外科学课程教学大纲(共30页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上外科学课程教学大纲课程简介一、课程简介外科学是医学科学的重要组成部分，是临床医学教学主干学科之一。外科学是以手术或手法为主要治疗方法的学科，随着现代医学科学的发展，外科学主要研究外科疾病的病因、病理、发生机制、诊断、预防和治疗。外科疾病主要包括：1.损伤：由暴力或其它致伤因子引起的人体组织破坏，如内脏破裂、骨折、烧伤等，多数需要手术或其它外科手法处理，以修复组织和恢复功能。2.感染：致病的微生物或寄生虫侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏，发生坏死和脓肿，这类局限性的感染灶适宜于手术治疗，如坏疽阑尾的切除、肝脓肿的切开引流等。3.肿瘤：绝大多数肿瘤需要手术处理，良性肿

2、瘤切除有很好的疗效，而恶性肿瘤手术能达到根治、延长生存时间或缓解症状的效果。4.畸形：先天性畸形需要施行手术治疗，如先天性唇裂腭裂、先天性心脏病、先天性肛管直肠闭锁等；后天性畸形如烧伤后瘢痕挛缩等，也需要手术修复，以恢复功能、改善外观。5.其它疾病：常见的有器官梗阻性疾病，如肠梗阻、尿路梗阻等；血液循环障碍性疾病，如大隐静脉曲张、门静脉高压症等；结石性疾病，如胆结石、尿路结石等；内分泌功能失调性疾病，如甲状腺功能亢进等，也常需要手术治疗予以纠正。外科学是临床医学二级学科，包括普通外科学（血管外科学）、泌尿外科学、神经外科学、心胸外科学、骨科学、整复外科学、麻醉学等三级学科，主要由外科学教研室、

3、整形外科教研室、麻醉学教研室、神经病学教研室神经外科组共同承担，本教学大纲主要适用于口腔医学专升本学生。二、总体要求通过本课程的学习，要求学生能够：1.掌握常见外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方法。2.理论联系实际，提高临床思维能力。三、时数分配章节授课内容授课时数见习时数神经外科第一章颅脑损伤4胸心外科第二章胸部损伤2第三章肺部疾病2第四章食管疾病1普通外科第五章颈部疾病2第六章乳房疾病2第七章腹外疝2第八章急性化脓性腹膜炎2第九章胃十二指肠疾病3第十章小肠疾病2第十一章阑尾疾病2第十二章结、直肠与肛管疾病2第十三章门静脉高压症2第十四章胆道疾病2血管外科第十五

4、章动脉瘤0.5第十六章周围血管和淋巴管疾病3.5泌尿外科 第十七章泌尿、男生殖系统外科检查0.5第十八章泌尿系统损伤1第十九章泌尿、男生殖系统感染0.5第二十章泌尿、男生殖系统结核1第二十一章泌尿系统梗阻1第二十二章尿石症1第二十三章泌尿、男生殖系统肿瘤1骨科第二十四章骨折概论2第二十五章上肢骨折1.5第二十六章下肢骨折、关节脱位1.5第二十七章脊柱和骨盆骨折1第二十八章骨肿瘤2考试2合计506四、考核要求按照掌握、熟悉、了解三个层次,记忆,解释和应用三方考核.题型为：1 选择题，2 英译中 3问答题 等。第一章 颅脑损伤学习目的和要求一、了解头皮的解剖特点及其与头皮损伤的治疗关系。二、了解颅

5、骨骨折的分类、颅骨骨折的部位与临床症状的关系。了解其治疗原则。三、掌握颅内血肿的分类、诊断依据，特别是硬脑膜外血肿的诊断方法，强调意识、瞳孔、生命体征及神经系统检查在诊断颅脑损伤时的重要意义。四、掌握闭合性脑损伤的治疗原则。1.综合疗法的具体内容及适应征。2.颅内血肿的手术适应征。课程内容一、概述定义。二、头皮的解剖结构及各种头皮损伤的治疗方法。三、颅骨骨折的分类、临床表现及其治疗方法。四、脑震荡的临床表现及其治疗。五、脑挫裂伤的发病机制，意识障碍及临床症状。六、脑干损伤的表现，深昏迷、生命功能严重紊乱、去大脑强直，瞳孔变化。七、颅内血肿 重点介绍硬脑膜外血肿1.典型症状：（1）中间清醒期（2

