肺炎护理论文范文_1.docx

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1、肺炎护理论文范文肺炎护理论文范文肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。下文是学习啦我为大家搜集整理的关于肺炎护理论文范文的内容，欢迎大家浏览参考!肺炎护理论文范文篇1浅谈老年性肺炎的护理老年性肺炎是老年人的危重疾病，死亡率很高，由于老年身体素质的变异，肺炎表现不典型，常给临床诊断、治疗、护理带来很大困难，现根据其护理特点浅谈一下护理体会。1老年人的某些生理特点1.1老年后肺泡管、肺泡腔弹性蛋白减少，导致肺回缩力减低，因肋软骨及肋骨的钙化，脊椎骨脱钙常造成胸廓畸形，使肺的顺应性下降。1.2老年人鼻腔及呼吸道粘膜分泌IgA减少，而IgA能防止病毒

2、在粘膜上积聚，IgA缺少炎症可加剧。1.3老年后合并疾病较多，如慢支、慢阻肺、肺结核、肺肿瘤、贫血、糖尿病等也能促进肺炎的发生。1.4老年人会厌反射与咳嗽反射减弱，使寄生在咽喉部的细菌繁衍增加，进入下呼吸道的时机多而导致肺炎。1.5老年人从空气中吸入的病原菌，大气污染物时机增加，呼吸道粘膜损害重，纤毛运动减弱，淋巴组织萎缩，消除功能降低，防御功能减弱。2老年性肺炎的护理老年性肺炎多在慢支、肺气肿的基础上合并，发病时的咳嗽、咳痰等症状常被忽略，而且病程缓慢，给临床护理增加了难点，故需十分注意。2.1监护2.1.1呼吸衰竭当PaCO270mmHg，经加湿化吸痰，解除通气障碍后，PaCO2仍上开可考

3、虑用人工呼吸器。呼吸变浅、变弱、通气量减少，呼吸停止或呼吸、心跳骤停、痰液堵塞、呼吸困难，严重发绀，可在严格无菌操作下进行气管插管，同时加强呼吸道管理，防止穿插感染，每4-6小时超声雾化20分钟，1-2小时气道注入等渗盐水1-3ml，保持呼吸道湿润有利痰液湿化，及时拍背便于吸引，是防止堵管的重要措施。2.1.2心力衰竭老年者大都存在冠状供血缺乏，肺炎情况下更易发生心力衰竭和各种心律失常，需要心电图观察，必要时可应用洋地黄类药物。2.1.3喘憋老年性肺炎常在慢性喘息性支气管炎基础上合并，气管易痉挛造成喘憋、气急、烦燥等症状，注意监护，防止窒息，及时给予10%水化氯醛每千克体重30-40mg，温水

4、保留灌肠。亦可用酚妥拉明和654-2，每千克体重0.5mg静注。1-4小时可重复使用，到达缓解支气管痉挛，改善肺循环，消除呼吸困难和严重喘憋的目的。2.1.4DIC由于细菌的大量内毒素激活凝血系统可导致DIC，早期表现：四肢厥冷、末端紫绀、呼吸困难、脉细小。尿量减少，肉眼和显微镜下血尿。静脉采血时迅速凝固。烦躁和意识朦胧、皮肤出血点、出血斑、鼻衄、牙龈出血、穿刺部位出现小血肿等情况，发现应及时采取措施。重症肺炎因感染、缺氧、缺血可造成胃肠道应激性溃疡，导致呕血、便血时，可给予止血药物。2.2对症护理2.2.1建立静脉通道老年性肺炎入院后最少维持静脉点滴12-24小时，总液量在1000ml左右，

5、以便随时给药，补充血容量，防止休克。2.2.2畅通呼吸道对鼻腔、咽喉部的粘稠分泌物不易咯出和吸出时，需用超声雾化稀释;少量饮水湿润口腔以利排出。对下气道粘稠分泌物可肌注糜蛋白酶，取不同体位，翻身拍背等方法协助排痰。2.2.3间断吸氧老年人PaO2较健康成人低，重症肺感染时易发生低氧血症，采用鼻塞给50%氧浓度流量1-2升/分为宜，可根据血气分析的结果进行调整，鼻塞12小时更换一次，防止分泌物堵塞。2.2.4体温护理对39以上高热者，可给予物理降温如冷敷、酒精温水擦浴。亦可用清开灵1-2支肌注退热，2-4小时可重复使用。体温偏低者给予热水袋置于颈部、腹部、大腿内侧、踝部保温，水温在40-50，防

6、止烫伤。2.2.5腹胀护理老年人胃肠功能活动减弱，经常出现腹胀，可用稀释的肥皂水灌肠后留管排气，腹部推拿，腹部热敷，针穴位封闭，胃肠减压或给予新斯的明0.03-0.04mg/千克体重肌注，低钾者可口服10%氯化钾10-20ml补钾。3一般护理3.1保持病室空气新鲜、流通室温以18-22，湿度50%-60%为宜，应定时开窗换气。3.2对长期卧床的老人，应定时协助活动，翻身推拿受压部位，防止褥疮的发生。及时更换衣服，保持清洁卫生。3.3老年人静脉血管硬度高，脆性大，穿刺困难，须注意保护血管，穿刺应从远端开场，静滴经过中应局部热敷，加强血管致密度，防止药液外渗，注意防止刺激性的药物漏至皮下，造成组织

7、坏死。3.4心理护理首先，应减轻老年患者的心理精神压力，护士要有同情心，理解患者的痛苦，安慰患者，耐心听取他们的诉讲，允许他们呻吟，主动关心体贴他们，以实际行动建立互相信赖的医患关系。其次，要分散患者的注意力，以缓解其对疼痛的感悟，焦虑症状严重时，除了用药物控制外，可以教会患者一些放松疗法，如深呼吸，通过有节律的深呼吸，用鼻深吸气，渐渐从口将气呼出，如此反复进行，进而放松本人;利用患者的社会支持系统，做好家属的沟通工作，给予老年肺炎患者更多的理解和关爱，多从生活上、心理上、饮食上，关心支持患者，使患者保持乐观、自信而平稳的情绪，面对疾病，使其消除顾虑和不安情绪，减轻疾病造成的痛苦。3.5恢复期护理3.5.1恢复期病人饮食要营养丰富，易消化、高维生素、高热量，如牛乳、羊乳、米汤、新鲜菜汤和水果等。应少量多餐，不宜吃过饱和难以消化的食物，忌辛辣等刺激性食物。3.5.2要经常保持口腔、鼻腔清洁，防止再次感染。加强恢复期锻炼，散步、慢跑、气功、太极拳等提高机体抵抗力。3.5.3老年性肺炎一般病程较长，辅以理疗、激光、肺俞穴拔火罐等以促进炎症的吸收。下页带来更多的肺炎护理论文范文共2页:上一页12下一页