湿疮的中医护理常规(内容明晰).docx
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1、湿疮的中医护理常规(内容明晰)湿疮湿疹的中医护理常规因禀性不耐,风湿热邪客于肌肤所致。以皮疹呈多种形态、发无定处、易于湿烂流津为主要临床表现。病位在皮肤。湿疹可参照本病护理。【临床表现】可分为急性、亚急性、慢性三种:急性湿疮。以湿热为主,常夹有外风。起病较快,常对称发生于身体的任何部位,可以泛发全身,以面部的前额、眼睑、颊部、耳轮、口周围,以及肘窝、?窝、手部、小腿、外阴、肛门周围等处多见。初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒,面积大小不一,边界不清。继而在潮红的皮肤上出现丘疹、丘疱疹、水疱,群集或密集成片,此起彼伏,常因搔抓,水疱破裂,构成腐败、流滋、结痂,最后痂盖脱落,露出光滑红色的皮肤,并有少量的脱
2、屑。轻者微痒,重者瘙痒难忍,成间歇性或阵发性发作,夜间更甚,影响睡眠。皮损广泛者,伴有发热、大便干结、小便短赤、苔黄腻、脉滑数等证。亚急性湿疮。主要为小丘疹、丘疱疹、小片腐败和流滋,可以有结痂或脱屑。多由急性期的潮红、水疱及液体渗出的明显消退所构成,或由慢性湿疮加重所致。亚急性较易转为慢性,一般临床上亚急性湿疮与慢性湿疮很难明显区分。一般无全身不适,或有胸闷、纳呆、便溏、苔腻、脉滑等证。慢性湿疮。以血虚风燥,湿热蕴阻为主。皮损多呈局限性,有浸润、增厚、粗糙、苔藓样变及色素沉着。中心常有抓痕、血痂及点状渗出等。其周围可有散在的小丘疹。多发于手足背、小腿伸侧、肘膝屈侧、阴部、股部及肛门周围等。瘙痒
3、剧烈,呈阵发性,以睡前或遇热时加重。病程数月或更久。或伴有头昏乏力、腰酸肢软、苔薄白、舌质淡红、脉濡细无力等证。【临症施护】1.湿热浸淫者,保持皮损部位枯燥,剧痒难以入寐时遵医嘱针刺。2.脾虚湿蕴、腐败渗出时,遵医嘱中药药液湿敷。3.血虚风燥、剧痒时,遵医嘱用耳针或艾灸止痒。【护理要点】1.按中医皮肤科一般护理常规进行。2.病室环境清洁、舒适平静,保持室内空气新鲜。3.湿热浸淫者,室内宜枯燥;脾虚湿蕴者,室温略高。4.根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。严重皮损者,使用消毒的床单、被套。【饮食护理】1.饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜和水果,忌食辛辣及发物之品。2.若发现某种食物能加重
4、或诱发本病时,应禁忌食。3.不饮酒、浓茶及咖啡。【用药护理】1.中药汤剂宜温服,遵医嘱服用清热利湿、健脾止痒药时,注意观察药后反响。2.遵医嘱使用抗组胺类药物及外用的止痒药物。【情志护理】由于病情反复发作,患者易产生急躁、忧虑心情,多劝慰使之情绪稳定,加强治愈疾病的自信心。【并发症的护理】1.感染1保持床单位的整洁、干净,及时更换床单。2破溃处涂药注意无菌操作。3注意营养,提高免疫力。2.营养失调1检测各种与营养有关的指标,并准确记录。2患者饮食应清淡,高热量、高维生素、高蛋白。3鼓励患者多饮水,多食蔬菜和水果。4遵医嘱给予静脉输注液体及电解质。【辩证施护】一湿热浸淫证急性湿疹1.主症:发病急
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