6、）伤侧瞳孔散大、光反应消失、对侧肢体偏瘫，锥体束征 (3)生命功能紊乱。 2.诊断方法：（1）X线颅片有颞骨骨折 （2）脑超声波有中线移位 （3）CT、MRI检查。八、闭合性脑损伤的综合治疗 1.一般治疗护理：保持呼吸道通畅、气管切开的重要性、脱水、激素、降温冬眠在治疗上的重要地位；2.手术治疗的适应征和基本原则。九、开放性颅脑损伤只作一般介绍。考核知识点一、头皮解剖二、颅内血肿的分类和临床表现三、颅底骨折的分类及治疗原则四、脑疝的临床表现考核要求一、了解头皮损伤清创原则二、掌握硬膜外血肿的临床表现三、了解脑疝的临床表现及其意义。复习思考题一、头皮、颅骨开放性损伤清创术时应注意那些要求？二、头

7、皮全层撕脱，颅骨暴露，撕脱头皮完整，应如何治疗？三、某建筑工人，高空坠落，臀部着地，两耳流淡血性液体，神清、有头痛。试问：（1）诊断为那种损伤？（2）可否填塞外耳道。四、骑自行车与卡车相撞，头部一侧着地，当时昏迷10分钟后清醒，4小时后又头痛加剧，随后昏迷不醒、右侧瞳孔散大、对光反应消失、左侧下肢瘫痪。试问：应作那些检查？可能诊断为那种损伤？如何处理？五、脑外伤病人观察瞳孔变化，发现下列情况，如何解释？1.两侧瞳孔大小多变，对光反射差。2.先一侧瞳孔散大，后两侧散大，对光反射消失。参考书目录一、神经外科学王忠诚主编二、NeurosurgeryYoumans主编第二章 胸部损伤学习目的和要求掌握

8、胸部损伤的病理生理和急救处理原则；熟悉肋骨骨折、气胸的临床表现、诊断、急救和治疗；了解单纯肋骨骨折的处理和胸膜腔水封瓶引流的装置和使用。课程内容一、胸部损伤的分类和紧急处理二、肋骨骨折的临床表现和处理三、气胸的分类、病理生理、临床表现、诊断、急救和治疗四、血胸的临床表现和治疗考核知识点一、胸部损伤的分类和紧急处理二、气胸的分类三、开放性和张力性气胸的病理生理四、气胸的临床表现、诊断、急救和治疗五、胸膜闭式引流的适应症六、血胸的临床表现和治疗考核要求一、掌握胸部损伤的病理生理和急救处理原则二、熟悉肋骨骨折、气胸的临床表现、诊断、急救和治疗三、了解单纯肋骨骨折的处理和胸膜腔水封瓶引流的装置和使用第

9、三章 肺部疾病学习目的和要求熟悉肺癌的病因、病理、临床表现、预防和治疗原则；了解肺癌的早期诊断的方法及其重要意义。课程内容一、肺癌的病因、病理分类和转移途径二、肺癌的临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则考核知识点一、肺癌的病理类型和转移途径二、肺癌的临床表现三、肺癌的诊断方法和鉴别诊断四、肺癌的治疗原则和治疗方法考核要求一、熟悉肺癌的病因、病理、临床表现、预防和治疗原则二、了解肺癌的早期诊断的方法及其重要意义第四章 食管疾病学习目的和要求熟悉食管癌的病理、临床表现、诊断方法和治疗原则。课程内容食管癌病理类型、临床表现、诊断方法和治疗原则。考核知识点一、食管癌病理类型二、食管癌的临床表现三、

10、食管癌的诊断方法和治疗原则考核要求熟悉食管癌的病理、临床表现、诊断方法和治疗原则。第五章 颈部疾病学习目的和要求了解甲状腺解剖概要；掌握甲状腺功能亢进的诊断、术前诊断和手术后主要并发症的诊断、预防措施和处理原则；熟悉甲状腺癌分类和治疗原则；熟悉甲状腺结节的诊断和处理原则。课程内容一、甲状腺解剖概要二、甲状腺功能亢进的外科治疗三、单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌的诊断四、甲状腺结节的诊断和处理原则考核知识点一、甲状腺解剖概要二、甲状腺功能亢进的诊断、术前准备三、甲状腺功能亢进手术后主要并发症的诊断、预防措施和处理原则四、甲状腺癌分类和治疗原则五、甲状腺结节的诊断和处理原则考核要求一

11、、了解甲状腺解剖概要二、熟悉甲状腺结节的诊断和处理原则三、掌握甲状腺功能亢进的诊断、术前诊断和手术后主要并发症的诊断、预防措施和处理原则四、熟悉甲状腺癌分类和治疗原则第六章 乳房疾病学习目的和要求了解乳房的解剖概要；掌握乳房的正确检查方法；熟悉急性乳腺炎的诊断、预防和治疗原则；熟悉乳房肿瘤的鉴别诊断要点；掌握乳腺癌的临床表现、诊断和治疗原则。课程内容一、乳房的解剖概要二、乳房检查方法三、急性乳腺炎的诊断、预防和治疗原则四、乳房肿瘤的鉴别诊断要点五、乳腺癌的临床表现、诊断和治疗原则考核知识点一、乳房的淋巴回流途径二、乳房的特殊检查三、急性乳腺炎的诊断、预防和治疗原则四、乳房肿瘤的鉴别诊断要点五、

