耳鼻喉科疾病护理常规_1.docx
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1、耳鼻喉科疾病护理常规耳鼻喉科疾病护理常规(总13页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除耳鼻喉科疾病护理常规目录1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规E12、耳鼻咽喉科手术一般护理常规E23、鼻窦内镜手术护理常规E34、扁桃体手术护理常规E45、气管切开手术病人护理常规E56、急性会厌炎护理常规E67、鼻出血护理常规E78、突发性耳聋护理常规E89、急性化脓性中耳炎护理常规E910、腺样体手术护理常规E10一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规1评估病人主要临床症状和体征,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导。保证病人适当的活动和充分的
2、休息。2保持病室清洁、整洁、平静、安全、舒适。3遵医嘱进行等级护理。给予饮食指导。4准确执行医嘱,指导病人正确服药,观察药物疗效及副作用。5密切观察病人的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医生。6.严重鼻出血、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后,密切观察病情变化,备好急救药物及器械,协助医生抢救。二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。(一)术前护理1.手术前测体温、脉搏、呼吸,如有异常报告医生。2.饮食护理,全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。3.教会预防咳嗽和打喷嚏的方法。4.向患者讲明手术的目的与要求,术
3、后的注意事项,以解除患者的思想顾虑,获得患者的配合。5.做好术前准备:术前一日按手术要求做好个人卫生处置洗澡、剪指甲、剃胡须等。遵医嘱术前用药,并根据医嘱做好药物过敏试验、备血,女病人询问月经史。6.喉部手术者准备写字板或纸笔。7.入手术室前,嘱病人排空大、小便;更换病员服,取下义齿及随身物品项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜。8.根据麻醉及手术方式准备床单位用物如:氧气,吸引器等。(二)术后护理1.病人回病房后,根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位,如鼻部手术一般采取半卧位;耳部手术取平卧位或健侧卧位;全麻病人按全麻术后护理。2.了解手术情况,按时巡视,观察耳部手术者有无面瘫,内耳手术
4、者有无眩晕、呕吐及眼球震颤,咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出勿咽下。如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。3.做好伤口局部护理和口腔护理;给予滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱剂含漱等,并教会病人或家属使用方法,气管切开病人按气管切开术后护理,保持气管套管通畅。4.及时执行术后医嘱。交代术后饮食与活动的注意事项:如鼻部手术,注意鼻腔出血及渗血情况,术后24小时给与冰袋冷敷鼻部。手术后24h内进冷流质,以后视情况改为半流质和软食,5、喉部术后注意休息少讲话,勿用力咳嗽。如有出血勿咽下吐于杯中便于观察。6.注意生命体征的变化,如有异常及时通知医生,给与处理。【健康指导】1.指导病人合理进食,多食含足
5、够热量、蛋白质和丰富维生素平衡饮食。2.注意劳逸结合,适量活动。3.严格遵医嘱按时、按量服药。4.定期去门诊复查、随访。三、鼻窦内镜手术护理常规按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理常规。术前护理1、避免受凉、感冒、戒烟酒。2、把握控制咳嗽、打喷嚏的方法;指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气以配合手术。3、遵医嘱应用抗生素,减少术中、术后、出血及感染。4、术前一日按手术要求做好个人卫生处置洗澡、剪指甲、剃胡须等。5、术前6小时禁食禁水。6、手术前嘱病人更换病员服,取下义齿及随身物品项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜7、携带CT去手术室。术后护理1、局麻予半坐卧位,全麻醒后6h予半坐卧位。2、局麻术后2
6、小时进食,全麻醒后6小时进食。开场进温冷流质饮食逐渐过渡到半流质和普食。,禁吃过热、过硬、辛辣刺激食3、防止口腔感染:饭后漱口,屡次少量饮水。4、鼻部予冰敷,遵医嘱予止血药。5、病情观察:注意鼻腔渗血情况。嘱病人口中有血轻吐出,勿咽下,以便观察出血量。筛窦开放者注意有无脑脊液鼻漏。观察有无眶周淤血,一过性失明,发现情况及时报告医生。6、遵医嘱滴鼻:纱条拔出后可予麻黄碱、地氯液滴鼻改善通气、消炎。7、嘱病人不要用力打喷嚏、咳嗽,以免鼻腔纱条松动脱落引起出血。想打喷嚏时用舌尖顶上腭或深呼吸、按人中。告诉病人纱条掉入咽喉部通知医务人员,鼻腔纱条于4872小时后取出。【健康指导】预防上呼吸道感染;指导
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