中医护理常规.docx

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1、中医护理常规中医护理常规李文中医一般护理包括生活起居护理、情志护理、饮食调护和用药护理。第一节生活起居护理意义：（内经）中就讲：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而近终其天年，度百岁乃去。讲明要保持健康长寿，就得懂得自然发展规律，适应四时气候，做到饮食有节，起居有常，否则就会影响人的生理功能，导致气机逆乱或真精耗竭而疾病有生。做好生活起居护理应包括下面几方面内容：?1、病床安置：安置病床应根据病证性质不同而定。如寒证、阳虚证者，多有畏寒怕风，宜安置在向阳暖和的病室内，使病人感到舒适；热证、阴虚证者，多有恶热喜凉之求，可集中在背阴凉快病室内，使病

2、人感到凉快、舒适、心静，利于养病。?2、病室环境：平静的环境有助于病人休养。噪声的刺激常使病人烦意乱，尤其是心气虚病人常忽然的声响而心悸不已。护理人员应设法消除一切噪杂之声?4、光线适宜：一般病室内要求阳光充足，使病人感到舒适愉快。但不宜让日光直射病从面部。但不同病证对光线要求也不一样。如热证、阳亢病人，光线宜暗；痉证、癫狂证者，强光可诱发痉作，应用黑窗帘遮挡。?5、动静相宜：患病后，需要适当的静心休养，以休体养息，培育正气，利于脏腑功能的恢复，到达早日康复的目的。但随着病情的好转，应适当增加活动量。通过适当活动，可使经络通畅，关节滑利，气血营卫调和，加强体质和抗邪能力。尤其是恢复期或慢性病者

3、，在病情允许情况下更应注意动静结合，但应以不感劳为原则。对虚证、体弱者，虽以静养为主，但也应在床上或室内行内养功、放松功等活动。?6、气象护理：四时气候变化直接影响人体的生长发育、健康长寿、衰老和死亡。所谓：人以天地之气生，四时之法成。天有寒暑、人有虚实，天有冬夏，人有寒热?（素问。四气调神篇）指出：“逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阴不长，心气内洞；逆秋气，太阴不收，肺气焦满；逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。讲明生活起居中对天时地理和四时之令，只能调之、和之，顺天而行之。因而，要根据四进气候变化，做好气象护理。如在春夏之季，天气由寒转暖、由暖转热，宇宙万物充满新生茂盛景象，应早起床，

4、广步于庭，使阳气愈加充沛；秋冬之季，气候由热转凉而寒，万物都潜藏于内，阳气不致发泄，应早卧晚起，必待日光。这样的作息时间才有利于健康和养息。?此外，要随四进寒热温凉气候变化而增减衣被。春时不可遇天气转暖而顿减衣被，即不致暴伤；夏天炎热，不要纵意当风，更不应在屋檐下、过道、穿隙破窗下乘凉或睡觉，以防“贼风所袭。夏天多困意，但不可令久眠，久眠则神昏。冬天严寒，不可轻出，触冒风寒。以上的气象护理，对疾病的预防和康复都具有特别重要的意义。第二节情志护理何为七情？?中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心情和情绪亦称为“七情。在正常情况下，是人体精神活动的外在表现，若外界各种精神刺激程度过重或持续时间过长

5、，造成情志的过度兴奋或抑制，则可导致人体阴阳失调，气血不和，经络阻塞，脏腑功能紊乱而发病。七情致病一般有下面特点：1、情志致病损伤五脏（医学正传）指出：“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，谓之七情，七情通于五脏：喜通心，怒通肝，悲通肺，忧思通脾，恐通肾，惊通心肝。故七情太过则伤伤五脏。讲明情志变动能够损伤内脏，其中首先是心，因心为五脏六腑之大主，为精神之所舍。另外，不同的情志变化，对内脏又有不同影响，如（素问阴阳应象大论）中讲：“喜悲伤，忧伤肺，怒作肝，思伤脾，恐伤肾，但一般讲，情志伤脏，常以心、肝、脾三脏的症状多见。?2、情志变动影响气机（素问举痛论）云：“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气

6、消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。讲明不同情志变化，对人体气机活动的影响是不一样的，所以导致的症状亦各异。反之，内脏变化可以引起精神情志的变化，如（素问宣明五气篇）中讲：“精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则怒，并于脾则是思，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。（灵枢本神）中又讲：“肝气虚则恐，实则怒、“心气虚则悲，实则笑不休。所以，当患病后，不管急性病还是慢性病，都可导致精神情志的变化，而情志变动反过来又可导致脏腑功能进一步紊乱。情志护理的定义?所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，进而加强战胜疾病的意志和自信心，减轻

7、消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。以及由些产生的种种躯体症状，使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理，到达早期康复的目的。情志护理的基本方法1、热情诚恳、全面照顾人在患病后，常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪，迫切需要新人或医护人员的关心和照顾。因而，医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。除本人的语言、态度外，还应重视病室环境和病人周围的人和事，全面进行照顾。如主动介绍医院规章制度和同病室的病友；安置优雅舒适的病室等，使病员感到好像家里一样暖和、亲切和舒适，能很快安下心来接受治疗和护理。某些对治疗缺乏自信心而终日忧心重重的病员，可安置与格开朗，对治疗充满自信心的

8、或治疗效果理想的病员在一起，以互相开导、启发和影响，可去忧解烦，加强其自信心。2、因人而异，做到有的放矢病人来自社会各个方面，各人的性格、年龄、喜好、生活习惯、经济情况和病证不同，会产生不同的情绪。因而，护理人员要在全面了解情况的基础上，有的放矢地做好情志护理。(1)新入院病人，由于环境陌生和生活不习惯，心情多显紧张或有忧虑，担忧本人的病、工作或学习，对治疗有恐惧感。护理人员应主动介绍有关情况，帮助解决其疑虑和困难。(2)危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想准备，而产生悲观和忧伤，尤须耐心安慰和开导。讲清情志对疾病治疗的影响和利弊，使其消除顾虑，积极配合治疗。(3)慢性病或生活失去自理的病人，

9、精神上压力大，考虑生活、工作和预后。护理人员要主动热情地做好生活护理，实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律，可以请治疗效果好的病人进行现身讲法。对住院时间长而思念新人的病人，尽可能请家人多来探视，以解思念之情。有条件亦可开展多种形式的娱乐活动，以丰富生活内容和怡情悦志。(4)对易发怒生气的病人，更应耐心，注意态度和语气，待其情绪安宁后再渐渐进行劝导和安慰。3、中医还有关于“五志过极，“以其胜治之的情志治疗方法即“恐胜喜、“悲胜怒、“怒胜思、“喜胜忧、“思胜恐。在护理上可以适当用之。第三节中医饮食护理饮食护理的基本要求1、饮食有节，适时定量饮食要适时、定量，不可过饥过饱，更不能暴饮暴食。2、合理膳食，不可偏嗜三餐安排合理，做到饭、菜的色香味形俱全，美味可口。忌肥甘厚味，嗜食偏好。