12、乳腺癌的临床表现六、乳腺癌的早期诊断和治疗原则考核要求一、了解乳房的解剖概要二、掌握乳房的正确检查方法三、熟悉急性乳腺炎的诊断、预防和治疗原则四、熟悉乳房肿瘤的鉴别诊断要点五、掌握乳腺癌的临床表现、诊断和治疗原则第七章 腹外疝学习目的和要求了解腹外疝的概念、病因、病理和类型；熟悉腹股沟的解剖，包括腹股沟管、直疝三角和股管等部位；掌握腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点；熟悉腹股沟疝手术修补的基本原则；理解股疝的概念、鉴别诊断及手术修补原则；熟悉嵌顿性和绞窄性疝的诊断和处理原则。课程内容一、腹外疝的病因、病理解剖和病理类型二、腹股沟区的解剖三、腹股沟斜疝与直疝的临床表现、鉴别要点四、腹股沟疝手术修补的基本

13、原则，各种修补法的适应症五、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术基本概念六、嵌顿性和绞窄性疝的手术处理原则七、股疝的解剖基础和治疗原则考核知识点一、腹外疝的病因和临床分型二、腹股沟管的解剖三、腹股沟斜疝与直疝的临床表现、鉴别要点四、腹股沟疝手术修补的基本原则，各种修补法的适应症五、嵌顿性和绞窄性疝的手术处理原则考核要求一、了解腹外疝的概念、病因、病理和类型二、熟悉腹股沟区的解剖三、掌握腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点四、熟悉腹股沟疝手术修补的基本原则五、熟悉嵌顿性和绞窄性疝的诊断和处理原则六、理解股疝的概念、鉴别诊断及手术修补原则第八章 急性化脓性腹膜炎学习目的和要求熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因、病程演变、

14、临床表现和治疗原则；掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法；了解腹腔脓肿的临床表现及诊断。课程内容一、腹腔的解剖和生理二、急性弥漫性腹膜炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法三、腹腔脓肿诊断和治疗考核知识点一、急性弥漫性腹膜炎的病因二、原发性和继发性腹膜炎的概念三、急性弥漫性腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断四、急性弥漫性腹膜炎的治疗五、膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿基本概念、临床表现、诊断和治疗考核要求一、熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因、病程演变、临床表现和治疗原则二、掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法三、了解腹腔脓肿的临床表现及诊断。第九章 胃十二指肠疾病学习目的和要求了解胃溃疡和十二指肠溃疡的发

15、病机理；熟悉胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点；掌握胃溃疡和十二指肠的溃疡手术适应症；了解胃溃疡和十二指肠的溃疡手术方式及其选择；熟悉胃溃疡和十二指肠的溃疡的手术并发症；熟悉胃、十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则；熟悉胃癌的临床表现、诊断和治疗原则。课程内容一、胃十二指肠的解剖生理概要二、胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理三、胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现、手术适应症四、胃、十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则五、胃溃疡和十二指肠的溃疡手术方式及其选择六、胃溃疡和十二指肠的溃疡的手术并发症七、胃癌的临床表现、诊断和治疗原

16、则考核知识点一、胃的淋巴引流二、胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理三、十二指肠溃疡的临床表现、手术适应症四、胃溃疡的临床表现、手术适应症五、胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现、诊断和治疗原则六、胃、十二指肠溃疡急性大出血治疗原则和手术适应症七、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则八、胃溃疡和十二指肠的溃疡手术方式及其选择九、胃溃疡和十二指肠的溃疡的手术并发症十、胃癌的病理分型和转移途径十一、胃癌的临床表现、诊断和治疗考核要求一、了解胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理二、熟悉胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点三、掌握胃溃疡和十二指肠的溃疡手术适应症四、了解胃溃疡和十二指肠的溃疡手术方

17、式及其选择五、熟悉胃溃疡和十二指肠的溃疡的手术并发症六、熟悉胃、十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则七、熟悉胃癌的临床表现、诊断和治疗原则。第十章 小肠疾病学习目的和要求掌握肠梗阻的病因、分类、病理生理、熟悉其临床表现、诊断和治疗；了解肠道炎性疾病的外科治疗；了解小肠肿瘤的诊断和治疗。课程内容一、肠道炎性疾病的种类和外科治疗二、肠梗阻的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和治疗三、各种类型肠梗阻的临床特点和治疗原则四、小肠肿瘤的诊断和治疗考核知识点一、肠梗阻的病因和分类二、肠梗阻的临床表现、诊断和治疗三、单纯性和绞窄性肠梗阻的临床特点四、肠梗阻的诊断步骤五

