草调和。临床常与二陈散配合治疗呼吸道疾病。清瘟败毒散:生石膏、知母、甘草、犀角、生地、丹皮、赤芍;黄连、黄芩、栀子;玄参、桔梗、淡竹叶、连翘;本方清热泻火,凉血解毒。白虎散清热泻火;黄连解毒散泻三焦火;犀角地黄散凉血散血;玄参、桔梗、连翘、甘草清利咽喉;淡竹叶利尿。本方药物多,要根据详细病症加减应用,如肾肿明显,加利尿消肿药;呼吸道症状者加化痰止咳平喘药,同时本方药物大多寒凉,酌加甘温补气药,如黄芪、党参等。黄连解毒散:黄连、黄芩、黄柏、栀子;以泻火解毒为主;四
7、药均为清热解毒药,又是清热燥湿的代表药,黄连泻心、肝、胃火,黄芩泻肺火,黄柏泻下焦火,栀子通泻三焦,四药大苦大寒,用于实热症,但易于伤阴耗液。白头翁散:白头翁、黄柏、黄连、秦皮;以清热解毒,凉血止痢为主,四药均为清热解毒,燥湿止痢药物,白头翁凉血止痢。清热降火:知母,栀子,石膏等;清热燥湿:黄连,黄芩,黄柏,苦参,陈皮等;清热解毒:金银花,连翘,板蓝根,大青叶,黄药子,蒲公英,鱼腥草,穿心莲等;清热凉血:生地,紫草,白头翁等;原虫病:健脾燥湿,解毒杀虫;青蒿,白头翁等。母子安:白头翁、白芍各30g,黄连、秦皮、黄柏各20g,木香、甘草、瓜蒌各10g,当归、山楂各10g;“五皮散加“黄柏散治疗仔
8、猪水肿病,疗效甚好;黄柏、大腹皮、陈皮各20g,黄连、黄芩、桑白皮、茯苓皮、姜皮各15g。冬痢净:黄连须,贯众,石菖蒲,陈艾,虎杖,紫苏,藿香,苍术,陈皮,小茴香,甘草等11味中药;黄连须清热燥湿,泻火解毒,治疗痢疾为主药;贯众具抗病毒、抗菌作用;虎杖对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌、伤害杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌均有抑制作用,对口蹄疫病毒、疱疹病毒亦有抑制作用;石菖蒲辛苦寒,具有健胃、驱风功能,主治消化不良、积食、腹泻等症;藿香挥发油能促进胃液分泌,加强消化力,对胃肠具有解痉作用;甘草调和诸药;以黄连为主药,贯众和虎杖为辅药,藿香为佐药,甘草为使药。诸药合用具有清热解毒、抗菌
9、消炎、加强机体免疫力的作用。茯苓:渗湿利水、健脾和胃、宁心安神、强精益髓的成效。党参:补中益气,健脾益肺。用于脾肺虚弱,气短心悸,食少便溏,虚喘咳嗽,内热消渴。山药:健脾益胃、助消化菟丝子:补肝肾,固精缩尿,脾肾虚泻川芎:行气活血金银花:清热解毒。温病发热;热毒血痢;痈肿疔疮;喉痹及多种感染性疾病甘草:补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药五味子:收敛固涩,益气生津,补肾宁心蒲公英:解毒、消炎、清热药。治黄痘,目赤,小便不利,大便秘结平胃散组成:苍术(15g)厚朴(9g)陈皮(9g)甘草(6g功用:燥湿运脾,行气和胃。主治:湿滞脾胃证。脘腹胀满不思饮食,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,
10、常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。方解:苍术燥湿运脾君厚朴燥湿行气臣陈皮行气和胃佐炙甘草调和诸药使甘缓和中小柴胡汤组成:柴胡(24g)黄芩(9g)人参(9g)炙甘草(6g)半夏(9g)生姜(9g)大枣(4枚)功用:和解少阳。主治:1伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。2妇人热入血室。经水适断,寒热发作有时;以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者。方解:柴胡透达半表之邪君黄芩清泄半里之热臣半夏生姜和胃降逆止呕佐人参大枣益气和中佐炙甘草调和诸药使助参、枣扶正逍遥散组成:当归茯苓白芍白术柴胡(各9g)炙甘草(4.5g)生姜薄荷功用:疏肝解郁,养血健脾。主治
11、:肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛口眩,口燥咽干,神疲食少,或往来寒热,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。方解:柴胡疏肝解郁君白芍当归养血柔肝臣白术茯苓健脾益气佐炙甘草健脾益气佐调和诸药使生姜薄荷辛散助疏肝解郁佐补中益气汤组成:黄芪15g人参12g白术12g当归9g柴胡3g升麻3g陈皮3g甘草6g功用:补中益气升阳举陷主治:1.脾胃气虚证。食少体倦,少气懒言,面色苍白,大便稀溏,脉大而虚软。2.气虚下陷证。脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等,气短乏力,舌淡,脉虚者。3.气虚发热证。身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。方解:黄芪-补气升阳人参、白术、炙草-补气健脾当归-补血和营陈皮-理
12、气和胃升麻、柴胡-升阳举陷炙草-调和诸药理中汤组成:人参9g干姜9g白术9g炙甘草9g功用:温中散寒,补气健脾主治:脾胃虚寒证。脘腹疼痛,喜温欲按,自利不渴,畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细;或阳虚失血;或小儿慢惊;或病后喜唾涎沫,或霍乱吐泻,以及胸痹等中焦虚寒所致者方解:干姜温中祛寒君人参补中益气臣白术健脾燥湿佐炙甘草调和诸药使益气和中配伍特点:本方治证系脾胃虚寒证。寒者温之,虚者补之。方中干姜与人参配伍,温、补并行而以温为主。如此则寒气去,阳气复,中气得补,健运有权,中焦虚寒诸证自可除矣。四君子汤组成人参党参9g白术9g茯苓9g炙草6g功用补气健脾主治脾胃气虚证。面色苍白,语音卑
13、微,气短乏力,食少便溏,舌质淡有齿痕,脉虚弱无力方解人参-补气健脾白术-健脾燥湿茯苓-健脾渗湿炙草-补气和中,调和诸药配伍特点:白术、茯苓为治疗脾虚生湿的要药。因脾主运化水湿,脾气虚则易生湿,二者相配则促进脾的运化,燥湿、渗湿,以绝生湿生痰之源。六味地黄丸组成:熟地12g山茱萸12g山药12g泽泻9g丹皮9g茯苓9g功用:滋阴补肾主治:肾阴虚证。症见腰酸腿软,眩晕,耳鸣,潮热,盗汗,遗精,消渴,手足心热,牙齿动摇,小便淋沥。舌红少苔,脉细数。配伍要点:补泻兼施,补中寓泻,以补为主,以泻为辅。各药合用,使其补而不留邪,泻而不伤正。麻黄汤组成:麻黄9g桂枝6g杏仁6g炙甘草3g功用:发汗解表,宣肺平喘主治:外感风寒表实证。恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。配伍要点:1,麻黄、桂枝相配,相须为用,以加强发汗解表之功,是本方的主要配伍特点2.麻黄宣肺平喘,杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,顺应了肺的生理功能,回复肺气之宣降,加强平喘之功,属中药配伍相使为用。桂枝汤组成:桂枝9g芍药9g炙甘草6g生姜9g大枣3枚功用:解肌发表,调和营卫主治:外感风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。配伍要点:桂芍等量合用,一治卫强,一治营弱,发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调,使表邪得解,营卫调和。
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