中大医院全科医师委托培养申请表(共5页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上东南大学附属中大医院全科医师规范化培训委托培养申请表培训科目 姓名 邮编 选送单位 单位级别 联系电话 东南大学附属中大医院年 月 专心-专注-专业东南大学附属中大医院全科医师规范化培训委培申请表姓 名性别出生年月民 族籍贯政治面貌最后学历学位手机号码身份证号电子邮箱选送单位所在科室单位地址邮编单位联系人电话/邮箱培训时间要求资格证书编号执业证书编号执业类别执业范围学习经历（高中以后）起止年月毕业院校专业毕业后学历工作经历起止年月工作单位科室职称本次培训其他要求选送单位意见 单位公章：备注提交申请表时请附：1、身份证复印件2、学历、学位证书复印件3、资格证书复印件（如

2、果有）4、执业证复印件（如果有）地 址：南京市鼓楼区丁家桥87号 东南大学附属中大医院科教处 张老师 收 邮政编码 科教处联系电话（025）培训须知一、 学员自培训报到之日起，必须服从科教处全面安排。如有疑问请及时与科教处联系。二、 自觉遵守医疗、教学规章制度。严格遵守劳动纪律，不得迟到、早退或缺勤。认真履行岗位职责，值班期间不得擅自离岗。三、 按时参加入院培训，尽快熟悉医疗制度和技术规程。严格按培训计划完成培训和轮转，期间不得自行调换。特殊情况须提前申请，提交单位公函，由科教处酌情安排。四、 专科培训要求：入科找教学秘书签名报到，出科找教学秘书完成技能考核；管理病床不少于3-5张/科室（可联

3、合管），病历中必须有签名；书写大病历不少于3-5份/科室（第一年30份记录于病历卡交科教处考核）；按专科培训大纲完成病种、病例数、理论学习及技能操作，并参加值班、查房、交接班等工作。五、 年度要求：每年下半年按时参加年度理论、外语、感染管理考试及登记手册和业务学习次数（要求参加讲座学习至少10次/年，无特殊情况不得缺席）考核。六、 阶段要求：阅读专业文献，完成外文文摘翻译30篇；掌握常见心电图、影像、检验报告判读；按时参加各专项培训及模拟考核。二阶段积极参与科研，写论文一篇。七、 登记手册要求：及时登记有个人签名的病例，学习病历(指通过查阅病历、询问病情等途径掌握的非签字病例，借以弥补规定病例

4、的不足)必须记录并注明；操作记录除大纲规定项目外，物理检查(查体、阅片等)、各类评分与测量，及导尿、插胃管等护理操作，独自完成和助手项目均应记录；有门诊病例记录要求的科室应自觉跟随上级医师参加门诊；出科前应完成各项记录和个人小结后，请上级医师和科主任(或本医疗组组长)考评签字；科教处将不定期抽查手册，记录总量应达印刷总量80%。未完成者将扣发当月津贴；手册作为培训最重要原始证据将于阶段结束时提交卫生厅审核，不合格者不能报名当年阶段考核。手册一经发现弄虚作假将严肃处理；各轮转科室均应有记录，如有未印刷科室或章节，请自行附页粘贴于手册中。八、 培训期间不享受探亲假、寒暑假。严格履行请假手续，病假一

5、律凭我院相关专科出具的诊断证明：事假由本人提前写出书面申请，经相关科室负责人签字同意后，报科教处审批，期满至科教处销假。原则上病、事假均不得与法定节日连休。未经科教处备案，任何科室、个人无权批假，凡未履行请假手续，一律按旷工处理。请假7天及以上，必须出具选送单位公函证明。请假超过15天，培训时间顺延，由此产生的结业时间延迟等后果由学员个人承担。如遇特殊紧急情况，请电话请假。九、 住宿学员必须服从我院公寓宿舍管理规定，不得私自调换床位，不得留宿他人，严禁使用电器，不准酗酒、吵架、斗殴，爱护公物、厉行节约。十、 培训津贴等待遇，由我院考核合格后逐月发放。对表现特别优秀学员，将给予表扬奖励。对违规学员，视情节和态度予以批评教育，拒不接受批评或情况严重者，按有关规定予以处罚、通报原单位、终止培训。十一、 培训结束离院，请将胸牌、印章及卧具等一律交回，按规定办理离院手续。未经许可提前或擅自离院者，不予发放结业证书。