18、、肠梗阻的治疗原则六、各种类型肠梗阻的临床特点和治疗原则考核要求一、掌握肠梗阻的病因、分类、病理生理、熟悉其临床表现、诊断和治疗二、了解肠道炎性疾病的外科治疗三、了解小肠肿瘤的诊断和治疗第十一章 阑尾炎学习目的和要求掌握阑尾解剖特点和阑尾位置的变异；熟悉急性阑尾炎的病因和临床类型；掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断要点、鉴别诊断和治疗；熟悉特殊类型阑尾炎的临床表现特点和治疗原则；了解慢性阑尾炎的诊断和治疗；了解阑尾肿瘤的病理类型、治疗。课程内容一、阑尾解剖概要和阑尾位置的变异二、急性阑尾炎的病因、临床类型、临床表现、诊断要点、鉴别诊断和治疗三、特殊类型阑尾炎的临床表现特点和治疗原则四、慢性阑尾炎的

19、诊断和治疗五、阑尾肿瘤的病理类型和治疗考核知识点一、阑尾炎的解剖特征及解剖部位的变异二、急性阑尾炎病因和临床病理分型三、急性阑尾炎临床表现和诊断要点四、急性阑尾炎的鉴别诊断五、不同类型急性阑尾炎手术方法的选择六、阑尾切除术的技术要点七、阑尾切除术的并发症及其处理八、特殊类型阑尾炎的临床表现特点和治疗原则九、阑尾肿瘤的病理类型考核要求一、掌握阑尾解剖特点和阑尾位置的变异二、熟悉急性阑尾炎的病因和临床类型三、掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断要点、鉴别诊断和治疗四、熟悉特殊类型阑尾炎的临床表现特点和治疗原则五、了解慢性阑尾炎的诊断和治疗六、了解阑尾肿瘤的病理类型和治疗第十二章 结、直肠与肛管疾病学习目

20、的和要求了解直肠、肛管的解剖和检查方法；了解溃疡性结肠炎的外科治疗；了解肠息肉及肠息肉病的临床特点和治疗；掌握结肠癌的病理分型、临床表现、诊断和治疗；掌握直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则；掌握肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱落、直肠息肉的诊断和治疗。课程内容一、结、直肠与肛管的解剖生理概要二、直肠、肛管的检查方法三、肠息肉及肠息肉病的临床特点和治疗四、结肠癌的病理分型、临床表现、诊断和治疗五、直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则六、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂的诊断和治疗考核知识点一、直肠与肛管的解剖二、直肠与肛管的血管、淋巴和神经三、直肠与肛管的检查体位四、直肠

21、指检的操作方法和检出的常见病变五、肠息肉及肠息肉病的基本概念六、结肠癌的病理分型、临床表现、诊断和治疗七、直肠癌的临床表现、诊断和治疗八、直肠癌的手术原则九、肛裂的病因病理、治疗方法十、直肠肛管周围脓肿分类和治疗十一、肛瘘的分类、临床表现和治疗方法十二、痔的分类、临床表现、治疗方法十三、直肠脱垂的分类、临床表现、治疗方法考核要求一、了解直肠、肛管的解剖和检查方法二、了解溃疡性结肠炎的外科治疗三、了解肠息肉及肠息肉病的临床特点和治疗四、掌握结肠癌的病理分型、临床表现、诊断和治疗五、掌握直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则六、掌握肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱落、直肠息肉的诊断和治疗第

22、十三章 门静脉高压症学习目的和要求了解门静脉系统的解剖特点；熟悉门静脉高压的病因，病理生理和临床表现；熟悉门静脉高压的诊断和治疗原则。课程内容一、门静脉系统的解剖概要二、门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现三、门静脉高压症的诊断和鉴别诊断四、门静脉高压症外科治疗的适应症、手术方法和术式选择五、门静脉高压症食道静脉曲张破裂大出血的治疗。考核知识点一、门静脉系统与腔静脉系统之间四个交通支二、门静脉高压症的病因、病理生理三、门静脉高压症腹水形成的原因四、门静脉高压症的诊断和鉴别诊断五、门静脉高压症食道静脉曲张破裂大出血的治疗六、门静脉高压症手术方法和术式选择七、门静脉高压症分流术和断流术的主要优缺

