胃癌胃全切除后的注意事项.docx

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1、胃癌胃全切除后的注意事项胃切除病人必看内容胃全切除术后，一般会使用小肠构造一个暂时存储食物的环形肠袢，但是由于胃还有分泌胃酸杀菌、进一步磨碎食物以及分泌蛋白酶消化食物的功能，这些功能人造的肠袢无法到达，所以要注意：1.饮食卫生；2.充分咀嚼以减轻肠道负担；3.三餐之间补充点饮食；4.补充铁剂和维生素B12预防贫血；5.补充钙剂和维生素D预防缺钙吃水果倒没有十分的忌口。出现烧心的原因是碱性肠液返流刺激食管所致。首先，进食量宜逐步增加，不能增加过快；其次，进食后不可立即卧床；夜间休息时需要将上半身垫高正常饮食一般都要到4周以后了，你们办理出院时主治医生应该有十分交待的饮食，一定要遵医嘱。一些油腻荤

2、腥、生冷干硬、粗纤维等不易消化的食物要忌口。还有牛奶、蔗糖会引起胀气，不要吃。鸡蛋羹能够先吃一点看看你父亲的肠胃接受能力，详细情况决定。能够适当进行运动，对消化吸收有帮助的。假如继续会出现上腹饱胀、甚至吐酸水等不良症状，可在医生许可下服用吗丁啉、复方苯乙哌定帮助缓解症状。另外，要注意观察你父亲的血糖值，根据血糖值来相应的调节饮食热量。突然想到一点，过来补充给你，能够从正常饮食开场天天吃一粒或者几粒大蒜和那种大的红白萝卜(可煮软一点同喝煮萝卜的水，不过要从量少开场观察胃适应能力，适量就好。胃全切后影响最厉害的是钙的吸收,研究发现钙和维生素D的吸收在胃窦部和十二指肠近端.术后注意补充上述物质.胃全

3、切后食物蠕动加快,这时患者需要少量多餐,不吃生冷硬的食物.一些植物性食品如黄,红色蔬菜,水果中含胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A.含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片,卷心菜,白菜,胡萝卜,芹菜,南瓜,萝卜,菠菜,西葫芦,韭菜,蒲公英,冬瓜等.某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁,核桃,榛子,葵花子等.水果类有橙子等.一些蔬菜如菠菜,苋菜,蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水,滤去水再炒食.注意在面粉,玉米粉,豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收.全胃切除后的病人每年最好静脉补充一次叶酸,维生素B1

4、2等.意见建议:1无论什么食物,首先要弄碎,保证易消化.2可吃食物:香菇,豆芽,鸡肉,猪肉,小米,姜,蒜,豆浆,芦笋,豆腐,苹果,面片,肉松,面条,西红柿,鸡蛋,黄瓜,木耳,圆葱,菜花,西蓝花,茄子,地瓜,胡萝卜.癌症病人接受化疗时,如能多吃些胡萝卜,可减轻化疗反响.生活护理:少食多餐,规律饮食.注意家庭护理保健,生活规律,多吃好吸收,好消化,新鲜的食物,不能吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾,香菜,茴香菜等辛辣食物.胃全切除病人很容易发生倾倒综合征：症状在进食中或饭后30分钟内出现，持续1560分钟，饭后平卧可减轻症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是稍食即饱感，随后发生

5、上腹部胀满不适、恶心呕吐，吐出物为碱性含胆汁，腹部有绞痛，肠鸣音增加，腹泻、便稀等；另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。疾病病因血糖血容量胃切除术后，患者失去了幽门的调节功能，残胃容积缩小，以及迷走神经切除后影响了餐后胃的舒张，以致食后大量高渗性食腐败突然倾入十二指肠或空肠。病理生理速度。治疗措施少量多餐，餐后平卧1530分钟，养成两餐之间或空腹时饮水的习惯。限制食糖，适当增加蛋白质及脂肪。餐前半小时服抗胆碱能药物如普鲁本辛1530mg，可缓慢胃肠蠕动。甲磺丁脲D8600.5-1.0g或胰岛素48u，可缩短高血糖症状的持续时间。轻中度病例，经内科治疗能在数月或数年内症状减轻或痊愈。重度者可手术治疗。预防预防：进食后如有症状应平卧，尽量进食营养高而易消化的固体食物，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食和乳制品，饮水和流食可在两餐之间而不在餐时进服，术后早期餐后症状群多数病人症状较轻，经过一个时期的胃肠道适应和饮食调节后，症状能够消失或易于控制。并发症状1.可出现头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或潮红，重者有血压下降、晕厥。2.晚期倾倒综合征多于术后半年以上发病，于餐后13h出现低血糖症状，如软弱无力、饥饿感、心慌、出汗、头晕、焦虑甚至精神错乱、晕厥。