省内来宜勘察设计单位承揽工程勘察设计业务登记 备案程序及.doc

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1、黄石市外来勘察设计单位承揽工程勘 察 设 计 项 目 登 记 备 案 表备 案 单 位 ： 单位联系人： 联 系 电 话 ： 填 表 日 期 ： 黄石市城乡建设委员会一、 企业单位基本情况企业单位名称法定代表人 职务 职称技术负责人 职务 职称通讯地址邮政编码 联系电话企业上级主管隶属（中央企业工委、地方、其他）最早成立时间 工商注册时间 企业类型营业执照注册号 注册资本（万元）现有资质等级承接任务范围及证 书 编 号工程勘察：工程设计：专项工程设计：工程总承包：其它：职工总数 离退休人员数技术人员总数其中 离退休人员数全员情况高级职称 中级职称 初级职称技术骨干情况 技术骨干总数一级注册建筑

2、师 离退休人员数二级注册建筑师 离退休人员数一级注册结构师 离退休人员数二级注册结构师 离退休人员数注册岩土工程师 离退休人员数注册执业人员情况其 他其中离退休人员数二、承揽黄石工程勘察设计的技术人员登记表序号 姓名性别年龄 职称所学专业从事专业勘察设计工龄 身份证号码 本人签名三、承揽黄石工程勘察设计的注册执业人员登记表序号 姓名年龄 专业注册类别及等级 执业印章号是否离退 休 身份证号码 本人签名以上注册执业人员印模：四、拟承接工程勘察设计项目情况项目名称 地 址建设单位 联系电话承接方式 直接委托 公开招标 邀请招标 其他项目规模：（请根据项目类别、写明：高度、跨度、总面积、层数、或大、中、小型）五、单位简历单位公章、法人章、出图章（资质章） 、合同专用章印模六、备案审查意见单位所在地省级建设行政主管部门意见（盖章）年 月 日项目所在地建设行政主管部门意见（盖章）年 月 日省建设行政主管部门意 见（盖章）年 月 日登记备案号