23、点考核要求一、了解门静脉系统的解剖特点二、熟悉门静脉高压的病因，病理生理和临床表现三、熟悉门静脉高压的诊断和治疗原则第十四章 胆道疾病学习目的和要求掌握胆囊结石、肝外胆管结石的临床表现、诊断和治疗；掌握急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则；熟悉胆道疾病的检查方法；了解胆道蛔虫病的临床特征和处理方法；了解胆道肿瘤的诊断和处理原则。课程内容一、胆道的解剖生理概要二、胆石形成的机制三、胆道疾病的检查方法四、胆囊结石、肝外胆管结石的临床表现、诊断和治疗五、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则六、胆道蛔虫病的临床特征和处理方法七、胆道肿

24、瘤的诊断和处理原则。考核知识点一、胆道的解剖概要二、胆道疾病特殊检查方法三、胆囊结石的临床表现、诊断和治疗四、胆囊切除术时胆管探查的指征五、肝外胆管结石的临床表现、诊断和治疗六、急性胆囊炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则七、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则八、胆道蛔虫病的临床特征九、胆道肿瘤的诊断和处理原则考核要求一、掌握胆囊结石、肝外胆管结石的临床表现、诊断和治疗二、掌握急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则三、熟悉胆道疾病的检查方法四、了解胆道蛔虫病的临床特征和处理方法五、了解胆道肿瘤的诊断和处理原则第十五章 动脉瘤学习目的和要

25、求通过本章学习，熟悉腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的基本概念，了解腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。课程内容一、概述动脉瘤的定义。动脉瘤病因（先天性动脉壁结构异常和后天性动脉病变和损伤），病理（真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤）。临床表现：搏动性肿块，瘤体压迫症状，远端肢体缺血，瘤体破裂。手术是唯一治疗方法。二、腹主动脉瘤腹主动脉瘤分类（肾动脉平面以下腹主动脉瘤、肾动脉平面以上腹主动脉瘤）。腹主动脉瘤临床表现。腹主动脉瘤诊断方法：超声检查，动脉造影或数字减影血管造影，CT检查。腹主动脉瘤手术方式。三、周围动脉瘤周围动脉瘤的病因和好发部位。周围动脉瘤手术原则。考核知识点一、动

26、脉瘤的定义二、动脉瘤病因三、动脉瘤病理四、动脉瘤临床表现五、腹主动脉瘤分类六、腹主动脉瘤手术方式七、周围动脉瘤的病因和好发部位八、周围动脉瘤手术原则考核要求一、动脉瘤的定义熟悉：动脉瘤的定义二、动脉瘤病因熟悉：动脉瘤病因（先天性动脉壁结构异常和后天性动脉病变和损伤）三、动脉瘤病理熟悉：动脉瘤病理（真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤）四、动脉瘤临床表现了解：动脉瘤临床表现五、腹主动脉瘤分类了解：腹主动脉瘤分类六、腹主动脉瘤手术方式了解：腹主动脉瘤手术方式七、周围动脉瘤的病因和好发部位了解：周围动脉瘤病因；周围动脉瘤好发部位；八、周围动脉瘤手术原则了解：周围动脉瘤手术原则复习思考题腹主动脉瘤及肢体

27、动脉瘤与真正的肿瘤有什么区别？有何危害？第十六章 周围血管和淋巴管疾病学习目的和要求通过本章学习，掌握动脉硬化闭塞症的病因、诊断和治疗方法；掌握下肢静脉曲张的临床表现，诊断和治疗；熟悉血栓闭塞性脉管炎的临床表现，诊断和治疗；了解急性动脉栓塞的诊断和治疗原则；了解急性深静脉血栓形成的诊断和治疗原则；了解下肢淋巴水肿的诊断要点和治疗原则。课程内容一、血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎病因（外来因素、内在因素），病理特点。血栓闭塞性脉管炎临床表现与分期。中西医结合的治疗原则。二、动脉硬化闭塞症动脉硬化闭塞症的易患因素及发病机制。动脉硬化闭塞症的分型和临床表现。动脉硬化闭塞症的鉴别诊断。动脉硬化闭塞症肺

28、手术和手术治疗方法。三、急性动脉栓塞动脉栓塞的定义。动脉栓塞的临床表现。动脉栓塞治疗方法。四、下肢静脉功能不全下肢静脉的解剖和血流动力学特点。下肢静脉倒流性疾病包括：单纯性下肢静脉曲张，原发性深静脉瓣膜功能不全。浅或深静脉功能不全的诊断方法。下肢浅静脉曲张及并发症的处理方法。深静脉瓣膜重建原则。五、深静脉血栓形成深静脉血栓形成的病因（Virchow学说）。临床表现和分型。深静脉血栓形成的预防和治疗方法。深静脉血栓形成并发症和后遗症。六、下肢淋巴水肿下肢淋巴水肿的病因（原发性、继发性）。下肢淋巴水肿临床表现和分级。下肢淋巴水肿的非手术和手术适应证和方法。考核知识点一、血栓闭塞性脉管炎1.血栓闭塞

29、性脉管炎病因。2.血栓闭塞性脉管炎临床表现与分期。3.中西医结合的治疗原则。二、动脉硬化闭塞症1.动脉硬化闭塞症的易患因素。2.动脉硬化闭塞症的分型和临床表现。3.动脉硬化闭塞症的鉴别诊断。4.动脉硬化闭塞症非手术和手术治疗方法。三、急性动脉栓塞1.动脉栓塞的临床表现。2.动脉栓塞治疗方法。四、下肢静脉功能不全1.下肢静脉的解剖和血流动力学特点。2.下肢静脉倒流性疾病包括：单纯性下肢静脉曲张，原发性深静脉瓣膜功能不全。3.浅或深静脉功能不全的诊断方法。4.下肢浅静脉曲张及并发症的处理方法。5.深静脉瓣膜重建原则。五、深静脉血栓形成1.深静脉血栓形成的病因（Virchow学说）。2.临床表现和分

30、型。深静脉血栓形成的预防和治疗方法。3.深静脉血栓形成并发症和后遗症。六、下肢淋巴水肿1.下肢淋巴水肿的病因（原发性、继发性）。2.下肢淋巴水肿临床表现和分级。3.下肢淋巴水肿的非手术和手术适应证和方法。考核要求一、血栓闭塞性脉管炎1.了解：血栓闭塞性脉管炎病因。2.熟悉：血栓闭塞性脉管炎临床表现与分期。3.熟悉：中西医结合的治疗原则。二、动脉硬化闭塞症1.掌握：动脉硬化闭塞症的易患因素。2.掌握：动脉硬化闭塞症的分型和临床表现。3.掌握：动脉硬化闭塞症的鉴别诊断。4.掌握：动脉硬化闭塞症非手术和手术治疗方法。三、急性动脉栓塞1.了解：动脉栓塞的临床表现。2.了解：动脉栓塞治疗方法。四、下肢静

31、脉功能不全1.掌握：下肢静脉的解剖和血流动力学特点。2.掌握：下肢静脉倒流性疾病包括：单纯性下肢静脉曲张，原发性深静脉瓣膜功能不全。3.掌握：浅或深静脉功能不全的诊断方法。4.掌握：下肢浅静脉曲张及并发症的处理方法。5.熟悉：深静脉瓣膜重建原则。五、深静脉血栓形成1.了解：深静脉血栓形成的病因（Virchow学说）。2.熟悉：临床表现和分型。3.了解：深静脉血栓形成的预防和治疗方法。4.了解：深静脉血栓形成并发症和后遗症。六、下肢淋巴水肿1.了解：下肢淋巴水肿的病因（原发性、继发性）。2.了解：下肢淋巴水肿临床表现和分级。3.了解：下肢淋巴水肿的非手术和手术适应证和方法。复习思考题一、动脉硬化

32、闭塞症与血栓闭塞性脉管炎鉴别诊断二、动脉硬化闭塞症的易患因素和主要治疗方法三、何谓动脉栓塞后急性缺血的“5P”症状四、简述下肢静脉的起止五、为什么说下肢单纯性浅静脉曲张与原发性深静脉瓣膜功能不全是同一疾病不同发展阶段六、下肢曲张静脉破裂出血如何紧急处理七、深静脉血栓形成的危害和防治八、什么是“橡皮腿”？第十七章 泌尿、男生殖系统外科检查学习目的和要求通过本章学习,掌握泌尿男生殖系外科疾病的各项症状和特点。熟悉尿频和血尿的原因和血尿定位。了解各种不同症状与泌尿男生殖系各种疾病的关系和泌尿男生殖系外科疾病的体格检查、器械检查和X线等检查的适应症以及注意事项。课程内容一、泌尿男生殖系疾病的主要症状和

33、体征1.泌尿男生殖系疾病的主要症状疼痛(肾疼痛、输尿管疼痛、膀胱疼痛、前列腺疼痛等)排尿异常(尿频、尿急、尿痛,排尿困难、尿潴留、尿失禁和遗尿)尿液异常(血尿、脓尿、乳糜尿、晶体尿、气尿)肿块和性功能障碍等。2.尿频原因(功能性膀胱容量减少、结构性膀胱容量减少、精神因素)血尿原因（肾小球性血尿和非肾小球性血尿）血尿定位（初血尿、终末血尿和全程血尿）另外要注意血尿与疼痛的关系、肉眼血尿还是镜下血尿。二、泌尿、男生殖系外科疾病的检查：体格检查(包括肾、输尿管、膀胱、男生殖器),实验室检查(尿液常规、尿病原体、尿细胞学、肾功能、前列腺液和精液检查),器械检查(导尿、尿道膀胱镜、输尿管镜和肾镜)X线检

34、查(腹部平片、静脉肾盂造影、CT和MRI),同位素检查,超声波检查和尿流动力学检查。考核知识点一、泌尿男生殖系外科疾病的主要症状和特点。二、尿频和血尿的主要原因以及血尿的定位和疼痛的关系。三、泌尿男生殖系体格检查、实验室检查、泌尿外科常用的器械检查、X线检查、同位素检查,超声波检查和尿流动力学检查的内容及意义。考核要求一、泌尿男生殖系外科疾病的主要症状和特点。掌握：（1）排尿异常和尿液异常的主要症状。（2）尿频和血尿的原因以及血尿的定位。二、熟悉：体格检查和实验室检查。三、了解：器械检查、X线检查、同位素检查、超声波检查和尿流动力学检查的意义。复习思考题一、尿频、尿急、尿痛的定义及其临床意义。

35、二、血尿的定义，血尿与症状的关系及其临床意义。三、泌尿男生殖系疾病的X线检查有哪些?第十八章 泌尿系统损伤学习目的和要求通过本章学习，了解泌尿系各部位损伤的发病，病因及有关病理解剖。了解肾、膀胱损伤的症状、诊断、鉴别诊断及治疗原则。掌握尿道损伤的病理、诊断及急诊处理原则。课程内容一、泌尿系损伤的概况和类型,强调泌尿系损伤常合并其它脏器的损伤。二、肾、膀胱和尿道损伤的病因、病理、症状、诊断及其处理原则。三、从局部解剖说明尿道损伤与尿外渗的关系。尿道损伤的诊断及治疗原则；尿道狭窄的预防。考核知识点一、常见泌尿系损伤的种类及其临床特点。二、肾、尿道损伤的诊断与处理原则。考核要求一、了解泌尿系损伤的病

36、因和病理。二、熟悉肾损伤的分类及特点。三、掌握肾损伤的处理原则。四、掌握尿道损伤的分类、诊断和处理原则。复习思考题一、简述肾损伤的分类及临床诊断和处理原则。二、尿道损伤的分类，如何诊断和处理原则是什么?第十九章 泌尿、男生殖系统感染学习目的和要求通过本章学习了解泌尿、男生殖系感染的发病概况，发病机理，介绍诱发感染的因素，感染途径。讲授肾、前列腺、附睾感染的类型、症状、诊断与治疗原则。熟悉泌尿男生殖系感染的诊断方法和治疗原则。掌握急性膀胱炎的症状、诊断和治疗。课程内容一、泌尿生殖系感染的致病菌分二类：非特异性致病菌和特异性致病菌。二、感染的发病机制、诱发感染的因素和感染的途径。三、感染的诊断方法

37、诊断和治疗原则四、介绍上尿路感染的诊断与治疗。五、急性膀胱炎的诊断和治疗。六、讲授男生殖系统感染时重点为慢性前列腺炎的分类、临床表现、诊断和处理。考核知识点一、泌尿生殖系感染分非特异性致和特异性感染。二、泌尿生殖系感染分上尿路感染和下尿路感染。三、感染的发病机制、诱发感染的因素、感染的途径以及感染的诊断方法和治疗原则。考核要求一、了解感染的发病机制、诱发感染的因素和感染的途径。二、熟悉感染的诊断方法诊断和治疗原则。三、了解上尿路感染的诊断与治疗。四、掌握急性膀胱炎的诊断和治疗。五、掌握慢性前列腺炎的分类、临床表现、诊断和处理。复习思考题一、简述感染的诊断方法诊断和治疗原则。二、如何诊断急性膀胱

38、炎？三、慢性前列腺炎的分类、临床表现、诊断和治疗。第二十章 泌尿、男生殖系统结核学习目的和要求通过本章学习了解肾结核在泌尿、男生殖系结核中的重要性。掌握肾结核的临床表现、诊断方法、全身和局部治疗的方法。了解前列腺及附睾硬结的鉴别诊断。课程内容一、泌尿系结核的原发灶，感染途径、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。二、肾结核的药物及其并发症的手术治疗。三、男生殖系结核的病理、临床表现、诊断和治疗。考核知识点一、肾结核的病理过程及表现。二、肾结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。三、附睾结核的诊断与鉴别诊断。考核要求一、熟悉泌尿系结核的整个病理变化过程。二、掌握肾结核的临床表现、诊断要点。三、

39、熟悉肾结核及其并发症的手术治疗。四、了解附睪临床表现和治疗。复习思考题一、简述泌尿系结核的病理变化过程。二、肾结核的临床表现、诊断要点有哪些？三、肾结核及其并发症的手术治疗。第二十一章 泌尿系统梗阻学习目的和要求通过本章学习了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改变和常见的梗阻原因和处理原则。理解感染、结石等与梗阻的相互关系。掌握前列腺增生症的诊断和治疗原则。熟悉急性尿潴留的病因和治疗原则。课程内容一、肾、输尿管和膀胱、尿道梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗原则。二、前列腺增生症的病因、病理、临床表现、鉴别诊断和手术适应症。三、急性尿潴留的病因与治疗。考核知识点一、泌尿系梗阻的部位分上尿路

40、梗阻和下尿路梗阻。二、泌尿系梗阻的原因可分为机械性和动力性梗阻。三、泌尿系梗阻的基本病理变化是梗阻以上部位的尿液淤积，尿路扩张，最后功能受损。四、前列腺增生症的病因和病理变化，临床表现与治疗原则。五、熟悉急性尿潴留的病因和处理原则。考核要求一、熟悉泌尿系梗阻的病因和病理变化。二、掌握前列腺增生症的诊断和治疗原则。三、熟悉急性尿潴留的病因和处理原则。复习思考题一、泌尿系梗阻的常见原因有哪些？二、前列腺增生症的药物治疗有哪几类？三、前列腺增生症的手术治疗有哪几种？第二十二章 尿石症学习目的和要求通过本章学习了解泌尿系结石的形成原因和引起的病理变化.掌握肾、输尿管结石的临床表现、诊断及处理原则.了解

41、膀胱结石的临床表现、诊断和治疗原则.课程内容一、尿石症的流行病学、结石的成分和成石的机制.可能的病因与个体、环境和药物因素有关.结石引起的泌尿系病理主要会导致梗阻、感染、肾功能损害和发生恶变的可能.二、上尿路结石的临床表现特征、诊断方法和治疗原则。三、膀胱结石的诊断与治疗。四、介绍微创治疗尿石症的进展。考核知识点一、尿石形成的机制和主要的病理变化。二、尿石症的主要临床表现。三、尿石症的诊断和治疗。考核要求一、了解尿石的形成机制，熟悉其引起的病理变化。二、掌握上尿路结石的临床表现、诊断与治疗。三、熟悉膀胱结石的诊断与治疗。四、熟悉尿石症的微治疗有哪几种方法。复习思考题一、简述尿石症是如何形成的和

42、它引起的主要病理变化？二、急性肾绞痛有何临床表现特点？如何治疗？三、上尿路结石的诊断要点和治疗原则有哪些？四、试述微创治疗尿石症有哪些方法？第二十三章 泌尿、男生殖系统肿瘤学习目的和要求了解泌尿、男生殖系肿瘤的概况。掌握膀胱肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。熟悉肾癌和阴茎癌临床表现、诊断和治疗原则。了解睾丸、前列腺肿瘤的诊断和治疗原则。课程内容一、泌尿系肿瘤中膀胱癌最为常见，其次为肾癌和肾盂癌。近年来前列腺癌有明显上升的趋势。二、肾癌的病因和病理特点、临床表现、B超、X线检查、CT检查、MRI。鉴别诊断、手术治疗原则以及放射与化学治疗的评价。三、肾盂和输尿管上皮肿瘤的病因和病理，临床表现及治疗原

43、则。四、膀胱肿瘤的病因和病理。膀胱肿瘤的诊断包括尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查、活组织检查、膀胱双合诊及泌尿系造影、B超、CT和MRI在诊断中的意义和价值。各期膀胱肿瘤的治疗原则。五、睾丸肿瘤、阴茎癌、前列腺癌的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。 考核知识点一、肾癌的临床特点和处理原则。二、肾盂和输尿管上皮肿瘤的临床表现和治疗方法。三、膀胱癌的临床特点，临床分期、病理分级及其相关治疗原则。四、睾丸肿瘤、阴茎癌、前列腺癌的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。考核要求一、掌握肾癌的临床表现的特点、诊断要点和治疗方法。二、掌握膀胱肿瘤的诊断和治疗原则。三、熟悉前列腺癌的诊断要点和治疗方法。复习思考题一、肾癌的临床表现有哪些特点？二、肾盂癌的诊断要点和手术原则.三、膀胱癌的临床分期、病理分级和治疗原则.四、睾丸肿瘤的病理分类和治疗原则.五、